王玉軍

虞城縣在計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作中,把生殖道感染干預(yù)、農(nóng)村婦女常見病的檢查和防治作為提升已婚育齡婦女生殖健康水平的切入點,加大了人、財、物的投入,全面啟動了常見婦女病普查診治項目,取得了階段性成效。據(jù)統(tǒng)計,2008年以來全縣婦女病普查率為65%,患病率為52.6%,訪視率為95%,治療率為90%,問卷調(diào)查群眾滿意率為93%。

一、深化認識,更新普查診治工作理念

計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)提了好多年,究竟從哪些方面著手,如何扎實有效地推進優(yōu)質(zhì)服務(wù),贏得民心,促進工作?這是構(gòu)建和諧社會和提倡人性化服務(wù)時代擺在各級計生干部面前的一個重要課題。虞城縣人口計生干部在工作中了解到,在廣大農(nóng)村一些地方,婦女自我保健意識低,缺乏必要的衛(wèi)生常識和防病治病科普知識,婦女病患病率較高,加之自身經(jīng)濟原因及各種因素的影響,有相當(dāng)數(shù)量的婦女未能定期體檢,致使一些婦女病得不到及時發(fā)現(xiàn)、正確診斷和有效治療,婦女病已經(jīng)成為威脅婦女健康影響家庭幸福的一大隱患,在一定程度上也影響了社會的和諧發(fā)展和人口計生工作水平的提高。針對這一問題,該縣人口和計劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議,分析形勢,研究對策,統(tǒng)一思想,達成共識,決定把婦女病普查診治作為新時期提升人口和計劃生育綜合水平的突破口,引導(dǎo)群眾追求生活質(zhì)量,提升健康水平,增進家庭幸福。領(lǐng)導(dǎo)小組要求各級干部充分認識婦女病普查工作的重要性、必要性和緊迫性,按照實踐科學(xué)發(fā)展觀的總體要求,全面樹立“以人為本,優(yōu)質(zhì)服務(wù),增進健康,促進和諧”的理念,特別是在2009年初召開的“兩代”會上,縣委、縣政府把“生殖健康”診治項目作為一項民心工程寫入縣《政府工作報告》。在全縣三級干部大會上,縣長何振嶺把生殖健康普查診治作為政府為群眾要辦的實事,向全縣公開承諾:縣財政拿出資金220萬元,年內(nèi)免費為全縣已婚育齡婦女普查一遍,從而拉開虞城婦女病普查普治工作的序幕。

二、精心謀劃,確保普查診治工作質(zhì)量

(一)科學(xué)實施六個步驟

1.制訂方案。在認真學(xué)習(xí)、研究省《婦女病普查診治服務(wù)規(guī)范》的基礎(chǔ)上,縣委、縣政府聽取專題匯報后,結(jié)合實際,制訂了《虞城縣婦女病普查診治服務(wù)工作方案》,明確了組織形式、服務(wù)內(nèi)容、實施步驟、工作職責(zé)、保證措施、查后隨訪、資料歸檔等要素,確保把婦女病普查診治服務(wù)工作落到實處。

2.宣傳發(fā)動。為確保普查質(zhì)量和普查效果,在婦女病普查診治開始前,縣、鄉(xiāng)、村三級采取多種形式,廣泛宣傳,營造良好的輿論氛圍?？h委書記張新帶領(lǐng)縣四大班子分管人口計生工作的領(lǐng)導(dǎo)在鎮(zhèn)里固鄉(xiāng)舉辦了由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記、有關(guān)局委一把手參加的啟動儀式。之后,啟動儀式場面在縣電視臺連續(xù)播放,收到了良好的宣傳效果。除利用廣播喇叭、電視錄像、流動服務(wù)車等形式宣傳外,虞城縣突出抓好了三個方面的宣傳:一是課堂培訓(xùn)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口學(xué)?；虼迦丝趯W(xué)校,隨時召集群眾,就地辦班,通過培訓(xùn),使群眾了解和掌握生殖健康知識,增加防病意識,提高防病能力及主動參與婦女病普查診治的自覺性。二是面對面宣傳。普查前,鄉(xiāng)、村人口計生干部對普查對象通知到人,逐人見面。三是宣傳品入戶。把生殖健康科普知識制作成圖文并茂、通俗易懂的宣傳小折頁,發(fā)放到戶,宣傳到家。

3.精心組織。做好普查診治工作的一個重要標(biāo)志就是婦女病普查率,因此組織工作至關(guān)重要。在組織工作中,建立四個組,即領(lǐng)導(dǎo)組、宣傳組、后勤組、技術(shù)組,技術(shù)組又分檢查組、治療組、專家組,分工明確,各司其職,密切配合。

4.科學(xué)安排。從縣站和縣醫(yī)院抽調(diào)多名婦科醫(yī)生,其中副主任醫(yī)師兩名,組成5個普查組,鄉(xiāng)所技術(shù)人員全程參與,采取集中與分散相結(jié)合的辦法,以村為序,科學(xué)安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)普查日程,做到早計劃、早宣傳、早準備、早布置。

5.認真籌備。開展婦女病普查診治的鄉(xiāng)所業(yè)務(wù)用房、儀器設(shè)備、電源、藥品、一次性檢查用品等,提前配備齊全,科室設(shè)置合理,無菌操作嚴格,技術(shù)服務(wù)規(guī)范。

6.動態(tài)管理。把當(dāng)日應(yīng)檢人數(shù)、實檢人數(shù)、患病情況以表格形式統(tǒng)計到人,一日一清,一個村作一次匯總,一個鄉(xiāng)作一份總結(jié),資料整理歸檔后統(tǒng)一存放在鄉(xiāng)所作為定期隨訪的原始信息,并將每位已婚育齡婦女的普查情況全部錄入微機,實行動態(tài)管理。

(二)重點把握五個環(huán)節(jié)

1.普遍檢查。對全縣60歲以下已婚婦女普遍檢查,逐人進行基本情況登記,詢問月經(jīng)史、妊娠史、避孕史等情況,對每個婦女進行測量血壓、化驗?zāi)虻鞍?、做B超、乳腺掃描,35歲以上另做宮頸刮片、婦科檢查等,逐一填寫個人生殖保健檔案。

2.重點篩選。通過開展生殖保健,把患有6類23種婦女常見病的群眾篩查出來,將這類人群列為生殖保健的重點,由縣、鄉(xiāng)、村技術(shù)人員提供咨詢、診治、轉(zhuǎn)療、定期訪視等服務(wù)。

3.隨時治療。堅持邊普查,邊治療。對于常見的疾病,在普查時在鄉(xiāng)所就近治療,對患有較重疾病者,給他們講解所患病癥的危害及預(yù)防、保健知識,引導(dǎo)她們到縣站進一步檢查治療。

4.及時轉(zhuǎn)診。對普查出來的疑難病癥,縣站不能治療的,及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療單位治療。

5.跟蹤隨訪。要求每個月村宣傳管理員將普查出疾病的人員治療情況,向本鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)所提供一次信息變更單,根據(jù)疾病的種類和要求定期隨訪。

(三)嚴格落實四項措施

1.政府牽頭,部門協(xié)調(diào)。虞城縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的生殖保健服務(wù),均在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)下成立領(lǐng)導(dǎo)組,下發(fā)文件,協(xié)調(diào)衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門積極參與,并明確職責(zé),任務(wù)落實到人,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長親臨現(xiàn)場,召開動員會、群眾座談會,到現(xiàn)場檢查督導(dǎo)。

2.全員參與,綜合聯(lián)動。對人口計生委而言,生殖保健工作不能只有科技人員唱獨角戲,要求單位全員參與,相互配合。一改過去單一性的技術(shù)服務(wù)而拓展到政策法規(guī)、宣傳教育、流動人口、規(guī)劃統(tǒng)計等綜合性服務(wù),以此推進整體水平的提升。

3.強化培訓(xùn),提高技能?？h站選派技術(shù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)乳腺疾病的治療、宮頸刮片防癌普查技術(shù)等。舉辦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)人員參加的培訓(xùn)班,在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)一要求,統(tǒng)一標(biāo)準,統(tǒng)一程序,統(tǒng)一檔案。

4.科學(xué)評估,嚴格考核。我們把生殖保健服務(wù)作為一項重要內(nèi)容,納入縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度目標(biāo)管理考評之中。把平時的檢查指導(dǎo)與年終的考核評估結(jié)合起來,采取對工作人員和育齡群眾雙向考核評估辦法,客觀評估工作實效,用激勵制約機制提高服務(wù)水平。

三、幾點體會

1.通過深入開展生殖保健服務(wù),滿足了育齡群眾對生殖健康的需求,密切了黨群、干群關(guān)系。在工作中,以滿足育齡群眾的需求為導(dǎo)向,不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,逐步實現(xiàn)婦科病普查普治與生殖保健全程服務(wù)的有機結(jié)合,群眾對計劃生育工作的滿意度明顯提高。

2.通過開展生殖保健和婦科病普查普治服務(wù),開創(chuàng)了計劃生育工作新局面,樹立了計生工作人員新形象。以解民憂為切入點,把及時準確的診斷和周到細致的服務(wù)作為直接與育齡群眾接觸的窗口和實踐科學(xué)發(fā)展觀的具體行動,滿腔熱忱地提供以科學(xué)技術(shù)為主的計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù),以服務(wù)感動群眾、以事實教育群眾、以科學(xué)引導(dǎo)群眾,在工作中樹立了計生工作者的嶄新形象,贏得了廣大育齡群眾的理解、配合和支持,康檢參檢率提高到了95%以上。

3.通過開展生殖健康和婦科病普查普治服務(wù),完善了服務(wù)網(wǎng)絡(luò),增強了服務(wù)功能。面對新形勢下生殖健康的需求,虞城縣適時調(diào)整部署,力求縣站、鄉(xiāng)所的科室設(shè)置規(guī)范、器械裝備完善,并努力提高技術(shù)人員服務(wù)水平。通過更新設(shè)施、強化素質(zhì),目前全縣已初步建立起功能完善、點面結(jié)合的計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),虞城縣計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作又上了一個新臺階?！?/p>