胡大一 教授、博士生導師,北京大學人民醫(yī)院心血管病研究所所長、心臟中心主任,中華醫(yī)學會常務理事,中華醫(yī)學會心血管病分會候任主任委員。

吸煙不是嗜好,而是一種疾病!

吸煙不僅是一種習慣,更是一種被醫(yī)學界公認的對人類健康危害極大的慢性疾病。大量的科學證據(jù)表明吸煙是其他多種嚴重、致命性疾病的原因。無法戒除煙癮,使得人們的健康不斷被侵蝕,醫(yī)療統(tǒng)計表明,天天吸煙2～5根,突發(fā)心肌梗死的比例比不吸煙者高40%,假如天天吸1～2包煙,比例更要高出8倍。而與價格昂貴的高血壓和糖尿病以及高血脂治療相比,戒煙不需要花錢,而且沒有任何毒副作用,是真正可以徹底改善心腦血管健康的良方。

危險!請放開指間的導火索

很多人知道吸煙損害呼吸系統(tǒng),容易得肺癌,那么您是否知道吸煙與心血管病的關(guān)系呢?在美國,所有心血管疾病死亡患者中,吸煙的人數(shù)占到了20%。吸煙能減少血液中的氧含量,可促進血管中血凝塊的形成;吸煙還可促進動脈粥樣斑塊的發(fā)生和發(fā)展,可使血壓產(chǎn)生一過性增高,這些情況都明顯增加了發(fā)生心肌梗死和腦卒中的危險性。大家都知道,人體中有“好”的膽固醇,如高密度脂蛋白膽固醇,它可以幫助把“壞”的膽固醇如低密度脂蛋白膽固醇從血管內(nèi)皮下運走而減少動脈粥樣硬化,而吸煙卻降低了人體“好”的高密度脂蛋白。比如男性吸煙者的高密度脂蛋白比不吸煙者低12%,這樣就大大增加了發(fā)生動脈粥樣硬化的發(fā)生機會。

舉個例子,如果你高血壓,同時還吸煙,那你太不幸了,得腦卒中的機會是不吸煙沒有高血壓人的20多倍。美國有一個研究發(fā)現(xiàn),服用避孕藥的婦女腦卒中發(fā)生率很高,于是科學家開始進行臨床研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個殺手并不是避孕藥造成的,而幕后黑手是吸煙。

糖尿病人吸煙后患無窮

如果您是一位糖尿病人,吸煙危害就更重了,可謂雪上加霜,后患無窮!吸煙首先會傷害糖尿病人的循環(huán)系統(tǒng)。除了會導致血細胞聚集、黏性增加,還會給血管內(nèi)膜造成損傷,使血管壁的阻力增大,從而減慢血液流動的速度,導致動脈粥樣硬化。由于糖尿病諸多并發(fā)癥都是由血管病變(比如眼部的微血管病變,可導致糖尿病人失明;而下肢血管血流不暢,會使糖尿病足,甚至截肢的風險明顯升高;腎臟的微血管出現(xiàn)病變,進一步惡化后會導致腎功能衰竭。)引起的,吸煙使得糖尿病人更容易發(fā)生末梢血管循環(huán)不暢,大大增加了血管并發(fā)癥的危險。

而糖尿病人如果不能戒煙,會使血糖控制難上加難。煙草中的煙堿會刺激體內(nèi)的腎上腺素分泌,直接導致血壓升高、血糖波動。對于平時靠吃口服降糖藥或注射胰島素的患者來講,吸上一支煙可能使藥物的作用“功虧一簣”。而吸煙導致的血脂異常也是糖尿病人的大敵。

從現(xiàn)在開始戒煙,從現(xiàn)在開始受益!

吸煙已不僅是一種習慣性行為,它已經(jīng)成為一種病,一種慢性物品依靠成癮癥。1個煙民,光靠自己的意志去戒煙,成功率僅有2%～3%,97%以上的人也是要復吸的,要想成功戒煙,就需要綜合幫助措施。如可令采取尼古丁替代療法,在煙癮上來時,含上一片“尼古丁口香糖”,或在身上貼上一片“尼古丁貼片”。而最重要的,是要在全社會創(chuàng)造1個無煙的環(huán)境,改變互相敬煙的習慣。