張淑君

(河南中醫(yī)學(xué)院針灸推拿學(xué)院,河南鄭州 450008)

隨著人們生活水平的不斷提高、年齡的增長(zhǎng),身體的免疫功能將逐漸衰退,致使心血管疾病、腎病、自身免疫性疾病、腫瘤以及呼吸道疾病的發(fā)病率明顯增加,從而呈現(xiàn)出一系列衰老的征象,因此,養(yǎng)生保健、預(yù)防疾病的需求亦隨之上升,各種治療方法也應(yīng)運(yùn)而生。針灸的防病治病功能早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已有大量的內(nèi)容記載,它簡(jiǎn)便易行、療效確切,因此,在預(yù)防醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生保健方面占有重要的地位,越來越受到人們的重視。然而針灸的防病治病,關(guān)鍵在于腧穴的選用,并通過相應(yīng)的腧穴給予適宜刺激,借助機(jī)體縱橫交錯(cuò)的經(jīng)絡(luò),最終使機(jī)體恢復(fù)陰陽(yáng)平衡。全身腧穴很多,僅經(jīng)穴就有 361個(gè),還有很多經(jīng)外奇穴和阿是穴,分布在人體的頭面部、胸腹部、背腰部、四肢部。這些部位中的一些腧穴均與保健養(yǎng)生有著密切關(guān)系,起到保健強(qiáng)身、防疾治病的作用。筆者結(jié)合多年來的教學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)分布各部位的腧穴功效進(jìn)行總結(jié)分析,供同道參考。

1 頭面部

頭面部分布有手、足三陽(yáng)經(jīng)及督脈經(jīng)的腧穴,督脈為“陽(yáng)經(jīng)之?！?故可總督手、足三陽(yáng)經(jīng)脈。其中百會(huì)穴位于巔頂部,故在調(diào)節(jié)手、足三陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣中起到重要作用,尤以養(yǎng)生保健為最。百會(huì)穴的定位在后發(fā)際正中直上 7寸,前發(fā)際正中直上 5寸,頭頂正中,深系腦髓。其歸屬督脈,又為督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)5條經(jīng)脈的交會(huì)穴,足太陽(yáng)之脈交于巔;足厥陰之脈,內(nèi)行與督脈會(huì)于巔;手少陽(yáng)之正別于巔;足少陽(yáng)之筋交于巔;督脈上額交于巔,故其部位為百脈朝會(huì),經(jīng)絡(luò)聯(lián)系廣泛,經(jīng)脈交會(huì)之最,故有“三陽(yáng)五會(huì)”之稱,因此,百會(huì)穴治療范圍廣泛,正如《針灸資生經(jīng)》云:“百會(huì),百病皆主。”臨床中長(zhǎng)期艾灸百會(huì)穴,具有調(diào)節(jié)全身諸陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣、溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、祛濕逐寒、抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體、升陽(yáng)固脫、回陽(yáng)救逆、強(qiáng)壯身體等作用,同時(shí)對(duì)整個(gè)機(jī)體也具有雙向良性調(diào)整作用。當(dāng)機(jī)體功能亢奮時(shí),針刺百會(huì)可使機(jī)體功能恢復(fù)正常;當(dāng)機(jī)體功能低下時(shí),艾灸百會(huì)可使機(jī)體功能恢復(fù)正常。百會(huì)穴在養(yǎng)生保健、提高機(jī)體免疫功能方面尤為重要?，F(xiàn)代研究也證實(shí),溫灸百會(huì)穴能通過大腦皮層的反射調(diào)節(jié)自主神經(jīng),增強(qiáng)大腦皮層相關(guān)部位的興奮性,改善局部血管的痙攣狀態(tài)和加快局部血液循環(huán),以提高機(jī)體的新陳代謝速度,最終使機(jī)體的抵抗力增強(qiáng)[1]。艾灸百會(huì)穴后發(fā)現(xiàn),可使血液中白細(xì)胞總數(shù)、血清總補(bǔ)體含量、血清免疫球蛋白均較灸前有明顯提高,說明艾灸百會(huì)可提高機(jī)體免疫功能[2]。

2 胸腹部

胸腹部分布有陰經(jīng)及任脈經(jīng)的腧穴,任脈為“陰脈之?！?有調(diào)節(jié)諸陰經(jīng)經(jīng)氣的作用。任脈經(jīng)的下腹部腧穴多是任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,因此在調(diào)節(jié)肝、脾、腎 3臟中起到重要作用。腎為先天之本,脾為后天之本,故選用任脈經(jīng)神闕尤為重要。神闕穴位居于臍中,其上為陽(yáng),其下為陰,介于陰陽(yáng)二者之間,位置得天獨(dú)厚;又為任脈經(jīng)腧穴,任脈為“陰脈之海”,與督脈相表里,督脈又為“陽(yáng)經(jīng)之?！?二者皆經(jīng)過臍部;臍部又為沖脈循行之所,沖、任又會(huì)于臍下,沖脈又為“十二經(jīng)脈之?！?故沖、任、督 3脈“一源而三歧”,皆交匯于臍,故臍為經(jīng)絡(luò)之總樞、經(jīng)氣之匯海。此外,足陽(yáng)明胃經(jīng)挾臍,足太陰之筋結(jié)于臍,手少陰之筋下系于臍,加之奇經(jīng)八脈縱橫上下,溝通內(nèi)外,所以臍與百脈相通,內(nèi)聯(lián)五臟六腑,外達(dá)四肢百骸,可謂一穴而系全身,正如《難經(jīng)集注》云:“臍下腎間動(dòng)氣者,丹田也。丹田者,人之根本也,精神之所藏,五氣之根元?！币虼?古人將神闕穴列為禁刺穴,臨床中常用艾灸或藥物敷臍,或用熏、蒸、灸、熨等諸法,有時(shí)選穴也可擴(kuò)大到臍四周,如氣海、關(guān)元等,灸后均可起到扶陽(yáng)固脫、調(diào)和陰陽(yáng)、調(diào)達(dá)臟腑、益氣養(yǎng)血、健運(yùn)脾胃、扶正祛邪、保健防病、延緩衰老、培本延年、保護(hù)真氣、壯固根本、溫通經(jīng)絡(luò)、祛病延年之效。腎為先天之本源,后天之根蒂,特別是在抗衰老方面,可通過臍部經(jīng)絡(luò)循行,加強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高抗病能力。正如治臍即能抗病防病、治疾則腑氣通暢、保健則養(yǎng)生延年,故為著名的保健養(yǎng)生穴之一?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),刺激神闕穴可使臍部皮膚上的各種神經(jīng)末梢進(jìn)入活動(dòng)狀態(tài),以促進(jìn)人體的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)作用,提高免疫功能,激發(fā)抗病能力,從而改善人體各部組織器官的功能活動(dòng),尤其是能加速血液循環(huán),改善局部組織營(yíng)養(yǎng),調(diào)整植物神經(jīng)系統(tǒng)功能,從而達(dá)到防病治病的目的[3]。

3 背腰部

背腰部多分布于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)及督脈經(jīng)的腧穴,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的笫一側(cè)線上的腧穴內(nèi)應(yīng)于各個(gè)臟腑,因而選擇相應(yīng)的背俞穴可治療相對(duì)應(yīng)的臟腑病。選用足太陽(yáng)膀胱經(jīng)笫二側(cè)線上的膏肓俞既可健脾胃、益肺腎,又可補(bǔ)氣血、調(diào)五臟。膏肓俞位于第四胸椎棘突下,督脈旁開 3寸處,為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,因本穴近于心、肺兩臟,故對(duì)呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)有重要作用。艾灸后可使溫?zé)岽碳ぱ刂鄳?yīng)的經(jīng)絡(luò)通道,內(nèi)達(dá)相關(guān)臟腑,外傳四肢九竅、皮肉脈筋骨等組織,使人體經(jīng)脈通暢、氣血運(yùn)行調(diào)和、環(huán)周流注不休,從而達(dá)到調(diào)節(jié)全身臟腑組織器官,正如《千金方》說,“膏肓俞無不治,主贏瘦虛損”。因腎為先天之本,脾為后天之本,肺為衛(wèi)外之屏障,腎、脾、肺的功能正常則體健。因此,常灸膏肓俞不僅能振奮人體相應(yīng)的臟腑,而且又可補(bǔ)腎、健脾、益肺,益陰扶陽(yáng),同時(shí)又能調(diào)節(jié)全身的機(jī)能狀態(tài),也可防百病,甚至具有抗癌、防癌的作用。臨床中多采用灸法治療五勞七傷、諸虛百損、感冒、咳嗽、氣喘、骨蒸潮熱、形寒肢冷、熱性病、神志等病證,對(duì)體弱易于感冒之人尤為適合。平時(shí)多灸對(duì)無病者可起到強(qiáng)身健骨的作用,對(duì)于體質(zhì)虛弱者又可扶助正氣、促進(jìn)身體健康,從而達(dá)到“正氣存內(nèi),邪不可干”,氣血既盛即可延緩衰老。

4 四肢部

四肢部分布的經(jīng)脈主要是十二經(jīng)脈,分布的腧穴眾多,大部分腧穴屬特定穴,體現(xiàn)特定穴治療疾病的重要性,特別是在調(diào)補(bǔ)脾胃中尤為重要,而足三里則當(dāng)首選。古人云:“若要安,三里灸不干?！薄秹凼辣Ｔ吩?“凡年老之人,當(dāng)以養(yǎng)元?dú)饨∑⑽笧橹?。”?qiáng)調(diào)足三里在強(qiáng)身健體、延緩衰老方面的重要性。本穴定位在犢鼻穴下 3寸,脛骨前嵴外 1寸處,分布在足陽(yáng)明胃經(jīng)上,為陽(yáng)明經(jīng)之合穴,又為胃腑下合穴,根據(jù)“合治內(nèi)腑”、“下合穴治六腑病”的理論,故有“肚腹三里留”之說。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾胃為后天之本、氣血化生之源,腎為先天之本,固此足三里為老年保健要穴。常灸足三里具有健脾和胃、補(bǔ)益氣血、鼓舞人體正氣、增強(qiáng)臟腑功能、養(yǎng)先天、益后天之本的作用,使脾胃不衰、元?dú)獠粩?。?dāng)人體衰老時(shí),脾、胃、腎的功能衰退,故選用本穴通過調(diào)理脾胃腎的功能以達(dá)到增強(qiáng)消化、預(yù)防疾病、抗衰老和延年益壽的目的。金元四大家李杲認(rèn)為:“此三元真氣衰憊,皆由脾胃先虛,而氣不上行所致也。”現(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn),足三里能改善全身癥狀和生理功能,延緩衰老。隨著機(jī)體免疫功能的下降,感染、癌癥、自身免疫性疾病的發(fā)病率明顯增高,在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),艾灸對(duì)細(xì)胞免疫及體液免疫功能均有增強(qiáng)的作用[4]。

另外,足心部的涌泉穴也是養(yǎng)生保健腧穴之一,其部位在足心凹陷處,約當(dāng)足底二、三趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一與后三分之二的交點(diǎn)上,歸屬于足少陰腎經(jīng),為腎經(jīng)的井穴,在人體的最低位?！澳I為先天之本”,腎臟之氣關(guān)系到人體正氣的盛衰,“腎主骨、生髓”,故可作為保健防老、康復(fù)長(zhǎng)壽的常用腧穴。常灸涌泉穴具有補(bǔ)腎益精、寧神開竅、疏調(diào)肝氣的作用,正如古代醫(yī)書記載,灸涌泉穴有達(dá)到“終不染瘴,面色紅膩,腰足輕快”之效?，F(xiàn)代研究表明,艾灸涌泉穴能使高血壓患者的血壓明顯下降[5],灸后還能改善血液黏度、擴(kuò)張血管、預(yù)防血栓形成、減少中風(fēng)病的發(fā)生;又可使機(jī)體對(duì)自由基的清除能力增強(qiáng)。機(jī)體的免疫防御功能與中醫(yī)學(xué)正氣的概念極為相似,腎虛則免疫功能下降,艾灸涌泉穴通過補(bǔ)腎的途徑,可起到提高免疫力之功效[6]。此外,艾灸還能調(diào)節(jié)血液、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)功能,使老年人仍可在較低水平內(nèi)保持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性,達(dá)到強(qiáng)身健體,延年益壽的目的。

總之,采用針灸達(dá)到養(yǎng)生保健的目的,簡(jiǎn)便而又切實(shí)可行,實(shí)為促進(jìn)人們健康長(zhǎng)壽的一種良方,延緩人體的衰老征象。艾灸以上各部腧穴既能達(dá)到補(bǔ)腎健脾、益肺的目的,又能達(dá)到調(diào)節(jié)臟腑功能、提高機(jī)體免疫力的功效,因此,只有全身機(jī)能的提高,才是健康的真正保證,做到養(yǎng)生保健,延緩衰老,延年益壽。

[1]莊禮興,童娟,李月梅.壓灸百會(huì)穴為主治療頸性眩暈的臨床研究[J].針刺研究,2000,25(2):124-126.

[2]阮步青,楊鋒,戴關(guān)海.針刺百會(huì)對(duì)大鼠免疫功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].浙江中醫(yī)雜志,1998,33(10):464.

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[4]王玲玲,吳中朝,徐蘭鳳,等.保健灸延緩老化作用的臨床觀察[J].中國(guó)針灸,1994,14(6):18-20.

[5]廖永康.艾灸涌泉對(duì)高血壓的影響 60例觀察[J].福建中醫(yī)雜志,1963(5):5.

[6]陳演江.艾灸作用的初步探討[J].吉林中醫(yī)藥,1982(3): 45.