武光榮

[摘要]醫(yī)院建筑內(nèi)部部門眾多,功能復(fù)雜,交通流線繁瑣,是一種專業(yè)技術(shù)含量大,機(jī)能復(fù)雜的建筑類型。醫(yī)院建筑的“高明度”問題也就是其空間形態(tài)的可識(shí)別性,即醫(yī)院建筑內(nèi)部空間的諸多功能部門應(yīng)當(dāng)使患者易于認(rèn)知,便于區(qū)別。醫(yī)院建筑內(nèi)部空間設(shè)計(jì)要注重直觀性、有序性、明晰性、誘導(dǎo)性。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院建筑內(nèi)部設(shè)計(jì)高明度

中圖分類號(hào):TU2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1671-7597(2009)0820088-01

在現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中,總體規(guī)劃設(shè)計(jì)是至關(guān)重要的,建筑師需通過合理的總體布局,各功能空間的組合,對(duì)內(nèi)部眾多人流進(jìn)行高效率組合,以提供符合患者需求的、良好的整體醫(yī)學(xué)環(huán)境。醫(yī)院建筑的“高明度”問題也就是其空間形態(tài)的可識(shí)別性,即醫(yī)院建筑內(nèi)部空間的諸多功能部門應(yīng)當(dāng)使患者易于認(rèn)知,便于區(qū)別。

一、空間的直觀性

醫(yī)院建筑的“高明度”首先要求門診部在全院總體布局中的位置以及內(nèi)部各科室單元的入口應(yīng)明顯,盡在患者視線所及之處,且視線通暢不受任何遮擋。

醫(yī)院良好的總體布局使患者對(duì)醫(yī)院總體環(huán)境有一個(gè)明晰的概念,并且通過各棟建筑上的各種標(biāo)志牌,迅速地判斷并找到門診部入口,進(jìn)入門診綜合大廳。綜合大廳作為接待患者的第一站以及掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等公用部分人流集散的所在地,并且還承擔(dān)著聯(lián)系各科室單元空前空間的交通樞紐作用,因此它成為了醫(yī)院建筑的中心。

門診綜合大廳的三維尺度和各科室的組合方式以及大廳內(nèi)部諸多公共部門如掛號(hào)、收費(fèi)、交通樞紐的布置,應(yīng)當(dāng)符合患者對(duì)門診各功能部門位置的一目了然的直觀性要求。這是增強(qiáng)門診建筑內(nèi)部功能空間可識(shí)性的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

二、空間的有序性

為了加強(qiáng)環(huán)境的易識(shí)別性,一個(gè)建筑群或建筑物可以布置成一系列從大到小的區(qū)域,區(qū)域之間應(yīng)有清楚的標(biāo)志物。

采用目前先進(jìn)的“醫(yī)療街”設(shè)計(jì)理念,將各科診區(qū)集中布置在大廳周圍。利用共享大廳,沿“醫(yī)療街”組織兩側(cè)各診區(qū)的水平和豎向交通。就診病人進(jìn)入共享大廳后,能很快地分散至各科候診空間,使門診大廳不僅是掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、問訊等集中的場(chǎng)所,也是聯(lián)系各診斷科室的交通樞紐。大廳內(nèi)布置樓梯和電梯,與上層各科診室取得了方便的聯(lián)系。各科室的候診廳作為公共空間與私密空間的過渡,集中了本科室等候就診的患者,屬于半公共空間。因此門診各功能空間具有不同環(huán)境質(zhì)量以及不同單位空間人流密度,要求的公共空間(門診綜合大廳)、半公共空間(候診廳、廊)、私密空間(診室)這三種空間區(qū)域的劃分,與患者的就診流程以及對(duì)眾多患者逐級(jí)分流而創(chuàng)造良好的內(nèi)部環(huán)境是相一致的,以下原則體現(xiàn)了門診各功能空間組合的有序性。

(一)各科室單元的非通過盡端原則。各科診室均為盡端式布置,避免了人流穿越科室的現(xiàn)象。各科均有寬敞明亮的候診大廳,分層掛號(hào),解決了門診高峰期人流擁擠的現(xiàn)象。使作為患者最終目的地某科室診室空間得以以一個(gè)較大的獨(dú)立的單元空間區(qū)域目標(biāo)呈現(xiàn)在病人面前,從而避免了因各科室沿交通廊一字型分段布置,而造成的目標(biāo)范圍縮小到某個(gè)診室,使可識(shí)別性隨之下降,同時(shí)規(guī)范了患者在醫(yī)院內(nèi)部的行為。

(二)各科室單元的有序排列。符合人們就診過程中行為習(xí)慣的各科室單元的有序排列對(duì)于提高門診建筑的可識(shí)別性也顯得相當(dāng)重要。在設(shè)計(jì)中把門診量大、行動(dòng)不方便的科室放在下面,把門診量少的放在上面,并注意把聯(lián)系頻繁的相關(guān)科室盡量安排在同層或鄰層。一般說來,內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等科室因其規(guī)模大、人流最大,應(yīng)布置于靠近綜合大廳的位置;牙科、眼科等規(guī)模小、患者少的科室則遠(yuǎn)離綜合大廳;兒科、急診科、傳染科等需要單獨(dú)設(shè)立出入口,位置應(yīng)當(dāng)明顯,急診部的出入口位置尤其需要得以突出與強(qiáng)調(diào)?；颊呔涂筛鶕?jù)門診各科室單元布置的這樣一個(gè)特點(diǎn),去找尋其目標(biāo)科室。一旦因科室布局混亂而導(dǎo)致長(zhǎng)期存在于人們頭腦中的次序遭受破壞,將產(chǎn)生較為混亂的局面。

掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等公用部門更是如此。長(zhǎng)期以來,人們已形成了掛號(hào)→候診→就診→劃價(jià)→收費(fèi)→取藥這一就診流程。特別是劃價(jià)、收費(fèi)、取藥這三個(gè)流程銜接相當(dāng)緊密。一些醫(yī)院門診部分為分散門診大廳眾多人流,將掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等部門分廳設(shè)置,致使廳多難尋反而增加流線長(zhǎng)度和交通面積,給患者帶來不便。

三、空間的明晰性

簡(jiǎn)單明了的體形和空間結(jié)構(gòu),交通廊道主次分明,避免迂回曲折對(duì)于提高門診建筑的可識(shí)別性有重要意義。醫(yī)院建筑空間的廳式放射組合以及醫(yī)院街線型組合最具有門診空間的明晰性這一特征。

廳式放射組合,是以門診綜合大廳為中心,各科室單元放射狀環(huán)布四周。而醫(yī)院街式線型組合則是通過一條主要交通廊道將各功能空間聯(lián)系起來。這兩種方式主次空間層次十分清晰,其短捷、明確、流暢的空間組織方式有利于患者對(duì)于門診的總體功能布局形成清晰的意象,提高了其整體環(huán)境的可識(shí)別度,進(jìn)而使患者在情緒上感到安全與安定。在這樣一個(gè)易識(shí)別的環(huán)境中,患者還可感到有行為的自由,從而對(duì)環(huán)境產(chǎn)生一種控制感。

以“T”型中央主廊道為核心,兩側(cè)聯(lián)結(jié)各科室單元,形成“葉脈”狀的人流漸次集、散的模式,為醫(yī)院街線型空間組合。醫(yī)院通過這種方式進(jìn)而又提高了其空間的可識(shí)別度。

四、空間的誘導(dǎo)性

為了提高門診內(nèi)、外部各功能空間的易識(shí)別性,除了其空間結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單明了,各功能部門有序排列之外,還需采用容易引起患者在注意的光、形、色等手法制作的誘導(dǎo)標(biāo)志系統(tǒng)。

門診內(nèi)部的誘導(dǎo)識(shí)別系統(tǒng)的設(shè)置方便了對(duì)各種人流的引導(dǎo),幫助患者定向并且認(rèn)路、找路,增強(qiáng)了空間的可識(shí)別度,使就診環(huán)境井然有序,并且設(shè)計(jì)精美、構(gòu)思巧妙的誘導(dǎo)識(shí)別標(biāo)志以對(duì)美化內(nèi)部環(huán)境、活躍氣氛同樣起到了相當(dāng)大的作用。

總之,簡(jiǎn)潔的內(nèi)涵是把設(shè)計(jì)高度精練,使它簡(jiǎn)化到它的本質(zhì),強(qiáng)調(diào)它內(nèi)在的魅力,追求形式的現(xiàn)代特征和社會(huì)進(jìn)步發(fā)展相適應(yīng)。在現(xiàn)代室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中,界面的線條趨向簡(jiǎn)潔。簡(jiǎn)潔明快的直線和優(yōu)雅的曲線在空間環(huán)境設(shè)計(jì)中運(yùn)用,更多地體現(xiàn)在自然界的直接或間接的模仿,這種升華的過程又輔以現(xiàn)代材料的靈活運(yùn)用。這樣的理念同樣適用于醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)。首先,要用符合醫(yī)院使用功能的簡(jiǎn)潔流線來形成和組織空間,并更注重用空間的組織方式來呈現(xiàn)一種分格,同時(shí)要注意空間的變化,以增加空間的趣味性;其次是對(duì)光線的應(yīng)用和處理,在某種程度上講,光線比其他室內(nèi)要素更具有影響人心情的室內(nèi)氛圍的能力,它可直接左右人的情緒。故在進(jìn)行室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí),室內(nèi)光的應(yīng)用是一個(gè)不可忽略的重要手段;再次,在材質(zhì)組織方面,要通過不同的搭配方式反映不同的設(shè)計(jì)文化內(nèi)涵,恰如其分地表現(xiàn)出室內(nèi)氛圍。最后,要通過合理的綠色植物、陳設(shè)的配置營造出溫馨、平和的空間情調(diào),以緩解病人的緊張心態(tài),煥發(fā)生機(jī)。

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