吳　雷

云南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，云南 昆明 650031

【摘 要】：目的：在護(hù)理實踐教學(xué)中提高護(hù)生心理素質(zhì)。方法：通過護(hù)理實踐教學(xué)強化訓(xùn)練，在提高護(hù)生動手能力的同時，提升護(hù)生的心理素質(zhì)。結(jié)果：護(hù)生心理素質(zhì)得到提升。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)理實踐教學(xué)；護(hù)生；心理素質(zhì)；提高

【中圖分類號】Ｇ424.29；Ｒ471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】Ｂ【文章編號】1007－8517（2009）03（上）－0131－02

心理素質(zhì)即個體在認(rèn)知、情感、意志過程中所表現(xiàn)出來的心理傾向。心理素質(zhì)的高低直接影響著其心身健康，而護(hù)生的心身健康水平又是發(fā)展人類健康事業(yè)、提高人們生命質(zhì)量的先決條件。因此，加強護(hù)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)、維護(hù)心身健康是學(xué)校心理健康教育的基本目標(biāo)，也是每個護(hù)理教員與管理者的責(zé)任，更是21世紀(jì)護(hù)理教育和護(hù)理管理亟待研究和解決的問題。[1]

1 護(hù)生學(xué)習(xí)初期的緊張焦慮心理

因為護(hù)生從沒有做過相關(guān)護(hù)理操作，有的甚至連相關(guān)用物都沒使用過，極容易產(chǎn)生緊張焦慮心理。例如：在教給護(hù)生各類注射法的過程中，需要護(hù)生互換護(hù)士和病人角色進(jìn)行練習(xí)。很多護(hù)生會出現(xiàn)緊張、不按要領(lǐng)操作、甚至?xí)灥沟惹闆r發(fā)生。護(hù)生常在初次接觸護(hù)理操作時束手無策，面對帶教老師無所適從。這些現(xiàn)象，往往和護(hù)生本身的心理素質(zhì)有關(guān)。

2 教師應(yīng)考慮影響護(hù)生操作技能學(xué)習(xí)的因素[2]

2.1 內(nèi)部因素 包括個人的成熟與經(jīng)驗及個性心理。

2.1.1 成熟與經(jīng)驗 心理學(xué)家經(jīng)過研究證明，在一定年齡范圍內(nèi)人掌握簡單操作技能的能力隨年齡及經(jīng)驗的增長而提高；復(fù)雜操作技能的訓(xùn)練年齡越小，效果越好。

2.1.2 個性心理 如動機、態(tài)度、自信心、氣質(zhì)、能力等都對操作技能的掌握有一定的影響。從動機上來看，具有強烈的動作學(xué)習(xí)要求及心理準(zhǔn)備，操作技能的學(xué)習(xí)效果較好。

2.2 外部因素

2.2.1 指導(dǎo)及示范 言語指導(dǎo)及示范是幫助學(xué)生掌握操作技能最有效的方法。

2.2.2 練習(xí) 是動作系統(tǒng)的重復(fù)，練習(xí)可以使學(xué)生發(fā)現(xiàn)操作技能掌握的程度，提高學(xué)習(xí)效果。

3 在護(hù)理實踐教學(xué)中，提高護(hù)生心理素質(zhì)

3.1 加強世界觀教育 教師應(yīng)在平時的學(xué)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀、人生觀和價值觀。教會護(hù)生作為一名未來的護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)：要有健全的人格、樂觀積極的心態(tài)、豐富的醫(yī)學(xué)知識和嫻熟的操作技能。同時，護(hù)士應(yīng)該在平時的護(hù)理工作中做到膽大心細(xì)，以平和的心態(tài)面對病人。把平時所學(xué)到的知識和技能很好的運用到臨床護(hù)理工作中，相信自己。

3.2 以良好的教育方式培養(yǎng)護(hù)生的健全人格 教師對學(xué)生的教育方式、學(xué)生置身的學(xué)習(xí)環(huán)境會影響到學(xué)生的人格發(fā)展，進(jìn)而影響素質(zhì)的養(yǎng)成?，F(xiàn)代化教育確立的師生關(guān)系是同志式或朋友式的關(guān)系，要互相尊重、互相關(guān)懷。這樣才能使學(xué)生感覺到與教師能平等溝通，主動配合教師的教育活動，營造寬松和諧的人文環(huán)境。另外，要求教師在評價學(xué)生時要客觀、實際。學(xué)生需要的是帶有真情的、恰到好處的、因人而異的、講究方法的和公正的評價。[3]例如教師在示教時應(yīng)大方、得體、重點難點突出，授課速度適中。教師在給學(xué)生進(jìn)行操作指導(dǎo)時，應(yīng)該耐心細(xì)致的進(jìn)行講解，利用專業(yè)術(shù)語，突出問題所在，言簡意賅。切忌大聲責(zé)罵、訓(xùn)斥或是譏笑學(xué)生。否則容易使學(xué)生出現(xiàn)膽怯、恐懼或是逆反心理，從而造成適得其反的反效果。同時，還應(yīng)該注意多和學(xué)生進(jìn)行溝通交流，給學(xué)生充分表達(dá)自己的機會，教師能認(rèn)真傾聽學(xué)生的傾訴，并及時的給予幫助。

3.3 善于協(xié)調(diào)與控制情緒，培養(yǎng)良好的心態(tài) 1９90年ＷＨＯ將健康概括為四個方面：軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)能力良好和道德健康。[4]護(hù)生的心理健康和社會適應(yīng)能力的培養(yǎng)在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)得到相應(yīng)的重視。要注意教會學(xué)生在嚴(yán)格要求自己的前提下，注意調(diào)整好自己的心態(tài)，以客觀、平和、積極、樂觀的態(tài)度面對學(xué)習(xí)或是今后的工作。教師應(yīng)注意培養(yǎng)護(hù)生積極樂觀的情緒，不要因一時的挫折散失信心。例如護(hù)生在初次進(jìn)行靜脈注射的時候，成功率比較低。這和靜脈的粗細(xì)、護(hù)生的心態(tài)、動手能力強弱等各方面息息相關(guān)。如果護(hù)生首次注射失敗了，應(yīng)耐心講解操作要領(lǐng)和失敗的原因，告訴護(hù)生孰能生巧的道理，鼓勵護(hù)生下次做好，從而增強護(hù)生的信心。否則容易給護(hù)生造成極大的心理陰影或是心理障礙。

3.4 通過教學(xué)實踐,培養(yǎng)護(hù)生良好心理素質(zhì) 教師在教學(xué)中應(yīng)考慮護(hù)生心理特點，培養(yǎng)護(hù)生良好的心理素質(zhì)。教師應(yīng)事先界定所傳授護(hù)理操作技能的難易程度及護(hù)生的理解接受能力，再根據(jù)不同情況因材施教，緩解護(hù)生緊張焦慮的情緒，達(dá)到良好的教學(xué)效果。例如：教師進(jìn)行臀大肌肌肉注射教學(xué)時，應(yīng)考慮到“注射部位的確定”這一教學(xué)重點難點，先讓護(hù)生反復(fù)練習(xí)臀大肌“十字法”、“連線法”兩種定位方法，護(hù)生能準(zhǔn)確定位后再由教師傳授注射的手法。這樣護(hù)生在實際操作過程中，就不會因為不確定注射部位，害怕誤傷患者的坐骨神經(jīng)而沒有信心進(jìn)行操作。如果護(hù)生對操作用物比較陌生，可以讓護(hù)生多接觸相應(yīng)物品，從而減少因陌生、不熟悉而產(chǎn)生的畏懼。例如：在做清潔、消毒、滅菌實驗時，絕大多數(shù)護(hù)生沒接觸過高壓蒸汽滅菌器，當(dāng)滅菌器內(nèi)溫度和壓力達(dá)到一定程度而放氣時，巨大的聲響會嚇到護(hù)生。有的護(hù)生都不敢接近滅菌器，更不要說去做操作了。教師就應(yīng)該事先講解清楚高壓蒸汽滅菌器的使用方法及使用過程中可能會出現(xiàn)的情況，讓護(hù)生接觸用物，通過聽、看、做而熟悉用物的性能，從而緩解護(hù)生的緊張心理。

3.5 組織社會實踐教育 開展社會實踐是提高護(hù)生心理健康水準(zhǔn)最直接、最生動的方式，有助于護(hù)生心理素質(zhì)的磨練與成熟。可以利用到醫(yī)院見習(xí)或?qū)嵙?xí)的機會，增加學(xué)生和患者的接觸時間。讓學(xué)生從聽教師講解、看教師操作到自己動手護(hù)理病人，通過循序漸進(jìn)的方式來不斷提高自己的能力；通過反復(fù)的實踐操作來找到自己的不足之處，不斷總結(jié)經(jīng)驗，加以改正；通過自身能力的提高增強自己的自信心。

護(hù)生優(yōu)良心理素質(zhì)的培養(yǎng)和提高不是短期行為，它必須靠長期教育、培養(yǎng)、鍛煉才能達(dá)到自我完善。因此，教師應(yīng)負(fù)責(zé)任、有意識地在護(hù)理教育中加以引導(dǎo)培養(yǎng)，以提高護(hù)生綜合素質(zhì)，使之成為符合社會需求的高素質(zhì)的護(hù)理

人才。

參考文獻(xiàn)

[1]王娟娣.提高護(hù)生心理素質(zhì)的對策與技巧[Ｊ].解放軍護(hù)理雜志，2004 ，21(2)：96.

[2]李小妹.護(hù)理教育學(xué)[Ｍ].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.38.

[3]孫玉斌，姜大偉，梁麗瑩.淺談護(hù)生心理健康的培養(yǎng)[Ｊ].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，第15期：98.

[4]馮先瓊.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[Ｍ].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.31.

（收稿日期：2008.12.9）