泰國(guó)：計(jì)劃生育的成功典范

良好的合作、市場(chǎng)的創(chuàng)新有助于泰國(guó)抑制人口大規(guī)模增長(zhǎng)。

人口問(wèn)題很容易令人沮喪，我們應(yīng)該關(guān)注一下泰國(guó)計(jì)劃生育政策所取得的巨大成功。泰國(guó)的國(guó)土面積僅略大于美國(guó)加利福尼亞州，卻居住著5400萬(wàn)人口，該國(guó)曾經(jīng)像其他發(fā)展中國(guó)家一樣，面臨過(guò)令人畏懼的人口迅速膨脹問(wèn)題。

泰國(guó)政府于1971年在全國(guó)實(shí)施人口政策，這一影響深遠(yuǎn)的政策令該國(guó)成功地控制了人口出生率。使用計(jì)生用品的夫妻比例從原來(lái)的15％上升至70％，泰國(guó)人口增長(zhǎng)率在15年中下降了一半，從3.2％降至1.6％。

廣泛普及

泰國(guó)之所以能如此迅速地降低出生率，其原因在于計(jì)劃生育政策的創(chuàng)造性、泰國(guó)人對(duì)新觀(guān)念的開(kāi)放心態(tài)和政府樂(lè)于與本國(guó)最大的非政府組織——人口與社會(huì)發(fā)展中心(PDA)合作。

計(jì)劃生育政策取得成功的首要因素應(yīng)歸功于泰國(guó)人民的素質(zhì)及其文化特點(diǎn)。在泰國(guó)，男女之間的關(guān)系耍比大部分發(fā)展中國(guó)家平等得多。泰國(guó)的夫妻有權(quán)力共同決策孩子、家庭生活及節(jié)育問(wèn)題。佛教在泰國(guó)的廣泛傳播(95％的泰國(guó)人為佛教徒)也為計(jì)劃生育提供了有力支持。佛經(jīng)傳道：孩子越多，生活越窘困。

泰國(guó)人口政策成功的第二個(gè)因素是實(shí)施計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)階層的非凡領(lǐng)導(dǎo)力及創(chuàng)造力。前泰國(guó)政府經(jīng)濟(jì)學(xué)家兼公共關(guān)系專(zhuān)家米猜·威拉瓦亞(Mechai Viravaidya)高調(diào)進(jìn)入人口與社會(huì)發(fā)展中心組織。初期階段，他的想象力促進(jìn)了該組織的計(jì)劃生育工作，使它從一個(gè)進(jìn)步的項(xiàng)目演變成為創(chuàng)造性宣傳節(jié)育信息的歡慶活動(dòng)。

米猜發(fā)起了一系列引起公眾廣泛注意的宣傳教育活動(dòng)，例如：組織幾位村長(zhǎng)進(jìn)行吹安全套氣球的比賽；米猜和其他人口與社會(huì)發(fā)展中心組織成員一起在電影院或是交通擁堵地段等人群密集區(qū)域發(fā)放節(jié)育用品；甚至在圣誕前夜，組織交警把安全套當(dāng)做圣誕禮物分發(fā)給路人。

泰國(guó)政府支持米猜努力地向公眾推廣各種新式節(jié)育技術(shù)。

泰國(guó)是第一個(gè)允許注射DMPA長(zhǎng)效避孕針的國(guó)家，并且是使用這一技術(shù)人數(shù)最多的國(guó)家。泰國(guó)的內(nèi)科醫(yī)生也發(fā)明了為女性消毒的簡(jiǎn)便方法。

市場(chǎng)鼓勵(lì)

創(chuàng)造性的宣傳技巧將公眾的注意力吸引到了計(jì)劃生育問(wèn)題上，泰國(guó)人致力于將計(jì)劃生育教育同經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密地結(jié)合起來(lái)。人口與社會(huì)發(fā)展中心為人們提供用于節(jié)育方面的貸款。

美國(guó)人莎拉(Sara Newhall)與米猜一起在人口與社會(huì)發(fā)展中心組織工作，她在一次接受采訪(fǎng)的過(guò)程中描述米猜是如何完成鼓勵(lì)計(jì)劃生育的經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目的：“米猜既不是醫(yī)生，也不是社會(huì)工作者，作為一位經(jīng)濟(jì)學(xué)家，他能從資源管理角度處理節(jié)育問(wèn)題?！?/p>

人口與社會(huì)發(fā)展中心組織傳遞的信息是，僅實(shí)行計(jì)劃生育政策遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，它無(wú)法直接為人們的餐桌提供食物。因此，如果你要說(shuō)服一個(gè)農(nóng)耕社會(huì)不再堅(jiān)持“地里需要更多幫手”的觀(guān)念，接受計(jì)劃生育政策，就必須引入一種可以讓農(nóng)民增收的替代方法。

人口與社會(huì)發(fā)展中心組織從分發(fā)節(jié)育用具轉(zhuǎn)向解決水問(wèn)題，它利用德國(guó)提供的資金引入了周轉(zhuǎn)性貸款方案。為了獲得清潔的飲用水，這一組織建造了成百上千個(gè)儲(chǔ)水罐、附帶坐便器的衛(wèi)生間和雨水存儲(chǔ)用具。接下來(lái)，它轉(zhuǎn)向了以農(nóng)業(yè)為主的增收項(xiàng)目，建立了“豬銀行”、“水稻銀行”“水牛銀行”，每戶(hù)農(nóng)民都可以在春耕開(kāi)始前，通過(guò)銀行貸到三頭豬。

以牲畜為貸款這種形式并不具有真實(shí)的貨幣，但卻擁有貨幣價(jià)值。農(nóng)民將償貸款，保留利潤(rùn)。此種貸款方式打破了中間人的環(huán)節(jié)：80％的農(nóng)民以種植水稻為主要生計(jì)，問(wèn)題在于那些幫助貧苦農(nóng)民度過(guò)燃眉之急的放貸人，每個(gè)月都要收取3％的利息(一年則為36％的利息)，使農(nóng)民無(wú)法擺脫負(fù)債和貧窮的怪圈。人口與社會(huì)發(fā)展中心組織的貸款利率為每月1％，償還期為3—6個(gè)月。這個(gè)項(xiàng)目中的許多貸款都屬于周轉(zhuǎn)性貸款。這是一項(xiàng)鼓勵(lì)措施，接受計(jì)劃生育政策的家庭才能享有此種貸款。

另外一項(xiàng)貸款項(xiàng)目與此類(lèi)似，但又相對(duì)獨(dú)立，政府也在部分鄉(xiāng)村提供直接的貨幣貸款。世界觀(guān)察研究所的朱迪·雅各布森(Jodi Jacobson)進(jìn)一步地闡述了這一貸款項(xiàng)目。

最初，個(gè)人貸款建立在人及其信譽(yù)度的基礎(chǔ)之上。這一項(xiàng)目建立之后，選擇貸款人的時(shí)候則更傾向于選擇實(shí)行計(jì)劃生育家庭的成員。

借貸資金的成員根據(jù)使用的計(jì)生方法獲得相應(yīng)的股份和股息，更有效的節(jié)育方法會(huì)帶來(lái)更多的收益。一個(gè)村莊貸款資金的總額度隨著計(jì)劃生育政策普及程度的提高而增長(zhǎng)。

泰國(guó)貸款項(xiàng)目的設(shè)計(jì)旨在防止使用強(qiáng)制措施。即使計(jì)劃生育普及水平降低，貸款金額也不會(huì)減少，同時(shí)，那些放棄使用計(jì)生用品的家庭也同樣不會(huì)喪失獲得貸款資金的股息和貸款的資格。計(jì)生貸款項(xiàng)目的利率與泰國(guó)其他農(nóng)村信貸項(xiàng)目的利率相差無(wú)幾。

世界影響

當(dāng)泰國(guó)的做法顯見(jiàn)成效時(shí)，國(guó)際上的計(jì)劃生育工作人員紛紛前去觀(guān)摩。人口與社會(huì)發(fā)展中心組織為這些工作人員開(kāi)設(shè)了為期三周的培訓(xùn)課程。

莎拉表示：課程內(nèi)容包括方案寫(xiě)作、創(chuàng)新計(jì)劃和實(shí)地考察以社區(qū)為基礎(chǔ)的計(jì)劃生育體系。泰國(guó)的成功是值得其他國(guó)家思考并學(xué)習(xí)的。我們把泰國(guó)實(shí)施計(jì)劃生育的方式引入像菲律賓、孟加拉國(guó)這樣的天主教國(guó)家，那里的女性感到難于接受。我們?cè)噲D推動(dòng)并說(shuō)服她們調(diào)整自我思維方式。

泰國(guó)政府通過(guò)教育和經(jīng)濟(jì)發(fā)展支持計(jì)劃生育政策，傳遞給百姓這樣一個(gè)信息：實(shí)施計(jì)劃生育是改善生活質(zhì)量的一種途徑。自泰國(guó)政府1971年宣布實(shí)施人口政策以來(lái)，泰國(guó)的人均收入幾乎翻了一番。財(cái)政收入的增長(zhǎng)不僅可以令政府繼續(xù)擴(kuò)大保健和計(jì)劃生育服務(wù)，個(gè)體家庭經(jīng)濟(jì)保障的增強(qiáng)也為人們提供了更廣泛的選擇。

就像莎拉說(shuō)的，貧困的農(nóng)村女性了解到生育損壞了她們的健康，孩子也無(wú)法得到溫飽。爭(zhēng)論點(diǎn)在于你是否能供養(yǎng)整個(gè)家庭?從健康、經(jīng)濟(jì)和生存力的角度來(lái)考慮，一個(gè)家庭能供養(yǎng)幾個(gè)孩子?由于人口與社會(huì)發(fā)展中心組織、泰國(guó)政府，尤其是泰國(guó)人民的共同努力，目前成百上千萬(wàn)的家庭有能力自我解答這些問(wèn)題。