尹小儉
我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,特別是居民人均收入的增加,大大提高了人們的生活水平,但是諸如發(fā)達(dá)國(guó)家暴露出來(lái)的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、運(yùn)動(dòng)不足等不良生活習(xí)慣所造成的“文明病”已成為影響我國(guó)居民健康的重要課題。造成這些健康問(wèn)題的主要原因被認(rèn)為是人們對(duì)健康的態(tài)度以及健康知識(shí)等的認(rèn)識(shí)不足,因此以青少年為中心的學(xué)校健康教育越來(lái)越引起人們的高度重視。人們的生活習(xí)慣與當(dāng)?shù)氐奈幕?xí)俗、社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景,人們受教育的程度等有著密切的關(guān)系,藏族學(xué)生走出高原來(lái)到內(nèi)地高校學(xué)習(xí),由于受當(dāng)?shù)氐奈幕约按髮W(xué)的健康教育等的影響,經(jīng)過(guò)將近4年的學(xué)習(xí),他們的生活習(xí)慣、健康態(tài)度以及健康知識(shí)等將發(fā)生哪些變化?目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于這方面的研究幾乎沒(méi)有。本研究將以位于陜西省咸陽(yáng)市的西藏民族學(xué)院全體一年級(jí)及四年級(jí)藏族大學(xué)生為研究對(duì)象,通過(guò)調(diào)查分析研究,得出他們?cè)谏盍?xí)慣與健康意識(shí)、健康態(tài)度以及健康知識(shí)等方面的特征,為將來(lái)更好地開展針對(duì)藏族大學(xué)生的健康教育等工作提供實(shí)際的參考依據(jù)。
1.調(diào)查內(nèi)容
本研究調(diào)查的主要內(nèi)容是與人們生活習(xí)慣相關(guān)的健康意識(shí)、知識(shí)以及態(tài)度等。其中,食物攝取頻率是參考我國(guó)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查結(jié)果中的10個(gè)項(xiàng)目,我們規(guī)定回答“每天吃”的得3分,回答“每周2-3天吃”的得2分,回答“幾乎不吃”的得1分,以30分為滿分計(jì)算食物攝取得點(diǎn);健康意識(shí)主要包括健康的自我評(píng)價(jià)等7個(gè)項(xiàng)目,以健康的自我評(píng)價(jià)中回答“健康”的得3分,“不算健康”的得2分,“不太健康”的得1分,共計(jì)21分算出健康意識(shí)得點(diǎn);健康知識(shí)的內(nèi)容來(lái)源于日本小學(xué)、初中保健體育教材中與生活習(xí)慣病相關(guān)的10個(gè)項(xiàng)目,以回答“知道”的得1分,共計(jì)10分算出健康知識(shí)得點(diǎn);健康態(tài)度是參考Breslow等提出的預(yù)防生活習(xí)慣病必須注意的7種生活習(xí)慣而確定的,其中以回答“非常重要”的得3分,回答“不太重要”的得2分,回答“根本不重要”的得1分,共計(jì)21分算出健康態(tài)度得點(diǎn)。另外,將食物攝取得點(diǎn)、健康意識(shí)得點(diǎn)、健康知識(shí)得點(diǎn)以及健康態(tài)度得點(diǎn)分別計(jì)算出的總分的平均值以及1/2標(biāo)準(zhǔn)差為標(biāo)準(zhǔn)分別分成3組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
以WHO所規(guī)定的體質(zhì)指數(shù)(BMI)為標(biāo)準(zhǔn),并參照WHO1999年針對(duì)亞洲人的特點(diǎn)而頒布的《對(duì)亞太地區(qū)肥胖及其治療的重新定義》所規(guī)定肥胖標(biāo)準(zhǔn):BMI<18.5為偏瘦組,18.5≤BMI<23為正常組,23≤BMI<25為超重組,BMI≥25為肥胖組。
2.調(diào)查結(jié)果
2.1大學(xué)生健康意識(shí)、健康知識(shí)以及健康態(tài)度
從調(diào)查結(jié)果可以看出,健康的自我評(píng)價(jià)回答“健康”的比率一年級(jí)、四年級(jí)及男、女生的比例分別為48.56%、45.85%,55.20%、42.38%,年級(jí)調(diào)整后的男生和女生的Odds Ratio值為2.89,存在顯著性差異,說(shuō)明健康自我評(píng)價(jià)回答“健康”和“不算太健康”的比率男生高出女生2.89倍;睡眠質(zhì)量回答“很好”的比率一年級(jí)、四年級(jí)及男、女的比例分別為32.43%、37.34%,39.47%、31.79%;回答食欲“有”的比率一年級(jí)和四年級(jí)分別為44.72%、53.49%;排便次數(shù)“每天1次”男女生的比率分別為44.80%、36.75%,年級(jí)調(diào)整后的男女Odds Ratio值為2.05,存在顯著性差異,睡眠時(shí)間,回答“非常充分”的比率,一年級(jí)和四年級(jí)的比率分別為48.91%、39.92%I體育活動(dòng)“非常充分”的比率,年級(jí)及男女調(diào)整后的Odds Ratio值分別2.42和2.81,存在顯著性差異,說(shuō)明一年級(jí)比四年級(jí)及男生比女生回答參加體育活動(dòng)“非常充分”和“不夠充分”的比率分別高出2.42倍和2.81倍,回答營(yíng)養(yǎng)平衡“非常充分”的比率,一年級(jí)、四年級(jí)及男、女的比例分別僅有34.74%、36.24%,34.93%、35.76%。
在健康知識(shí)方面,調(diào)查結(jié)果顯示,不知道“一碗方便面所含的鹽分是人體一天所需要鹽分的一半以上”的比率,一年級(jí)、四年級(jí)以及男女生分別為63.34%、65.28%,60.53%、66.56%;“長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟疾病”、“吸煙的人容易得肺癌和心臟病”、“吸煙的人呼出的煙中含有大量的有害物質(zhì)”的知曉率在85.03%~95.41%之間,男女調(diào)整后的Odds Ratio值分別為2.33,2.13和2.06,存在顯著性差異,四年級(jí)學(xué)生在這幾個(gè)方面的知曉率比一年級(jí)學(xué)生要分別高出2.33,2.13和2.06倍。
藏族大學(xué)生健康態(tài)度方面,認(rèn)為不吸煙、不酗酒、保持身高和體重均衡以及每天吃早餐“非常重要”的比率女生均高于男生,男女生分別為94.04%、78.93%,92.38%、85.60%,76.32%、68.53%,90.56%、78.67%。
2.2健康態(tài)度、健康意識(shí)與生活習(xí)慣的相關(guān)
一年級(jí)健康態(tài)度得點(diǎn)與就寢時(shí)間、使用電腦時(shí)間、吃早餐、每天喝碳酸飲料之間存在相關(guān)性關(guān)系,并且可以看出,健康態(tài)度得點(diǎn)越高,10點(diǎn)以前就寢、每天使用電腦游戲時(shí)間1小時(shí)未滿、每天吃早餐的比率也越高;四年級(jí)健康態(tài)度得點(diǎn)與運(yùn)動(dòng)、早餐以及食物攝取得點(diǎn)之間存在相關(guān)性關(guān)系,同樣可以發(fā)現(xiàn),健康態(tài)度得點(diǎn)越高的學(xué)生,參加運(yùn)動(dòng)、每天吃早餐、食物攝取得點(diǎn)的比率也越高。
對(duì)于一年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō),健康意識(shí)得點(diǎn)與就寢時(shí)刻、使用電腦-游戲時(shí)間、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及食物攝取得點(diǎn)存在相關(guān)性關(guān)系,并且健康意識(shí)得點(diǎn)越高“10點(diǎn)以前”就寢、使用電腦·游戲時(shí)間“1小時(shí)未滿”、“每天參加”運(yùn)動(dòng)等的比率越高,就四年級(jí)而言,除了健康意識(shí)得點(diǎn)與使用電腦·游戲時(shí)間不存在相關(guān)性關(guān)系以外,與其余項(xiàng)目均存在相關(guān)性關(guān)系,同樣可以發(fā)現(xiàn),健康意識(shí)得點(diǎn)越高的學(xué)生,
“10點(diǎn)以前”就寢、“每天參加”運(yùn)動(dòng)、每天吃早餐、食物攝取得點(diǎn)的比率也越高。
2.3食物攝取、健康意識(shí)、健康知識(shí)和健康態(tài)度與超重及肥胖
表1及表2表明,正常組男女大學(xué)生食物攝取得分、健康意識(shí)得分、健康知識(shí)得分以及健康態(tài)度得分均高于偏瘦組及超重組學(xué)生的得分,且存在顯著性差異。3.分析與討論
本研究以一年級(jí)、四年級(jí)藏族大學(xué)生為對(duì)象,對(duì)他們的健康意識(shí)、知識(shí)、態(tài)度等與他們的生活習(xí)慣及肥胖等之間的相互關(guān)系進(jìn)行了一次較為詳細(xì)的比較研究,從中我們可以看出一年級(jí)、四年級(jí)以及男生、女生在作息時(shí)間、運(yùn)動(dòng)的參與程度、飲食等習(xí)慣等上存在著明顯的差異。
在健康意識(shí)方面,健康的自我評(píng)價(jià)回答“健康”的和“不算太健康”,年級(jí)調(diào)整后的男女OddsRatio值為2.89,存在顯著性差異,說(shuō)明男生認(rèn)為自己“健康”的比率要比女生高出2.89倍,另外7項(xiàng)目算出來(lái)的健康意識(shí)總得分也均為男生顯著性高于女生,這說(shuō)明今后要加強(qiáng)對(duì)藏族女大學(xué)生體育活動(dòng)等健康意識(shí)的指導(dǎo)工作。
在健康知識(shí)方面,“長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟疾病”、“吸煙的人容易得肺癌和心臟病”、“吸煙的人呼出的煙中含有大量的有害物質(zhì)”的知曉率,四年級(jí)學(xué)生比一年級(jí)學(xué)生分別顯著性高出2.33,2.13和2.06倍,同時(shí)10項(xiàng)目算出來(lái)的健康知識(shí)得點(diǎn)的平均值,四年級(jí)學(xué)生高于一年級(jí)學(xué)生,存在顯著性差異,說(shuō)明四年級(jí)學(xué)生對(duì)這些知識(shí)掌握要明顯好于一年級(jí)學(xué)生。人們的生活習(xí)慣與當(dāng)?shù)氐奈幕?xí)俗、社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景,人們受教育的程度等有著密切的關(guān)系,藏族學(xué)生走出高原來(lái)到內(nèi)地高校學(xué)習(xí),由于受當(dāng)?shù)氐奈幕约按髮W(xué)的健康教育等的影響,經(jīng)過(guò)將近4年的學(xué)習(xí),四年級(jí)學(xué)生在這些方面好于一年級(jí)學(xué)生也就不足為怪。
在健康態(tài)度、健康意識(shí)與生活習(xí)慣的關(guān)系方面,無(wú)論是一年級(jí)還是四年級(jí),健康態(tài)度、健康意識(shí)得分越高,10點(diǎn)以前就寢、每天使用電腦·游戲時(shí)間1小時(shí)未滿、每天吃早餐、參加運(yùn)動(dòng)、食物攝取得點(diǎn)的比率也越高,由此可以看出大學(xué)生良好的生活習(xí)慣的形成與他們的健康態(tài)度、健康意識(shí)密切相關(guān)。
因此,針對(duì)藏族大學(xué)生的特點(diǎn),學(xué)校今后在開設(shè)健康教育等課程時(shí),不但要注重對(duì)他們健康知識(shí)的傳播,同時(shí)更應(yīng)該培育他們形成良好的健康態(tài)度以及健康意識(shí),使他們?cè)诮窈蟮墓ぷ鳌⑸钪心軌蚪K身受益。在食物攝取、健康意識(shí)、健康態(tài)度以及健康知識(shí)與肥胖的關(guān)系方面,良好的食物攝取習(xí)慣,良好的健康意識(shí)、態(tài)度以及知識(shí)對(duì)藏族大學(xué)生形成良好的體格起到非常重要的作用。藏族學(xué)生來(lái)到內(nèi)地學(xué)習(xí)4年后,他們當(dāng)中的絕大多數(shù)畢業(yè)后都希望回到西藏工作,因此,在4年的大學(xué)生活中,及時(shí)而充分地對(duì)他們進(jìn)行良好的身體教育等,為其將來(lái)形成終身體育等思想起到的作用是非常重要的。