117-alpha-hydroxyprogesterone caproate for the prevention of preterm birth in women with prior preterm birth and a short cervical length.

Berghella V，F(xiàn)igueroa D，Szychowski，JM，Owen J，Hankins GD，Iams J D，Sheffield JS，Perez-Delboy A，Wing DA，Guzman ER.

∥Division of Maternal-Fetal Medicine，Department of Obstetrics and Gynecology，Jefferson Medical College，Thomas Jefferson University，Philadelphia，PA，USA.

AmJObstetGynecol，2010，202（4）：351.e1-351.e6.

該文章于2010年發(fā)表于《American journal of obstetrics and gynecology》雜志上。目前預(yù)防早產(chǎn)應(yīng)用較多的方法為宮頸環(huán)扎術(shù)和孕酮治療。本文主要評估了17-α-羥孕酮己酸鹽（17P）對有自發(fā)性早產(chǎn)史和宮頸長度＜25mm的孕婦預(yù)防早產(chǎn)的療效。研究對象為300名有自發(fā)性早產(chǎn)史（發(fā)生在17～34周前）及宮頸長度＜25mm、孕周16～23周內(nèi)的妊娠婦女。隨機分為17P使用組和對照組，每組再分為宮頸環(huán)扎術(shù)治療組和未治療組。觀察至妊娠35周。研究結(jié)果顯示17P對預(yù)防35周前的早產(chǎn)無明顯作用，且宮頸環(huán)扎組（P=0.64）和未治療組（P=0.51）無差別。只有在17P、未進行宮頸環(huán)扎術(shù)治療組，預(yù)防24周前早產(chǎn)（OR值0.08）及圍生兒死亡率（OR值0.14）有顯著療效。作者認(rèn)為，對有自發(fā)性早產(chǎn)史和宮頸長度＜25mm并已經(jīng)過宮頸環(huán)扎術(shù)治療的孕婦來說，17P治療并不能增加預(yù)防早產(chǎn)的療效。但是，對于沒有進行宮頸環(huán)扎術(shù)的孕婦而言，17P可減少圍生兒死亡率，延長妊娠時間。因此，針對不同孕婦，應(yīng)適當(dāng)選擇預(yù)防早產(chǎn)的方法，注意17P治療與宮頸環(huán)扎術(shù)聯(lián)合治療效果并無明顯提高。

2 Maternal and neonatal morbidities associated with obstructive sleep apnea complicating pregnancy.Louis JM，Auckley D，Sokol RJ，Mercer BM.

∥Division of Maternal-Fetal Medicine，Department of Obstetrics and Gynecology，Case Western Reserve University School of Medicine， MetroHealth Medical Center，Cleveland，OH，USA.

AmJObstetGynecol.2010，202（3）：261.e1-261.e5.

該文章于2010年發(fā)表于《Americanjournal ofobstetricsandgynecology》雜志上。本文旨在探究合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSA）的孕婦及圍生兒的發(fā)病情況。研究對象為171名經(jīng)診斷患有OSA的孕婦，分為正常體重組（114名）和肥胖組（57名）兩組。主要比較兩組孕母并發(fā)癥情況和早產(chǎn)情況。結(jié)果顯示，與正常體重組相比，肥胖組更容易出現(xiàn)子癇前期（19.3%與7.0%；P=0.02）?？刂破渌蛩夭蛔?，OSA可提高發(fā)生早產(chǎn)的幾率（OR值2.6；95%可信區(qū)間1.02～6.6），僅次于子癇前期的發(fā)生率（63%）。OSA可增加剖宮產(chǎn)（OR值8.1；95%可信區(qū)間2.9～22.1），與孕婦死亡也有關(guān)（OR值4.6；95% 可信區(qū)間1.5～13.7）。作者認(rèn)為合并OSA的妊娠期婦女發(fā)生子癇前期的危險性更高，更易發(fā)生其他妊娠期合并癥，且容易出現(xiàn)早產(chǎn)。因此，合并OSA的孕婦因警惕各種并發(fā)癥的可能，盡早治療OSA。

3 Identification of circulating placental mRNA in maternal blood of pregnancies affected with fetal congenital heart diseases at the second trimester of pregnancy：implications for early molecular screening

Arcelli D，F(xiàn)arina A，Cappuzzello C，Bresin A，De Sanctis P，Perolo A，Prandstraller D，Valentini D.Zucchini C，Priori S，Rizzo N.

∥ Molecular Oncology Lab，F(xiàn)unctional Genomics & Bioinformatics unit，Dermopathic Institute of the Immacolata-（IDI）IRCCS，Via dei Monti di Creta 104，00167Rome，Italy.

PrenatDiagn.2010，30（3）：229-234.

該文章于2010年發(fā)表于《Prenat Diagn》雜志上。本文旨在證實基因異常表達(dá)產(chǎn)生的循環(huán)系統(tǒng)中的胎盤mRNA與妊娠中期心臟先天性損害是否有相關(guān)性。研究分為兩個獨立的階段。第一階段研究分別收集14例產(chǎn)下先心病新生兒孕婦的胎盤組織和20例對照組的胎盤組織，檢測胎盤組織中的總mRNA含量。第二階段收集孕婦妊娠20～22周時的血液，檢測血液中的mRNA含量，這些孕婦有26例產(chǎn)下有先心病的新生兒，28例為正常組。這些mRNA經(jīng)反轉(zhuǎn)錄、瞬時PCR后，用微陣列分析異常表達(dá)的基因，將發(fā)現(xiàn)的基因分為四組：心臟形態(tài)發(fā)生相關(guān)的基因（SAV1、TNXB）、細(xì)胞外基質(zhì)和瓣膜組織合成相關(guān)的基因（PAPP-A）、心肌收縮相關(guān)的基因和充血性心里衰竭相關(guān)的基因（MYL7）。結(jié)果顯示對比發(fā)生先心病組和對照組，SAV1篩查先心病的敏感性為95%，接下來是TNXB、PAPP-A、MYL7，敏感性一次為94%、79%、42%，假陽性均為10%。作者認(rèn)為，在足月分娩的有先心病胎兒的胎盤組織中存在異常的基因表達(dá)，這些異常表達(dá)也可于妊娠中期在母血中檢測到，這一系列異常表達(dá)基因檢出先心病的敏感性為42%～95%，假陽性為10%。由于傳統(tǒng)的超聲檢測胎兒心臟發(fā)育情況因操作者的技術(shù)和經(jīng)驗存在較大差異，準(zhǔn)確性不高，準(zhǔn)確且敏感的生化指標(biāo)篩查先心病是目前研究重點。本文證實胎盤異常基因表達(dá)與先心病存在相關(guān)性，為發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)確的篩查分子提供可能。

4 Early Life Events and Their Consequences for Later Disease：A Life History and Evolutionary Perspective.Peter D，Gluckman，Mark A，Hanson，Alan s，Beedle.

∥ Liggins Institute，University of Auckland，and National Research Centre for Growth and Development，Private Bag 92019，Auckland，New Zealand.Centre for Developmental Origins of Health and Disease， University of Southampton，Southampton SO16 5YA，United Kingdom.AmericanJournalofHumanBiology.2007，19：1-19.該文章于2007年發(fā)表于《American Journal of Human Biology》雜志上。本文是關(guān)于DOHaD理論的一篇經(jīng)典綜述。文章系統(tǒng)地介紹了DOHaD學(xué)說的起源、臨床價值和研究領(lǐng)域。目前越來越多的人們認(rèn)識到生命早期受到的影響可改變?nèi)蘸蟀l(fā)生疾病的風(fēng)險，即成人疾病可起源于胎兒時期，以這一思想為中心的理論稱為DOHaD（developmental origins of health and disease）?？梢哉J(rèn)為DOHaD現(xiàn)象是器官組織為適應(yīng)環(huán)境而發(fā)生可塑性的變化，包括基因型變異，這些變異可保存下來。如果可塑性變異發(fā)生在發(fā)育早期，可影響一個器官或系統(tǒng)的發(fā)育。在哺乳動物，宮內(nèi)不利的生長環(huán)境可引起胎兒一系列的反應(yīng)，可累及部分重要的調(diào)控基因，改變發(fā)育軌道，在產(chǎn)后出現(xiàn)異常發(fā)育。預(yù)期的發(fā)育所需與實際的環(huán)境條件的不協(xié)調(diào)是器官個體發(fā)生異常的危險因素，越不協(xié)調(diào)就越容易發(fā)生異常。對人類疾病而言，僅根據(jù)生后環(huán)境的情況來預(yù)測疾病的發(fā)生不夠準(zhǔn)確，回顧生前環(huán)境和結(jié)合進化理論來評價疾病，可為疾病的預(yù)防、診斷和干預(yù)提供新思路。注重胎兒時期的環(huán)境因素，準(zhǔn)確評價胎兒時期各種應(yīng)激對成人疾病的影響，進而在胎兒時期減少疾病危險因素的介入，可減少成人疾病發(fā)生的風(fēng)險。這就要求產(chǎn)前診斷不僅局限于母親并發(fā)癥和胎兒發(fā)病情況，還應(yīng)注重預(yù)防由于宮內(nèi)環(huán)境異常改變引起的胎兒可塑性改變，減少日后成年發(fā)病的風(fēng)險。

5 Decreased adherence and spontaneous separation of fetal membrane layers-amnion and choriodecidua-apossible part of the normal weakening process.Strohl A，Kumar D，Novince R，Shaniuk P，Smith J，Bryant K，Moore RM，Novak J，Stetzer B，Mercer BM，Mansour JM，Moore JJ.∥ Departments of Pediatrics，Case Western Reserve University（CWRU），MetroHealth Medical Center，2500MetroHealth Drive，Cleveland，OH，USA.Reproductive Biology，Case Western Reserve University（CWRU），MetroHealth Medical Center，2500 MetroHealth Drive，Cleveland，OH，USA.Mechanical and Aerospace Engineering，Case Western Reserve University（CWRU），10900Euclid Avenue，Cleveland，OH，USA.Placenta.2010，31：18-24.

該文章于2010年發(fā)表于《Placenta》雜志上。本文旨在研究胎膜層分離與早產(chǎn)的關(guān)系。胎膜（包括羊膜和絨毛膜蛻膜）會隨著分娩發(fā)生不同程度的分離。體外生物力學(xué)顯示胎膜層的分離正常情況下早于胎膜破裂。作者設(shè)想分娩前羊膜層與絨毛膜蛻膜層的分離可促進胎膜破裂。作者觀察了232例孕婦分娩時胎膜層自發(fā)性分離的程度。分離百分比由分離了的胎膜層組織重量除以總胎膜層重量計算。另外還需評估羊膜與絨毛膜蛻膜的黏附力，分娩后立即將胎盤送入實驗室，用T-peel實驗測試其黏附力，研究使用的胎盤包括足月陰道分娩的胎盤（13例）、足月剖宮產(chǎn)胎盤（10例）和早產(chǎn)胎盤（6例）。研究結(jié)果顯示92.1%胎膜發(fā)生胎膜層分離，只有4.3%胎膜自發(fā)破裂后分娩的胎膜層沒有測量到分離。64.7%胎膜層分離百分比超過10%。足月陰道分娩的胎膜較足月剖宮產(chǎn)的胎膜，分離更明顯，黏附力明顯減弱（39.0±34.4）%與（22.5±30.9）%，P=0.046；（0.041±0.018）N／cm與（0.048±0.019）N／cm，P＜0.005）。早產(chǎn)的胎膜分離程度較小，黏附力較足月的強（9.95±17.7）%與（37.5±34.4）%；（0.070±0.040）N／cm 與（0.044±0.020）N／cm；都為P＜0.001）。作者認(rèn)為分娩時羊膜與絨毛膜蛻膜的分離是普遍存在的。體外實驗發(fā)現(xiàn)分離增加和黏附力減弱具有相關(guān)性，并且存在于妊娠進程中。胎膜層的分離是正常妊娠中胎膜粘附減弱進程的一部分。

6 Cell-free fetal DNA in maternal blood：kinetics，source and structure.Bischoff FZ，Lewis DE，Simpson JL.

∥Departments of Obstetrics and Gynecology，Immunology and Human and Molecular Genetics，Baylor College of Medicine，Houston，TX 77030，USA.

HumanReproductionUpdate.2005，11（1）：59-67.

該文章于2005年發(fā)表于《Human Reproduction Update》雜志上。本文是關(guān)于母血游離DNA研究的一篇綜述。孕婦血漿中普遍存在游離DNA，其結(jié)構(gòu)和動力學(xué)分析還在研究中。血漿游離DNA在分娩后迅速消失，但妊娠時血漿游離DNA的濃度通常恒定，這提示妊娠時有持續(xù)的游離DNA釋放入目前循環(huán)系統(tǒng)。為了更清楚地理解循環(huán)DNA的動力學(xué)、存在于胎兒和母親血漿中游離DNA的生物學(xué)結(jié)構(gòu)以及血漿游離DNA變化的機制，需要對血漿游離DNA定量分析。目前認(rèn)為循環(huán)中的游離DNA是由胎兒和（或）胎盤細(xì)胞凋亡時產(chǎn)生。因此，游離DNA多存在于膜包被的小囊泡（凋亡小體）中。文章指出游離DNA可作為評估母親-胎兒健康情況的標(biāo)志物，目前研究最充分的是作為子癇前期，有研究指出母血漿游離DNA濃度在子癇前期出現(xiàn)癥狀之前就有明顯升高，且癥狀嚴(yán)重程度與濃度升高程度有一致性。此外，利用游離DNA進行PCR，還可用于檢測單基因突變引起的疾病，如軟骨發(fā)育不全、營養(yǎng)不良性肌強直、先天性腎上腺增生、地中海貧血、囊性纖維化和亨廷頓病。

7 Fetal cerebral periventricular halo at midgestation：an ultrasound finding suggestive of fetal cytomegalovirus infection.Simonazzi G，Guerra B，Bonasoni P，Pilu G，Lazzarotto T，Santini D，Rizzo N.

∥Departments of Obstetrics and Gynecology.

AmJObstetGynecol.2010，202（6）：599.e1-5.

該文章于2010年發(fā)表于《American Journal of Obstetrics and Gynecology》雜志上。本文旨在鑒別腦部超聲掃描所見-胎兒大腦室周的光圈，是否提示妊娠中期胎兒巨細(xì)胞病毒（CMV）感染。218名感染CMV的孕婦在孕20～22周行經(jīng)陰道神經(jīng)超聲檢查。超聲發(fā)現(xiàn)6名已感染孕婦其胎兒腦室周有光圈，可發(fā)出回波，邊界清楚，這6名胎兒平均孕周為20.5周。經(jīng)腹部軸位檢查所有胎兒的頭顱大小無異常。所有孕婦均選擇終止妊娠，尸檢發(fā)現(xiàn)2名胎兒出現(xiàn)亞急性白質(zhì)損傷改變，與端腦白質(zhì)軟化類似。作者認(rèn)為，有近期CMV感染史的孕婦，于妊娠中期行經(jīng)陰道超聲檢查，胎兒腦室周出現(xiàn)光圈則提示胎兒亦感染CMV，且與白質(zhì)損害有相關(guān)性。

8 An immunological insight into the origins of pre-eclampsia.

Laresgoiti-Servitje E， Gómez-López N，Olson DM.

∥Department of Immunology，School of Health Sciences， Universidad Anáhuac，Mexico City 52786，Mexico.

HumReprodUpdate.2010，16（5）：510-524.

該文章于2010年發(fā)表于《Human Reproduction Update》雜志上。本文從免疫學(xué)觀點分析子癇前期的疾病起源。子癇前期是一組多源性的疾病，主要特點為胎盤形成不充分，目前認(rèn)為是細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞無能，無法獲得侵襲性，無法重構(gòu)型子宮螺旋動脈。子癇前期的早期觀察到的一個主要變化是免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常，正常妊娠產(chǎn)生的Th2細(xì)胞因子在子癇前期患者中缺失。子癇前期患者可出現(xiàn)高濃度的IFN-γ，伴有轉(zhuǎn)化生長因子-β，這些細(xì)胞因子可減緩細(xì)胞滋養(yǎng)層的遷移。在子癇前期患者的胎盤微環(huán)境中可發(fā)現(xiàn)，免疫系統(tǒng)的改變牽涉多種細(xì)胞以及信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、調(diào)控的分子。子癇前期免疫系統(tǒng)的顯著改變主要為Th1反應(yīng)替代Th2以及IFN-γ合成增加。目前認(rèn)為IFN-γ增多來自子宮自然殺傷細(xì)胞合成、胎盤樹突細(xì)胞（通過Th1反應(yīng)）合成、合成或應(yīng)答調(diào)控機制改變以及T細(xì)胞調(diào)控功能改變。子癇前期異常的免疫系統(tǒng)反應(yīng)多是由于胎兒的同種識別或炎癥觸發(fā)。理解了子癇前期的免疫系統(tǒng)改變情況，更有利于認(rèn)識其他妊娠不良結(jié)局。

9 Differential expression profile of microRNAs in human placentas from preeclamptic pregnancies vs normal pregnancies.

Zhu XM，Han T，Sargent IL，Yin GW，Yao YQ

∥Department of Obstetrics and Gynecology，Tangdu Hospital，The Fourth Military Medical University，Xi'an，China.

AmJObstetGynecol.2009，200（6）：661

該文章于2009年發(fā)表于《American Journal of Obstetrics and Gynecology》雜志上。本文目的是尋找在先兆子癇妊娠和正常妊娠的胎盤中有表達(dá)差異的micro RNA。研究選擇了輕度先兆子癇胎盤8例，重度先兆子癇胎盤15例，選擇剖宮產(chǎn)的正常胎盤11例，進行micro RNA芯片分析和對比。和正常妊娠胎盤表達(dá)的micro RNA相比，先兆子癇胎盤中有34種micro RNA表達(dá)下調(diào)，其中mir-210、mir-152、mir-411 等還使用 realtime PCR進行了驗證。值得注意的是，許多在先兆子癇胎盤中特意表達(dá)的micro RNA都集中在染色體的19q13.42、13q31.3、Xq26.2、Xq26.3和14q32.31區(qū)域，而這些都是人類印記基因區(qū)域。這些數(shù)據(jù)表明，在先兆子癇胎盤中下調(diào)的34種micro RNA可能與疾病的發(fā)病機制相關(guān)。

10 A non-invasive test for prenatal diagnosis based on fetal DNA present in maternal blood：apreliminary study.Dhallan R，Guo X，Emche S，Damewood M，Bayliss P，Cronin M，Barry J，Betz J，F(xiàn)ranz K，Gold K，Vallecillo B，Varney J.

∥Department of Obstetrics and Gynecology，York Hospital

Lancet.2007，369：474-481

該文章于2007年發(fā)表于《Lancet》雜志上。假設(shè)單核苷酸多態(tài)性（SNP）位點可以用來區(qū)分母體胎兒DNA，并確定母體血液樣本中胎兒染色體的數(shù)目。通過分析60例用甲醛處理過的孕母及胎兒父親血，發(fā)現(xiàn)游離胎兒DNA的平均比率是34%，確定3個樣本13和21號染色體胎兒DNA信號比顯著異常，21號染色體的其它57個樣本是正常的。這60樣本中的58個用羊水穿刺或新生兒臨床報告證實并建立了13和21號染色體的胎兒染色體拷貝數(shù)。確定的57個樣本中56個正常，21個樣本中有2個三位三體，敏感性及陽性預(yù)測值分別是66.7%和98.2%。

11 Screening for adverse pregnancy outcome at early gestational age.

Hourrier S，Salomon LJ，Dreux S，Muller F.

∥ Gynéco logie-Obstétrique， H?pital Necker Enfants Malades AP-HP，75015，Paris，F(xiàn)rance，UniversitéParis Descartes.

ClinicaChimicaActa.2010.

該文章于2010年發(fā)表于《Clinica Chimica Acta》雜志上。在過去的20年里，使用妊娠中期孕婦的血清標(biāo)記物篩查唐氏綜合征的方法已經(jīng)成為產(chǎn)前篩查染色體非整倍體疾病最常用的策略。近年來隨著產(chǎn)前篩查技術(shù)的創(chuàng)新和迅速發(fā)展的超聲技術(shù)，使得在妊娠早期階段對染色體非整倍體疾病進行篩查、診斷成為可能，孕婦在懷孕11～13周即能檢測出胎兒的畸形狀況。通過檢測母親血漿中的分子標(biāo)志物（fβ-hCG和PAPP-A）和超聲探測胎兒頸部透明層厚度，唐氏綜合征的檢出率已達(dá)到85%（包括5%的假陽性）。在本文中，作者對使用妊娠早期分子標(biāo)志物篩查唐氏綜合征及孕期一些并發(fā)癥（如胎兒丟失、子癇前期、宮內(nèi)生長受限和流產(chǎn)）做了全面的綜述。文章中，作者建議對孕婦進行妊娠早期篩查，盡早篩檢出子癇前期等孕期并發(fā)癥，并對相關(guān)病癥盡早治療，以減少疾病對孕婦和胎兒傷害。

12 Magnetic resonance imaging in the prenatal diagnosis of congenital diarrhea.Colombani M，F(xiàn)erry M，Toga C，Lacroze V，Rubesova E，Barth RA，Cassart M，Gorincour G.

∥Service de Radiopediatrie，H?pital d’Enfants，la Timone 264，Rue Saint-pierre，Marseille 13385，F(xiàn)ranceUltrasoundObstetGynecol.2010，35：560-565

該文章于2010年發(fā)表于《Ultrasound Obstet Gynecol》雜志上。先天性腹瀉很罕見，胎兒出生后，只有在出現(xiàn)致死性的體液丟失和電解質(zhì)障礙的時候才會被診斷出來；因此對該病的產(chǎn)前診斷非常重要。作者通過超聲和磁共振成像的方法對該病進行產(chǎn)前診斷。在對4例懷孕22～30周孕婦的超聲檢查中，發(fā)現(xiàn)有泛發(fā)中度的腸膨脹和羊水過多癥，表明有腸梗塞癥狀。對24～32周孕婦的磁共振研究表明：貫穿于小腸和結(jié)腸腔中的水分自始至終是可見的，提示腸膨脹是胃腸道源的；但是在結(jié)腸和直腸中本應(yīng)該可見的胎糞卻在磁共振中沒有信號，這提示胎糞已經(jīng)完全溶解在腸道中的水分中，之前的先天性腹瀉癥診斷會由于腸梗塞而造成誤診，但磁共振信號可以提供精確的結(jié)果。由此作者提出對孕婦進行磁共振的檢查可以對先天性腹瀉癥進行產(chǎn)前診斷。

13 Invasive prenatal testing decisions in pregnancy after infertility.

Colleen Caleshu1， Shoshana Shiloh，Cristofer Price，Julie Sapp and Barbara Biesecker

∥University of California，Box 0794，San Francisco，CA 94143-0794，USA

PrenatDiagn.2010，30：575-581.

該文章于2010年發(fā)表于《Prenatal Diagnosis》雜志上。在美國有10%～15%的夫婦被不孕困擾，其中每年有2／3的夫婦通過治療會成功懷孕，現(xiàn)在專業(yè)的指導(dǎo)要求懷孕的婦女都要進行諸如絨膜絨毛取樣或者羊膜腔穿刺術(shù)等產(chǎn)前診斷，但是對這些孕婦進行有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷的意向一直沒有調(diào)查結(jié)果。本文對180例具有不孕史的懷孕婦女進行研究，評估她們對于有創(chuàng)產(chǎn)前診斷的接受程度。研究表明其中31%的孕婦會選擇有創(chuàng)產(chǎn)前診斷，72%的孕婦顯示對有創(chuàng)產(chǎn)前診斷有較低的選擇難度，有53%的孕婦說之前的不育使得做這項檢查的決定容易。定量研究表明闡明，產(chǎn)前診斷的相關(guān)價值使得有不育史的婦女更易去做這項診斷。

14 Non-invasive detection and quantification of human foetal brain lactate in utero by magnetic resonance spectroscopy.

Charles-Edwards GD，Jan W，To M，Maxwell D，Keevil SF，Robinson R.

∥Department of Medical Physics，Guy's &St Thomas'NHS Foundation Trust，London，UK.geoff.charles-edwards＠kcl.ac.uk）

PrenatDiagn.2010，30（3）：260-266.

本文于2010年3月發(fā)表在《Prenatal Diagnosis》。目的是為了評估用臨床1.5T磁共振成像（MRI）系統(tǒng)，通過質(zhì)子磁共振波譜（H-MRS）在大腦低氧風(fēng)險增高的孕婦中對胎兒大腦中乳酸檢測和定量的可行性。文章通過局限性的H-MRS在4位胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限（IUGR）的孕晚期患者中完成。研究使用的方法是288ms的長回波時間（TE）被用于最大化檢測和突出乳酸甲基共振，與1個短TE MR結(jié)果來共同證明脂質(zhì)污染的存在。檢測光譜結(jié)果中的個峰，并對水的信號做張弛度和參考值的校正從而提供代謝物濃度。研究結(jié)果證明共振峰值與所有標(biāo)本中檢測到的乳酸含量一致。在1個標(biāo)本中，通過確定在獲得的短TE MRS中重要的脂質(zhì)污染發(fā)現(xiàn)二者較為混淆。與早產(chǎn)新生兒MRS的研究相比較，確定檢測乳酸濃度的范圍是2.0～3.3mmol／kg。該研究指出，用臨床1.5TMRI系統(tǒng)對胎兒大腦乳酸的無創(chuàng)性檢測和定量是可行的。