泰國“30銖治百病”是怎么回事？

編輯同志：

近日，我到泰國旅游，聽說泰國實(shí)施一個被稱為“30銖治百病”（ 30銖約合6元人民幣）的醫(yī)療保障制度。請問泰國的這種醫(yī)療保障制度是什么時(shí)候開始實(shí)施的，其主要內(nèi)容是什么？

廣東讀者 朱爾基

“30銖治百病”又稱“30銖計(jì)劃”，是泰國他信政府自2001年開始推行的一個全民醫(yī)療保健覆蓋計(jì)劃。

“30銖計(jì)劃”的主要內(nèi)容是，參與該計(jì)劃的國民到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，無論是門診還是住院，每次只需支付３０銖掛號費(fèi)，對低收入農(nóng)民還可予以免繳，即可得到基本的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)：預(yù)防保健，包括體檢、計(jì)劃免疫、婦幼保健及艾滋病預(yù)防等；門診和住院服務(wù)；兩次以下的分娩服務(wù)；正常住院食宿；口腔疾病治療等。2006年他信政府下臺后，該政策得以保留，但不再收取30銖掛號費(fèi)，老百姓只要憑醫(yī)?？纯删歪t(yī)。

泰國政府規(guī)定，無論私立或公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只要與政府簽約，服務(wù)提供者都可以得到政府的財(cái)政補(bǔ)助。政府采用按人頭撥款的形式對各類簽約醫(yī)院進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助；中央財(cái)政按照一定標(biāo)準(zhǔn)，將資金預(yù)撥到省，省再按人力工資、預(yù)防保健和醫(yī)療等幾個部分分配給相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要采用門診“按人頭付費(fèi)”和住院“按病種付費(fèi)”相結(jié)合的方式。

“30銖計(jì)劃”使擁有6549萬人口、70%是農(nóng)民的泰國實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保障覆蓋率從78%提高到95%以上。自2002到2005年泰國政府用于“30銖計(jì)劃”的開支從533億銖增加到621億銖。不過，在本國醫(yī)療保障水平得到提高的同時(shí)，“30銖計(jì)劃”也給泰國政府帶來了沉重的財(cái)政負(fù)擔(dān)?！ㄓ诰昂疲?/p>