鐘　雷

風(fēng)濕病的飲食治療是指通過(guò)調(diào)整、控制患者飲食以求減輕、改善病情,防止或減少?gòu)?fù)發(fā)的一種治療方法。一般可分為補(bǔ)充療法和排除療法。

補(bǔ)充療法即在患者飲食中添加某些物質(zhì)的治療方法。常用的有硒、維生素、海藻、人參、大蒜、蜂蜜等,而被研究者更為重視的是魚(yú)油和夜櫻草油。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明,含魚(yú)油飲食可以降低實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎的炎癥。臨床使用表明,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用夜櫻草油和硒,病情都有明顯的改善,只是其作用機(jī)理尚有待進(jìn)一步研究。

排除療法是把某些特定的食物從飲食中加以清除的治療方法。排除療法包括2個(gè)步驟:1.將所有可能導(dǎo)致癥狀的食物從飲食中加以清除,以觀察癥狀是否好轉(zhuǎn)。2.如果經(jīng)排除某些食物后癥狀消失,則每隔一段時(shí)間重新加入一種被清除的食物,觀察其是否引發(fā)癥狀。這種飲食調(diào)控方法約耗時(shí)6周,是目前最精確、最可信的研究飲食反應(yīng)的方法,但具體操作方法、時(shí)間因人而異。

風(fēng)濕病的飲食治療需注意3點(diǎn):

◇飲食應(yīng)全面,營(yíng)養(yǎng)均衡,不可偏食

一般來(lái)說(shuō),除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎外,飲食無(wú)需太多禁忌,如瓜果、蔬菜、魚(yú)、豬肉、魚(yú)油、維生素、蜂蜜均可食用,以利于全面吸收營(yíng)養(yǎng)。宜選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物。合理的營(yíng)養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),可滿足患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)及能量的需要,有利于身體的康復(fù)。

◇不宜吃生冷、辛辣等刺激性強(qiáng)的食品

有些風(fēng)濕病患者喜歡服用藥酒,認(rèn)為酒具有活血化淤的作用,可以止痛消腫,其實(shí)這應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及病情區(qū)別對(duì)待。酒性辛熱,如果是寒濕體質(zhì)或是證屬寒濕內(nèi)阻的,可飲用一些藥酒;而南方濕熱較重,如伴有濕熱之象的患者,則不宜飲酒,因?yàn)榫菩栽緷駸?熱重傷肝,濕重傷脾,如再浸入附子、川烏、細(xì)辛一類的熱藥,會(huì)加重內(nèi)熱和腫痛。糖類及脂肪也要少食,因?yàn)榇祟愂澄锞檬扯嗍橙菀讚p傷脾胃,導(dǎo)致痰濕的滋生,從而加重病情。另外,處于急性期有關(guān)節(jié)腫脹的患者,食鹽用量應(yīng)比正常人少,因?yàn)辂}攝入過(guò)多會(huì)造成水鈉潴留,停滯于關(guān)節(jié),更會(huì)加重關(guān)節(jié)的腫脹程度。

◇在配制藥膳時(shí),需區(qū)別對(duì)待

具體應(yīng)遵循中醫(yī)急則治標(biāo)、緩則治本的原則,根據(jù)不同病情采用虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之、寒者熱之、熱者寒之的方法。一般來(lái)說(shuō),行(風(fēng))痹患者宜用蔥、姜等辛溫發(fā)散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等溫?zé)嶂?忌食雪糕冰棍等冰凍生冷的食物;濕(著)痹患者宜用茯苓、冬瓜、薏苡仁等健脾祛濕之品;熱痹患者宜用綠豆、冬瓜等食物,不宜飲酒及吃辛辣刺激性食物。

下面介紹5類最為常見(jiàn)除濕、祛風(fēng)、清熱、化淤、消腫之品:

1.苦瓜、馬齒莧、絲瓜等食物,具有清熱解毒的功效,可以緩解局部發(fā)熱、疼痛等。

2.薏苡仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物,具有健脾利濕的功效,可用于緩解腫脹癥狀。薏苡仁民間常用于熬粥,食后清爽可口,既能清熱,又能利濕通絡(luò),利關(guān)節(jié),適用于關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利。每周服2～3次。

3.蛇類、蟲(chóng)類等活血通絡(luò)、祛風(fēng)止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后飲用。

4.蔬菜、水果可以滿足人體對(duì)維生素、微量元素和纖維素的需求,同時(shí)具有改善新陳代謝的功能,有一定的清熱解毒、消腫止痛作用,可緩解局部紅腫熱痛癥狀。

5.香菇、黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。

風(fēng)濕病患者幾種常用藥膳——

◆ 松葉粳米粥

方藥:松葉30克,粳米100克。

用法:將松葉切細(xì)先煎,去渣取汁,后入粳米煮粥,空腹食用,每日1劑。

功效:祛風(fēng)通絡(luò)。

主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,小關(guān)節(jié)變形、屈伸不利。

◆ 金針菜根湯

方藥:鮮金針菜根30克。

用法:水煎去渣,沖入適量黃酒溫服。

功效:祛風(fēng),除濕,止痛。

主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、灼熱紅腫、活動(dòng)受限、發(fā)熱口渴、煩悶不舒、舌紅、苔黃燥者。

◆ 紅燒鱔魚(yú)段

方藥:鱔魚(yú)750克,火腿50克,調(diào)料適量。

用法:炒鍋加油,放入蔥姜爆香,放入鱔魚(yú)段,煸至鱔魚(yú)起泡時(shí),放入火腿片、調(diào)料,加適量清水(以剛好浸沒(méi)鱔魚(yú)為宜),大火燒開(kāi),轉(zhuǎn)文火燜至汁濃,撒上胡椒粉即成。

功效:祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨。

主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利者。

◆ 黃芪人參粥

方藥:炙黃芪30克,人參或黨參3克,粳米60克。

制作:先將炙黃芪、人參或黨參切成薄片,用冷水浸泡半小時(shí),入沙鍋煎沸,然后改用小火煎成濃汁,取汁后,再加冷水,如上法再煎取汁,去渣,將2次所取的藥汁合并,分兩份于每日早晚同粳米煮粥,粥成以后,加入白糖少許,稍煮即可。人參也可做成參粉,調(diào)入黃芪粥中煮,然后服食。

主治:關(guān)節(jié)酸痛、體質(zhì)虛弱、脾胃功能失調(diào)。