徐貴成 孔 屹

根據(jù)權(quán)威調(diào)查，慢性咽喉炎在我們的疾病譜中已經(jīng)排進了前十位。北京一些體檢機構(gòu)的分析顯示，慢性咽炎已經(jīng)成為“熱門”疾病，除了教師之外，公務(wù)員、企業(yè)白領(lǐng)也成了慢性咽炎的重災(zāi)區(qū)。慢性咽炎雖然算不上多嚴重，卻遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，很令人頭痛。

嗓子總是發(fā)癢，發(fā)言前總得咳一下清清嗓子，早晨刷牙的時候老覺得惡心……當心!慢性咽喉炎可能已經(jīng)纏上你了。不要以為慢性咽喉炎只是老教師的專利，氣候一天天干燥，工作越來越多……經(jīng)常熬夜的女白領(lǐng)們也得和慢性咽炎作戰(zhàn)了。

咽喉里的“搗蛋鬼”

慢性咽炎就好像總在喉嚨里作怪的“搗蛋鬼”，如果你咽喉部位的不適感反復(fù)出現(xiàn)，就應(yīng)該警惕慢性咽炎了。

生活表現(xiàn)：

☆咽干、咽痛，嗓子發(fā)癢總想咳嗽。

☆喉嚨里總有異物感、好像有什么堵著一樣感覺呼吸不順暢，干咳。

☆經(jīng)常感覺“辣嗓子”。

☆早晨起床后經(jīng)常性地咳嗽，吐黏痰：早晨刷牙時惡心等。

醫(yī)學表現(xiàn)：

☆檢查往往會發(fā)現(xiàn)有咽部黏膜充血。

☆咽喉壁淋巴組織增生。

☆黏膜各類分泌物的黏附等跡象。

☆反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。

搗蛋鬼為啥總作怪

雖然算不上什么大毛病，但是總是時不時出來搗亂也是很煩人。其實，“搗蛋鬼”頻繁作怪也是有原因的：

1環(huán)境原因：氣候寒冷干燥會刺激咽部，粉塵或刺激性氣體長期吸入也會刺激咽喉，產(chǎn)生慢性的炎癥性反應(yīng)，長期生活在寒冷或者污染嚴重的環(huán)境中，慢性咽炎就多了很多作怪的機會。

2不良生活習慣：生活中的各種不良習慣如吸煙，酗酒，長期進食生冷辛辣等，對咽喉部位的刺激是發(fā)生慢性咽炎的主要原因。

3職業(yè)原因：主要集中在經(jīng)常用嗓子的人群，常見于教師歌手、演員、售票員、推銷員等職業(yè)人群，原因多是用嗓過度。

4咽喉疾?。杭毙匝恃追磸?fù)發(fā)作，沒有徹底痊愈就會轉(zhuǎn)化成慢性咽炎。咽喉周圍的疾病如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎，扁桃體炎，牙齦炎以及頸椎病等疾病都可能引起慢性咽炎。

5全身疾?。河行r候，慢性咽炎發(fā)作的原因并不在咽喉及其周圍，而是全身性疾病的局部表現(xiàn)，冠心病心絞痛腫瘤貧血，反流性食管炎、長期便秘，哮喘、支氣管炎睡眠呼吸暫停綜合征，糖尿病，慢性腎臟病，肝硬化，癔病等疾病都有可能會出現(xiàn)慢性咽炎的類似癥狀。

特別提示：咽炎不能“自定義”

慢性咽炎的癥狀和病因紛繁復(fù)雜，出現(xiàn)慢性咽炎的類似癥狀時切勿因為癥狀相似就隨意給自己貼上慢性咽炎的標簽。有時候這些癥狀反映的不僅僅是咽部的病變，所以更需要提高警惕。除了急性咽炎，口腔，鼻，頸椎等咽部周圍器官的疾病都能導(dǎo)致咽部的不適。早期的腫瘤，冠心病，心絞痛，哮喘，糖尿病慢性肝病等重大內(nèi)科疾病也會有慢性咽炎類似癥狀。比如喜好抽煙，高血糖、高血脂人群出現(xiàn)了慢性咽炎的類似癥狀就要警惕冠心病的風險，而平素燒心反酸，打嗝噯氣、胃部不適的人出現(xiàn)了咽部燒灼感時就要考慮消化道疾病。查清疾病的根源，才能有的放矢，對癥下藥。

中醫(yī)“捉鬼”有高招

慢性咽炎與中醫(yī)里的“慢喉痹”類似，祖國醫(yī)學對其已有數(shù)千年的認識，是因臟腑失調(diào)，咽喉失養(yǎng)所致，歷代醫(yī)家總結(jié)出氣虛，陽虛、陰虛、痰火、氣郁血瘀等諸多因素都可以導(dǎo)致慢喉痹。針對不同因素致病，中醫(yī)都有不同的應(yīng)對方法。

補氣虛

氣虛與喉痹

女性由于體質(zhì)的原因，氣虛很常見，過度勞累，缺乏鍛煉者也多氣虛，氣虛的人平日說話過多，咽喉不能獲得充分的休息就會導(dǎo)致喉痹。

表現(xiàn)：容易疲勞，愛出汗，心慌，氣短，便秘或大便不成形。

治療重點：補肺益氣。

食補：蓮子、山藥、薏米、南瓜、土豆、牛肉、蘋果等食物有健脾益氣的功效，但吃太多有可能引起燒心、反酸等不適。

藥膳：健脾益氣，利濕止瀉。

蓮子山藥薏苡仁粥：蓮子10g，山藥10g，生薏仁50g，加水適量煮粥。

黃芪黨參粥：炙黃芪15g，黨參15g，大米50g，加水適量煮粥。

藥茶：生黃芪10g，太子參10g，沸水沖20分鐘后溫服，可加蜂蜜少許。

升陽氣

陽虛與喉痹

陽虛是慢性咽炎反復(fù)發(fā)作的主要原因之一。經(jīng)常服用清熱瀉火藥的人，喜歡食用生冷食物，冰鎮(zhèn)飲料等，都會出現(xiàn)陽虛，還有一類是因為受寒氣侵襲，沒有及時治療，病程遷延所導(dǎo)致的陽虛。常飲用有泄瀉作用減肥茶的女性也容易出現(xiàn)陽虛。陽虛者用嗓過度就會出現(xiàn)喉痹。

表現(xiàn)：容易感冒，怕冷，喜暖。

治療重點：溫陽散寒。

食補：羊肉，狗肉，洋蔥，板栗，肉桂等食物具有溫經(jīng)散寒，補腎暖脾之功，最適合此類人群。但進食過度可導(dǎo)致上火，如口腔潰瘍、大便干燥秘結(jié)等。

藥膳：當歸生姜羊肉湯：當歸10g生姜5－10g羊肉50g。羊肉過水焯，將食材加入鍋中，使水沒過食材，大火煮開后改小火煮2～3小時左右，酌情加調(diào)料即可，

藥茶：高良姜5g，炙黃芪10g，沸水燜2吩鐘后溫服。

養(yǎng)陰氣

陰虛與喉痹

慢性咽炎反復(fù)發(fā)作的主要原因之一是陰虛。長期用嗓過度、疲勞得不到緩解；煙酒，辛辣等不良生活習慣的刺激刺激會損耗津液，津液損耗過度，局部失潤，時間一長自然傷及陰分而導(dǎo)致陰虛。白領(lǐng)女性長期熬夜工作是導(dǎo)致陰虛的主要原因，而陰虛者常喉痹。

表現(xiàn)：手心腳心發(fā)熱，盜汗，心煩，咽干，大便偏干。

治療重點：養(yǎng)陰潤燥，清肺利咽，滋陰益氣。

食補：百合、銀耳、雪梨、西紅柿、甘蔗、柚子等食物有滋陰生津之功效。但食用過多可能影響消化，引起食欲下降，腹瀉等。

藥膳：銀耳百合蓮子羹：蓮子10g，銀耳10g，百合10g，冰糖適量。涼水泡蓮子一小時，然后加銀耳、百合，小火熬制20分鐘左右。

藥茶：麥冬10g玄參10g，沸水沖十分鐘后飲用，可加冰糖適量。

祛痰火

痰火與喉痹

痰火與喉痹慢性咽炎初起時多由痰火而來，氣虛而生痰，局部干燥刺激導(dǎo)致上火，上火后出現(xiàn)咽喉部癥狀。經(jīng)常熬夜吸煙嗜食辛辣的女性經(jīng)常上火，如果再用嗓過度就會患上喉痹。

表現(xiàn)：易口腔潰瘍，起紅腫硬結(jié)，大便干燥秘結(jié)。

治療重點：清肺利咽，理氣化痰，清熱瀉火。

食補：白蘿卜、苦瓜、黃瓜，西紅柿，苦菊、白菜生菜等有理氣化痰，清熱瀉火之功。此類食物食用過多會導(dǎo)致胃痛腹痛、腹瀉等癥狀。

藥膳：

川貝雪梨湯：川貝10g，雪梨20g，加水適量，中火煮10分鐘。功效化痰清熱。

清白沙拉：黃瓜、白蘿卜適量切細條，外裹以生菜葉，沾千島醬食用。

藥茶：金銀花10g，竹茹5g，沸水沖泡5分鐘飲用。

疏氣機

氣郁與喉痹

平日情志不暢憂思惱怒緊張繁忙

不得發(fā)泄導(dǎo)致氣郁。女性體質(zhì)特殊，更容易積郁不良情緒氣郁者用嗓過度就會出現(xiàn)喉痹。

表現(xiàn)：脅肋脹，偏頭痛，胃脹，腹脹，喜嘆氣，口苦。

治療重點：宣郁、理氣，健脾。

食補：佛手，杏仁、陳皮、白蘿卜等，可疏肝理氣，解郁除悶。此類食物食用過多可導(dǎo)致腹脹、矢氣頻作等不適。

藥膳：

佛手玫瑰粥：佛手15g，玫瑰花15g，大米50g，加水煮粥。功效：疏肝解郁。

蘇葉陳皮薏米粥：蘇葉10g，陳皮109，生薏仁509，加水煮粥。

藥茶：玫瑰花10g，佛手109，沸水沖十五分鐘飲用。

逐血瘀

血瘀與喉痹

長期煙酒辛辣生冷等反復(fù)刺激：用嗓過度持續(xù)不得緩解，各類清熱藥物的攻伐，損傷正氣，無力推動血行，傷及陰分，煉液成瘀，久病入絡(luò)，結(jié)成血瘀。血瘀時間一長，再有用嗓時間長，喉痹就遷延不愈。

表現(xiàn)：眼眶發(fā)黑，肌膚粗糙似龜背樣，痛經(jīng)，疼痛固定不移。

治療重點：活血、益氣

食補：木耳山楂、油菜、桃子、絲瓜，桃仁等食物有活血化瘀的功效。

藥膳：

三七當歸雞

烏雞一只，掏空內(nèi)臟后填入三七片10g當歸10g，加水沒過雞身，小火燉3小時。

藏紅花雞蛋羹：雞蛋3個打勻加2倍水，加藏紅花5g，鹽少許，蒸15分鐘即可。

藥茶：藏紅花5g，山楂10g，沸水沖10分鐘后溫服。

“未病先防”

1改變你的環(huán)境

綠色的環(huán)境是非常受歡迎的。清新的空氣、充足的氧氣令你的喉嚨感覺清爽。不要長時間呆在空調(diào)開啟的房間，臥室要保持經(jīng)常的通風，對于裝飾不久的新居，要盡量推遲入住時間+同時每天最大時間的保持通風換氣以減少新居中化學氣體的含量，要盡量避免在有化學氣體或粉塵含量較大的環(huán)境中工作。

2改變你的生活

生活方式的改善對于預(yù)防和減輕慢性咽炎至關(guān)重要。預(yù)防慢性咽炎要注意起居有規(guī)律每天保持足夠的睡眠，不能經(jīng)常熬夜開夜車經(jīng)常熬夜會打破原有的生活規(guī)律，使臟腑功能紊亂腸胃的消化功能降低。隨時保持口腔的清潔做到早晚刷牙，飯后瀨口，平時多飲水(特別是在熬夜的時候)，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)的炎癥要及時的治療；冬天或者是冷暖交替的季節(jié)，要注意保暖。

3改變你的飲食

戒煙戒酒，避免用嗓過度是慢性咽炎患者進行藥物治療的基礎(chǔ)。預(yù)防慢性咽炎還應(yīng)注意不食刺激性食物，少食油炸，腌制食物，多吃一些新鮮的水果，蔬菜，多吃一些富含維生素的水果，如獼猴桃、無花果等，西瓜等清熱利咽、消渴的水果中的佳品。需要特別提出的是飲食上不僅要忌辛辣更要忌生冷。炎熱的夏季生冷食物、冰鎮(zhèn)飲料也要適量，這些消暑住品最易損傷人體的消化功能造成脾胃失調(diào)，進而降低人體抵抗力，誘發(fā)或者加重慢性咽炎的癥狀。

另外，慢性咽炎患者最好不要喝濃茶咖啡等刺激性的飲料。宜多飲溫開水，或溫淡茶水有助于保護咽喉。

局部按摩有利康復(fù)

穴位按摩也能疏經(jīng)通絡(luò)，有利于慢性咽炎的康復(fù)。上下來回反復(fù)推擦喉結(jié)兩側(cè)，或者向下點按正中線上兩鎖骨之間的凹陷，持續(xù)數(shù)分鐘。經(jīng)常穴位按摩對改善咽部癥狀會很有好處。

趕走“風疙瘩”

同仁堂健康小貼士

蕁麻疹的飲食療法：皮疹遇熱加重

冬瓜皮20g，菊花15g，赤芍12g，每天1劑，水煎后取藥汁兌蜂蜜少許代茶飲。連用7－8劑。

遇寒加重

木瓜60g，生姜9g，米醋100g，每天1劑，放人砂鍋中煎煮，待醋煮干時，取出木瓜，生姜，分早晚2次吃完，連用7－10劑。

蕁麻疹俗稱“風疙瘩”。是人們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ姷钠つw病之一，約有15－20％的人一生中至少發(fā)作過一次蕁麻疹、可發(fā)生于任何年齡，以青壯年為多，無明顯的性別差異。任何季節(jié)均可發(fā)病。因蕁麻疹的皮疹“形如豆辨，堆累成片”高出皮膚，遇風易發(fā)，故中醫(yī)稱之為“隱疹”，“風疹塊”，“鬼飯疙瘩”。

蕁麻疹的主要癥狀為：

◎皮損常突然發(fā)生，患者自覺劇烈瘙癢及有灼熱感。先有皮膚瘙癢，隨即起風團，呈鮮紅色或蒼白色或皮膚色。

◎風團大小不一，形態(tài)多樣，呈圓形橢圓形不規(guī)則形此起彼伏并且會隨瘙癢而增多，融合成大片。

◎風疹的發(fā)作時間不定，一日可多次反復(fù)發(fā)作，大多持續(xù)半小時或數(shù)小時后會自行消退，消退后不留痕跡。

◎風疹的發(fā)病部位不定，可泛發(fā)全身，也可能局限于某一部位有時黏膜亦可受累。

◎胃腸道受累者可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。

◎全身癥狀可有發(fā)熱，部分患者以鈍器在皮膚上劃痕后局部出現(xiàn)與劃痕一致的風團。

發(fā)病不用慌

1積極調(diào)整胃腸道功能，清除腸道寄生蟲，調(diào)整內(nèi)分泌，治療慢性病灶，避免接觸致敏的食物，藥物、動物皮毛等。

2患病期間，要避免強烈搔抓及熱水燙洗，不要濫用刺激性外用藥。

3保持飲食清淡，忌食魚腥海味、辛辣酒酪等食物。

4適當調(diào)攝生活起居，適應(yīng)氣候寒溫變化，加強體育鍛煉，保持精神安怡。

中醫(yī)剖析蕁麻疹

蕁麻疹的病程有長有短，急性的可數(shù)日或數(shù)周后消退，慢性的可反復(fù)發(fā)作，經(jīng)年累月不愈。而中醫(yī)認為此病的發(fā)作是由于有內(nèi)外兩種原因引發(fā)的，內(nèi)因稟賦不耐，氣血虛弱，衛(wèi)外失固；外因虛邪賊風侵襲，或由魚蝦、辛辣，膏粱厚味化熱生風，或七情變化，或因蟲積，異味等多種因素誘發(fā)。

治療對癥有良藥

蕁麻疹的中藥治療以祛風、清熱，祛濕為主，例如可以選用：同仁堂的皮膚病血毒丸等中藥，來治療急慢性蕁麻疹而引起的各種皮膚不適癥狀，它具有調(diào)和經(jīng)絡(luò)，清熱解毒、止癢的功效，早已被廣大患者認可，尤其針對反復(fù)發(fā)作的急性蕁麻疹療效顯著。另外，同仁堂制藥公司2009年在原有皮膚病血毒丸的基礎(chǔ)上精益求精，進行了工藝改良，推出了皮膚病血毒丸第二代產(chǎn)品，在繼承了原有藥物良好效果的同時又具有口感好，易吸收、藥物溶出度高的特點。其新工藝的薄膜包衣，輔料少，不含糖，糖尿病人和忌糖患者也很適合服用。