完善醫(yī)院物價(jià)管理的實(shí)踐與體會(huì)

于　華　鄧英杰　朱曉麟　孫書杰

隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求的不斷提高,對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的關(guān)注度也隨之增長,特別是醫(yī)療收費(fèi)的價(jià)格也提出了更為嚴(yán)格的要求,患者希望自己在醫(yī)院內(nèi)費(fèi)用支出與普通商品消費(fèi)一樣明了、準(zhǔn)確、合理。在建設(shè)和諧社會(huì)的今天,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的收費(fèi)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),是爭(zhēng)做人民滿意醫(yī)院的必要條件。我院始終堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨,通過強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部自我約束機(jī)制,自我調(diào)節(jié)、自我完善,加強(qiáng)醫(yī)院物價(jià)管理工作,保護(hù)了患者的切身利益,維護(hù)了醫(yī)院的良好聲譽(yù)。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、健全機(jī)制、制定規(guī)章制度

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深刻認(rèn)識(shí)到物價(jià)工作在醫(yī)院生存與發(fā)展的重要性,對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格管理工作極為重視,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,2004年設(shè)立了單獨(dú)的物價(jià)中心管理辦公室,具體負(fù)責(zé)院科室的醫(yī)療收費(fèi)工作,建立健全各項(xiàng)價(jià)格管理制度,制定相應(yīng)的規(guī)章制度如患者投訴制度、價(jià)格公式制度、醫(yī)療價(jià)格管理責(zé)任制度、物價(jià)管理人員工作職責(zé)等十余項(xiàng)制度,確保物價(jià)管理工作的實(shí)施和國家制度收費(fèi)政策的貫徹執(zhí)行。

二、發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理作用,規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)

發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理作用,依靠計(jì)算機(jī)手段強(qiáng)制執(zhí)行,規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,將醫(yī)院所有醫(yī)療收費(fèi)行為實(shí)行授權(quán)控制,各科室只能在授權(quán)范圍內(nèi)按照信息系統(tǒng)內(nèi)容統(tǒng)一記費(fèi),任何科室和個(gè)人無權(quán)進(jìn)入價(jià)表系統(tǒng)。只有物價(jià)中心工作人員具有登錄權(quán)限,可以增加或停用收費(fèi)項(xiàng)目、調(diào)整收費(fèi)價(jià)格、修改新項(xiàng)目內(nèi)容、維護(hù)收費(fèi)項(xiàng)目字典。

通過信息化管理和使用,使醫(yī)院的物價(jià)管理工作進(jìn)入規(guī)范軌道,有效控制了認(rèn)為多收費(fèi)、少收費(fèi)、漏收費(fèi)行為,維護(hù)了患者和醫(yī)院的共同利益。

三、規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為,完善物價(jià)管理

臨床科室由于對(duì)物價(jià)政策、法規(guī)了解不深,物價(jià)中心通過定期或不定期整理、核查門診處方與收費(fèi)清單是否一一對(duì)應(yīng),各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是否依照現(xiàn)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的內(nèi)涵是否符合標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)用耗材門診與住院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否一致。同一服務(wù)項(xiàng)目是否分解為若干收費(fèi)項(xiàng)目如:重癥監(jiān)護(hù)、特級(jí)護(hù)理不得另收口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗(護(hù)理)、床上洗發(fā)、擦洗、褥瘡(皮膚)護(hù)理、腫瘤特殊發(fā)泡藥物觀察護(hù)理、化療后血管濕敷護(hù)理等,對(duì)查出的問題,物價(jià)中心工作人員做好原始憑證登記、總結(jié)、匯總上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的物價(jià)管理考核辦法進(jìn)行物價(jià)考核、處罰,并建立長效機(jī)制納入科室綜合目標(biāo)考核,加強(qiáng)物價(jià)管理,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)。

四、增強(qiáng)物價(jià)收費(fèi)的透明度,還百姓知情權(quán)

按照物價(jià)部門的要求,我院在門診、住院大廳設(shè)置了電動(dòng)滾動(dòng)屏、電子觸摸屏、醫(yī)療服務(wù)計(jì)算查詢系統(tǒng)、舉報(bào)和監(jiān)督電話,藥品明細(xì)到每種藥品的價(jià)格、數(shù)量、單價(jià),做到一日清單并實(shí)行護(hù)士、患者雙簽字制,使患者在我院就診期間能及時(shí)了解檢查、化驗(yàn)、治療等項(xiàng)目的收費(fèi)情況,加強(qiáng)了患者對(duì)我院收費(fèi)的監(jiān)督,確保我院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公開、透明、合理。

五、學(xué)習(xí)文件,掌握政策

物價(jià)中心作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理的職能部門,科室的工作人員分別來自不同的專業(yè)崗位,面對(duì)政策性極強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的全新工作,她們從學(xué)習(xí)文件入手,并堅(jiān)持“以人為本,患者至上”,力求做到既維護(hù)醫(yī)院的利益,又維護(hù)患者的合法權(quán)益,認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、省價(jià)格主管部門下發(fā)的藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)。在全院進(jìn)行物價(jià)宣傳工作,強(qiáng)化物價(jià)管理意識(shí),組織科室物價(jià)員、護(hù)士長認(rèn)真學(xué)習(xí)《黑龍江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目》,領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì),講解收費(fèi)中易混亂的地方和易出現(xiàn)的問題,力求做到該收的不漏收、不該收的不亂收,真正把規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為落實(shí)到實(shí)處。

只有重視加強(qiáng)了醫(yī)院的收費(fèi)管理工作,做到以誠為本、規(guī)范管理、依法收費(fèi)、取信于民,保護(hù)患者的切身利益,才能維護(hù)醫(yī)院的良好聲譽(yù),使醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。□ (編輯/穆楊)