石　潔　杜　柏　胡元會(huì)　商秀洋

摘要：目的探討老年高血壓病(EH)陰虛證、陽(yáng)虛證、陰陽(yáng)兩虛證患者基于動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的子時(shí)、卯時(shí)、午時(shí)、酉時(shí)4個(gè)時(shí)辰血壓水平規(guī)律，以指導(dǎo)臨床補(bǔ)益藥的服用方法。方法對(duì)99例老年EH患者行動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定和中醫(yī)辨證。99例EH患者按中醫(yī)辨證分為3組，即陰虛組、陽(yáng)虛組、陰陽(yáng)兩虛組，觀察各組基于動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的子時(shí)、卯時(shí)、午時(shí)、酉時(shí)的血壓水平。結(jié)果陰虛組、陽(yáng)虛組、陰陽(yáng)兩虛組的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)水平在子時(shí)處于最低水平，在酉時(shí)處于最高水平(陰陽(yáng)兩虛組SBP在卯時(shí)最高)；陰虛組、陽(yáng)虛組、陰陽(yáng)兩虛組在酉時(shí)的SBP與子時(shí)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，DBP與酉時(shí)比較差并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。3組間各時(shí)辰的HR比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論高血壓病虛證的中藥治療應(yīng)以補(bǔ)益心腎為主。服藥時(shí)間，補(bǔ)陰應(yīng)在午時(shí)服藥，以滋補(bǔ)心陰為主；補(bǔ)陽(yáng)應(yīng)在酉時(shí)服藥，以補(bǔ)益腎陽(yáng)為主；當(dāng)補(bǔ)腎時(shí)，無論補(bǔ)腎陽(yáng)還是益腎陰，應(yīng)選擇在酉時(shí)服藥。

關(guān)鍵詞：高血壓??；虛證；動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

中圖分類號(hào)：R544.1 R255.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672—1349(2009)01—0008—03