趙關維

[摘要]當前我國內需特別是農村市場消費嚴重不足，其根本原因是存在著低水平養(yǎng)老保障、低層次醫(yī)療保障、高昂的子女就學費用等消費障礙。因此擴大內需的切入點應著眼于完善農村社會保障。

[關鍵詞]經(jīng)濟發(fā)展方式；可持續(xù)轉變；內需不足；社會保障缺陷；完善對策

如何實現(xiàn)我國經(jīng)濟發(fā)展方式由出口導向型向內需拉動型的可持續(xù)轉變，成為理論界關注的焦點。

一、當前國內市場消費的現(xiàn)狀

當前，國內市場消費水平偏低，反映消費者信心的三類指數(shù)均呈下降趨勢：消費者預期指數(shù)由2008年1月的98.6％下降到2009年2月的86.7％，下降了11.9個百分點；同期，消費者滿意指數(shù)由91.2％下降到86.3％；消費者信心指數(shù)由95.6％下降到86.5％，分別下降4.9和9.1個百分點。其特點如下：

1最終消費與儲蓄以及投資之間存在此消彼長的關系

根據(jù)經(jīng)濟學原理，需求是有貨幣支付能力的需要。需求必須同時滿足兩個條件，才能推動社會再生產(chǎn)過程的順利進行：一是消費者有購買商品或服務的欲望；二是消費者有貨幣支付能力。從當前國內市場的消費狀況看，群眾迫切需要提高生活質量的動機非常強烈，亦即消費的欲望是存在的；貨幣支付能力的大小，則取決于國民收入再分配過程中形成的個人可支配收入的多少。而個人可支配收入的支出主要有三個用途：最終消費、投資、儲蓄。一定時期內，在個人可支配收入既定的條件下，居民用于投資和儲蓄的比例越高，則用于消費的份額就?。悍粗?，用于消費的份額就越大?？梢姡用窨芍涫杖胫械淖罱K消費與儲蓄以及投資之間存在此消彼長的關系。從2004年到2008年我國城鄉(xiāng)居民儲蓄存款余額由119555億元增加到217885億元，增長了82.25％，這在一定程度上反映出我國消費率特別是農村農居民消費率較低的原因。

2當前國內市場消費不振主要是居民消費不振

消費分為政府消費和居民消費，從我國國內市場的消費看，居民消費率1979～1991年平均為50.6％；1992～2004年平均為44.1％，同期世界平均水平約為61％；1992年后我國政府消費率平均為14.7％，和同期世界平均水平16.5％大體相當。我國消費對GDP的貢獻率1999年曾達到74.7％，此后逐年下降，2007年為39.5％，而美國則達到71％。因此，提振國內消費的關鍵是提振居民消費。

3提高國內消費水平的重點在農村

2006年我國人口有13.1488億人，其中農村人口為7.3742億人，占56.1％。不論從地域面積或是從人口總量來看，農村均占絕大比例，加上農村消費者的消費水平仍然偏低，擴大農村消費仍然有很大的空間。因此，提高內需特別是消費需求水平的重點在于農村。

二、制約農村市場消費需求擴大的障礙

西方古典經(jīng)濟學中的“經(jīng)濟人”假設，認為人具有完全的理性，可以做出讓自己利益最大化的選擇。即假定人思考和行為都是目標理性的，唯一地試圖獲得的經(jīng)濟好處就是物質性補償?shù)淖畲蠡?。當前我國高儲蓄率、高投資率、低消費率共存的現(xiàn)象，從某種程度上印證了廣大消費者特別是農村消費者對未來預期不樂觀，儲蓄率偏高，導致消費信心不足。1985年的諾貝爾經(jīng)濟學獎得主、美國經(jīng)濟學家弗蘭科·莫迪利亞尼依據(jù)微觀經(jīng)濟學中的邊際效用分析來說明一個理性的消費者以符合理性人的方式支配自己的收入，以實現(xiàn)消費的最佳配置，使之產(chǎn)生的效用達到最大化。該理論主張：如果消費者在老年期沒有收入，那么其生命余年的平滑消費就必須依賴工作期的儲蓄來實現(xiàn)。一個典型的理性消費者追求的是其生命周期內一生效用的最大化，而其預算約束為生命周期內的收入與消費支出的持平。從當前農村市場的消費來看，消費者信心仍然不足，主要是消費者對未來預期的不確定性所致：即由于農村社會保障剛剛處于起步階段，農村養(yǎng)老保障水平低、子女教育負擔沉重、醫(yī)療保障的層次低、失地農民的生存缺乏制度保障等障礙導致。

1經(jīng)濟發(fā)展水平和人口老齡化增速不相適應的現(xiàn)狀，使得社會保障總體上面臨巨大壓力

理論界普遍認為：當一國65歲以上人口占到人口總量的7.5％或60歲以上的人口占到10％時，標志著該國進入老齡化社會。統(tǒng)計資料表明：至2006年底，我國60歲以上的人口已占到11％，其中65歲以上的人口占6.95％，標志著我國已進入老齡化社會。工業(yè)化國家進入老齡化社會時，其人均GDP已達到5000～10000美元。社會保障體系也十分完備。當前我國入均GDP僅為3000多美元。社會保障體系的任重道遠可見一斑。

2低水平養(yǎng)老保障下的農村養(yǎng)老保障仍然十分欠缺

計劃經(jīng)濟時代，我國實行的“低工資、高福利”的分配制度，使居民在收入水平較低的情況下，仍然能夠獲得社會福利方面收入帶來的安全感，城鎮(zhèn)居民由于福利水平較高其邊際消費傾向亦較高。近年來，我國對舊的社會保障制度進行了較大幅度改革，對居民的消費心理形成了極大的沖擊，因而消費水平偏低。特別是在當前國內消費本身不振的情況下，出臺事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革不合時宜，事業(yè)單位養(yǎng)老保障水平的調低，在一定程度上必將緩釋占全國職工隊伍近80％的事業(yè)單位職工的消費力：據(jù)報道：到2007年底，我國農村年人均收入低于785元的絕對貧困人口達1479萬，年人均收入低于1067元的低收入人口達2841萬，兩者相加總扶貧人口為4320萬，占農村總人口的4.6％。和城市相比，農村人口特別是這部分低收入人口恰恰是亟需得到社會保障的人群。溫總理2009年的政府工作報告指出：今年新型農村養(yǎng)老保險要覆蓋全國16％的市縣?？梢?，在農村尚未建立起真正意義上新型養(yǎng)老保險的情況下，農村低收入群體、鰥寡孤獨、老弱病殘人口的養(yǎng)老保障任重道遠，覆蓋全體農村人口的養(yǎng)老保障更是任務艱巨。要改變這種局面應盡快完善農村養(yǎng)老保障制度，使居民從不斷完善的社會保障制度中找回消費信心。

3低層次的醫(yī)療保障仍然無法滿足農民群眾就醫(yī)需求

近年來，醫(yī)療制度的改革并未從根本上體現(xiàn)公立醫(yī)療機構的公益性質。相反，以藥養(yǎng)醫(yī)的市場化改革反而使看病難看病貴問題更加凸顯。近年來，醫(yī)療制度的改革也導致人們用于醫(yī)療的支出增加，絕對支出額和支出比重都呈上升趨勢。2001年城鎮(zhèn)居民平均每人全年醫(yī)療支出343.3元，比1993年增加6.03倍；2006年城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健類支出達620.54元，占當年消費性支出的比重為7.14％，其中：最低收入戶該支出達6.85％，困難戶達7.23％，低收入戶達7.34％。農民家庭人均醫(yī)療保健類支出2006年最低收入戶為117.55元，占消費總支出的比重由1990年的3.25％提高到2006年的6.77％。透過數(shù)據(jù)，我們不難發(fā)現(xiàn)：越是困難家庭，其醫(yī)療保健類支出占消費性支出的比重反而較高，說明因病致貧是首因。所有這些，使人們

自然而然地增強了應對未來不測的風險意識，隨之抑制當期消費用于備抵未來消費，當期消費的信心也就不足。

4高昂的子女高校就學費用成為農民群眾心中揮之不去的陰影

2006年，國家財政支出為40422.73億元，其中：教育事業(yè)費支出為4780.4l億元，占11.83％，略高于當年的6DP增長率。2007年國家財政性教育經(jīng)費占GDP的比重為3.32％，尚未達到2006年中共十六屆六中全會提出的“逐步使財政性教育經(jīng)費占國內生產(chǎn)總值的比例達到4％”的要求；2006年城鎮(zhèn)居民家庭人均文化教育娛樂支出1203.03元，占當年人均消費總支出的13.83％，其中：最低收入戶該支出達11.86％，困難戶達11.26％，低收入戶達12.01％。農民家庭人均文化教育娛樂支出2006年最低收入戶為146.44元，占消費總支出的比重由1990年的8.36％提高到2006年的12.63％。2006年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為11759.45元，農民人均純收入為3587.04元，城鄉(xiāng)居民人均可支配收入比為3.28：1?？梢姡诔青l(xiāng)居民人均可支配收入如此懸殊的情況下，農民人均文化教育娛樂支出占比卻和城鎮(zhèn)居民大體相當，其文化教育負擔沉重不言而喻。盡管近年來我國政府逐步為城鄉(xiāng)居民子女取消了義務教育的各項學雜費，教育負擔本應得到減輕，但在當前就業(yè)形勢日益嚴峻的情況下，為增加子女就業(yè)籌碼，城鄉(xiāng)居民爭先恐后地供養(yǎng)子女上大學，而每位大學生4年大學期間的各項開支大約8～10萬元，這種子女高等教育必不可少的開支，必然使得居民的即期消費壓縮以應付未來高昂的子女教育開支。

三、以完善農村社會保障制度為支持擴大農村市場消費需求的對策建議

凱恩斯相機抉擇的“需求管理”理論，其核心是“逆經(jīng)濟風向行事”，分析的是需求不足的蕭條經(jīng)濟，將調節(jié)經(jīng)濟的重點放在總需求方面認為：在總需求水平過低，產(chǎn)生衰退和失業(yè)時，政府應采取刺激總需求的擴張性財政政策；在總需求水平過高產(chǎn)生通脹時，則應采取緊縮性財政政策。2008年12月，中央經(jīng)濟工作會議確定了積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策，作為調節(jié)我國宏觀經(jīng)濟運行的主旋律。按照該政策，中央政府將逐步加大對涉及民生領域的投資。溫家寶總理2009年3月5日在十一屆人大二次會議上所作的《政府工作報告》中指出：加快完善社會保障體系，一要推進制度建設；二要擴大社會保障覆蓋范圍；三要提高社會保障待遇。完善社會保障制度有了政策依據(jù)和政策支持。作為社會保障，其最終責任主體是國家或政府，是法律賦予公民的一項基本權利，是對公民基本生活的保障，是對弱勢群體進行保護的社會收入再分配政策。筆者以為，作為提振消費者信心的社會保障制度，其政策重點應著眼于：

1建立覆蓋城鄉(xiāng)，特別是完備的農村養(yǎng)老保險制度是擴大農村消費的先決條件

首先，要盡快總結和推廣新型農村養(yǎng)老保險試點經(jīng)驗，提高農村養(yǎng)老保險的覆蓋率。努力做到應保盡保，使農村老齡人口老有所養(yǎng)，安度晚年。不管是被征地農民，還是進城務工的農民工，抑或是從來沒有離開土地的農民群眾，只要其農民身份沒有變更，均應納入農村養(yǎng)老保險的范圍。

其次，要建立健全農村養(yǎng)老保險制度，從制度上保障農民群眾老有所養(yǎng)。據(jù)筆者對慶陽市農村人口養(yǎng)老問題所作的問卷調查：對我國農村傳統(tǒng)形成的家庭供養(yǎng)、自我保障、家庭互助式的養(yǎng)老保障模式，渴望改革者達96％。因此，建議政府將養(yǎng)老保險制度的建立和農村計劃生育政策的落實結合起來：只要是計劃生育家庭，其父母、子女均應享受類似于城鎮(zhèn)職工的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合的養(yǎng)老保險制度，政府每年財政轉移支付個人賬戶600~800元(非計劃生育家庭100～300元)，個人繳納同樣份額的資金，60歲以后或喪失勞動能力時，即可享受每月定期支付的個人養(yǎng)老保險。這樣，既能推進計劃生育工作，又能完善養(yǎng)老保險制度。

再次，應不斷提高農村養(yǎng)老保險的政府給付比例。養(yǎng)老保險政府給付的標準，應隨著經(jīng)濟發(fā)展水平的提高而提高，其增長率不應低于經(jīng)濟增長率，這樣才能保證農民群眾生活水平的改善。

2建立平民化的公共衛(wèi)生服務體系是擴大農村消費的內在動力

按照醫(yī)療衛(wèi)生制度公益化改革的總體要求，以保障廣大農民群眾能看得起病為先決條件，農村醫(yī)療衛(wèi)生工作應著重于：一是重點加強鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生院(所)硬件建設。各級政府應不斷加強對農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，盡快建立規(guī)范的市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，以方便群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生院、所是農民群眾基本醫(yī)療就醫(yī)的首選，其硬件建設有賴于各級政府的不斷投入，因此應以每千人擁有1所村級衛(wèi)生所為標準，扶持建立村級衛(wèi)生所，使農民群眾基本醫(yī)療醫(yī)不出村；同時應建立市縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作者交流扶助制度，幫助現(xiàn)有村級衛(wèi)生工作者提高其業(yè)務素質。二是將醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)的大學生逐步充實到鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生所，將其供給納入財政保障的范圍，使鄉(xiāng)、村級醫(yī)療衛(wèi)生的服務水平有所提高。三是規(guī)范藥品供給的市場準入和流通制度，嚴防不合格藥品流入市場特別是農村市場。建議成立藥品專營局，隸屬于同級政府的衛(wèi)生局，通過政府招標等方式規(guī)范藥品供給，實行中標藥品生產(chǎn)廠家直供藥品給藥品專營局，由專營局再供給醫(yī)院、藥店，這樣既能保證藥品質量，又能減少不必要的中間流通環(huán)節(jié)以平抑藥價，最終減輕農民群眾的就醫(yī)負擔。

3完善低收入階層、弱勢群體及其子女就學的救助體系是擴大農村消費的外在動力

低收入階層、弱勢群體的生活及其子女就學應當引起全社會的廣泛關注，其政府救助、社會救助、商業(yè)救助應當三位一體，致力于：一是不斷完善財政轉移支付制度，摸清低收入階層、弱勢群體的底子，提高救助標準，定期發(fā)放最低生活保障資金和救濟物資，保障其基本生活。二是繼續(xù)完善國家助學制度，向低收入階層、弱勢群體的子女提供足夠的助學資金。2008年中央財政投入223億元，地方財政也加大投入，資助學生超過2000萬人；向中等職業(yè)學校中來自城市經(jīng)濟困難家庭和農村的學生提供助學金，每人每年1500元，惠及90％的在校生。建議中央財政助學資金向中西部地區(qū)的貧困市縣進一步傾斜，提高資助的標準。三是健全社會救助體系，進一步強化社會救助的力度。政府應鼓勵企業(yè)和企業(yè)家回饋社會，承擔企業(yè)的社會責任，擴大社會救助的資金來源渠道，將企業(yè)捐贈的善款數(shù)額從企業(yè)當期納稅所得額中扣除，同時鼓勵個人有能力者捐贈善款，由專門機構管好用好這些善款，以使低收入階層、弱勢群體的社會救助規(guī)范化。四是鼓勵商業(yè)保險機構積極開發(fā)適合農村特點的養(yǎng)老、醫(yī)療、教育、工傷、生育、農業(yè)生產(chǎn)等保險產(chǎn)品，教育和引導農民群眾在力所能及的條件下參加各類商業(yè)保險，以提高防范和應對風險的能力。

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