在計量檢定中水銀柱式血壓計常見故障及維修

董玉敏

摘要：血壓計是測量血流對血管壁產(chǎn)生壓力值的器械。水銀柱式血壓計由于操作簡單、使用方便、測量準確而較多的用于醫(yī)療機構(gòu)及個人家庭。由于是檢測器要求測值必須準確可靠。但在頻繁的操作、連續(xù)使用中血壓計各部件不免出現(xiàn)故障，影響了檢測結(jié)果。為此必須定期進行檢查，及時進行維護。

關(guān)鍵詞：水銀柱式血壓計；計量檢定；維修；皮球

血壓計是測量血流對血管壁產(chǎn)生壓力值的器械。水銀柱式血壓計由于操作簡單、使用方便、測量準確而較多的用于醫(yī)療機構(gòu)及個人家庭。由于是檢測器要求測值必須準確可靠。但在頻繁的操作、連續(xù)使用中血壓計各部件不免出現(xiàn)故障，影響了檢測結(jié)果。為此必須定期進行檢查，及時進行維護。分析水銀柱血壓計在計量檢定中的常見故障和維修方法，為更好的維修保養(yǎng)水銀柱血壓計提供借鑒。

1 檢定中血壓計玻璃管內(nèi)壁污物故障，在0 mmHg～30mmHg刻度范圍內(nèi)處最為常見，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是，在血壓計使用后，沒有將其傾斜45°以上，使水銀返流回貯汞瓶中，致使玻璃管中的水銀長時間與空氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng)，玻璃管下半段逐漸不透明，在玻璃管內(nèi)壁上呈銀灰色。使用時由于無法看清楚玻璃管內(nèi)的水銀柱的凸面是否在零刻度上，致使血壓計的讀數(shù)產(chǎn)生誤差，影響測量的準確性。處理的方法是將血壓計向水銀壺方向傾45°，關(guān)上水銀壺開關(guān)，提起玻璃管上端金屬“扳手”取下玻璃管，將一根長細鐵絲一端擰上小棉球，另一端穿出玻璃管，牽拉棉球擦拭玻璃管內(nèi)壁，如遇頑漬可以蘸適量酒精。應(yīng)注意在清潔時帶上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末，反復(fù)牽拉摩擦管內(nèi)壁至透明。

2 檢定中測量值不準、誤差大的故障， 故障現(xiàn)象是在打開血壓計開關(guān)時，玻璃管內(nèi)的水銀柱的凸面低于零刻度線，或者在加壓過程中出現(xiàn)斷柱或冒氣泡現(xiàn)象。這種故障的原因是血壓計漏水銀，同時在血壓計盒內(nèi)可看見散落的水銀珠。造成水銀泄漏血壓計的部件常見的有開關(guān)軸心與貯汞瓶座，由于兩者吻合不好，加壓時的壓力導(dǎo)致水銀外噴。出現(xiàn)這種故障時，應(yīng)及時更換開關(guān)軸心或貯汞瓶基座。使用者常犯的錯誤是，要么沒有關(guān)閉開關(guān)，在合上上蓋時，玻璃管中的水銀就從玻璃管頂端溢出來；要么沒有傾斜就關(guān)閉了開關(guān)，零位刻線以下的一段水銀就被擋在了貯汞瓶外，留在了示值玻璃管中，合上上蓋后，這部分水銀發(fā)生泄漏；或在下次使用時，打開上蓋后，殘余的水銀在還沒有回到零位刻線處與貯汞瓶中出來的水銀融合之前，使用者已開始加壓，導(dǎo)致上面這段水銀從玻璃管頂端噴出。有時在加壓時，水銀打的太高，控制不好，水銀也會從頂端噴出。在工作中，我們的處理方法用一個帶小口徑針頭的注射器，從備用水銀中吸適量的水銀后，開足血壓計上蓋，打開貯汞瓶開關(guān)，將針頭從玻璃管上端壓片上的小孔插入，緩慢注入水銀，并輕輕振動血壓計，使注入的水銀和從貯汞瓶中涌出的水銀融合，注入水銀的量以滿足零位誤差的要求為準。

3 加壓時水銀柱上升過慢的故障， 原因是血壓計玻璃管上端壓片上的橡膠墊堵塞，玻璃管中水銀柱面上方的空氣排放不暢。維修方法是用一根針刺穿玻璃管上端壓片上橡膠墊即可。另一原因氣球與金屬三通閥連接處用于過濾空氣的銅網(wǎng)臟賭，致使進氣量減少。處理方法取下皮球，路出三通閥進氣孔的銅網(wǎng)用毛刷或針去除表面臟物，保持銅網(wǎng)清潔通氣。

4 檢測中血壓計不能充氣的故障。故障現(xiàn)象是關(guān)閉了排氣閥門后，使用皮球加壓，壓力總是上不去；或打壓時壓力上去了，一松手，水銀柱又下來了，或加壓上去后，停止加壓，水銀柱下降很快，以上現(xiàn)象均說明氣路漏氣。維修的方法是在加壓后，分別折疊壓緊從橡膠球到貯汞瓶間以及從貯汞瓶到臂帶氣囊間的橡膠管，觀察水銀是否繼續(xù)下降，逐段排除查找出漏氣的部位。若為橡膠袋漏氣，應(yīng)予以更換；若為橡膠球單元漏氣，應(yīng)檢查球尾的單向閥或排氣閥門是否漏氣，否則也應(yīng)更換；若是橡膠氣門漏氣，可將皮球從排氣閥處拆分開：螺絲扣旋緊式的，擰開后就可以看到一小段類似自行車輪胎氣門芯的橡膠管；撥除式的，摘掉皮球后，也可從排氣閥門中取出這樣的一段氣門芯，用手指搓動這個橡膠管，可以發(fā)現(xiàn)其兩側(cè)各有一裂隙，如果裂隙中有毛絮填塞，加壓中，松開皮球時，裂隙不能閉合，剛打上去的水銀柱就會又下來。清理裂隙中的臟物，由此引起的漏氣問題就可被排除 。

通過對以上故障的分析，我們可以看出，許多故障都是由于平時的使用和維護不當造成的，要嚴格按照血壓計的操作規(guī)程操作，加強日常的維護，在計量檢定的時候，還需要我們檢定員快速、準確的維修，以保障水銀柱式血壓計測量的準確，最大程度地保證患者的利益。

參考文獻

[1]毛遠濤主編.最新國內(nèi)外醫(yī)療器械實用維護手冊，2004.4

[2]李秀忠.常用醫(yī)療器械原理與維修[M].機械工業(yè)出版社，2002：10.