蔣琴

(四川省安岳縣中醫(yī)醫(yī)院 四川 安岳 642350)

經(jīng)過(guò)3年多的努力探索,發(fā)現(xiàn)多種因素影響了護(hù)士健康教育效果。其中最重要的是護(hù)士的素質(zhì)能力。其次,健康教育的對(duì)象是患病的人,即病人的接受能力。另外,健康教育的環(huán)境,即影響護(hù)患溝通的因素,試析如下。

1 影響因素

1.1 護(hù)理方面

(1)概念過(guò)時(shí),對(duì)護(hù)士了解有偏見(jiàn)。不少研究人員只注重執(zhí)行各項(xiàng)治療與分級(jí)護(hù)理要求,觀念仍未更新,接受新知識(shí)能力偏低,不能正確認(rèn)識(shí)護(hù)士角色的多元化,教育角色認(rèn)識(shí)偏差,給護(hù)理開(kāi)教育活動(dòng)帶來(lái)了困難。(2)知識(shí)受限,缺乏教育能力。新知識(shí)接受差,缺乏教育知識(shí)的技能。不了解病人教育的基本程序,不知如何施教。

1.2 患者方面

(1)由于社會(huì)觀念及傳統(tǒng)思想,病人認(rèn)為護(hù)士只能打針、輸液、伺候人,沒(méi)有知識(shí)性,所以對(duì)護(hù)士的信任度和依從性遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生。(2)我國(guó)尚屬于發(fā)展中國(guó)家,國(guó)民素質(zhì)偏差較大,對(duì)知識(shí)的接受程度存在很大差別。(3)病人的健康狀況、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)方式等都是影響其效果的因素。

1.3 環(huán)境

(1)健康教育的環(huán)境,直接影響護(hù)患溝通的因素。如:人員編制不足等。(2)缺乏發(fā)揮職能作用的支持系統(tǒng)。

2 方法

2.1 護(hù)理

(1)從長(zhǎng)遠(yuǎn)利益出發(fā),作為醫(yī)院管理者有責(zé)任與使命投人一定的財(cái)力和精力,鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各種形式的在職教育。(2)護(hù)理人員必須掌握健康教育的程序,按程序有組織、有計(jì)劃地開(kāi)展健康教育,保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn)了掌握與疾病護(hù)理相關(guān)的知識(shí)。(3)醫(yī)院要重視、支持護(hù)理工作者的進(jìn)修學(xué)習(xí)。

2.2 患者

(1)護(hù)士要掌握禮儀知識(shí),樹(shù)立自己的職業(yè)形象。逐步消除偏見(jiàn),提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度與依從性。(2)掌握護(hù)患溝通技巧,掌握病人的心理、社會(huì)、家庭狀況。(3)根據(jù)病人的健康狀況和對(duì)疾病各個(gè)階段的反應(yīng),靈活機(jī)動(dòng),做好指導(dǎo)性工作,確實(shí)解決病人的需求。

2.3 環(huán)境方面

(1)合理配備臨床護(hù)理人員,在床邊為病人講解,一對(duì)一的指導(dǎo),效果最好。(2)醫(yī)院應(yīng)做到護(hù)士的職稱、學(xué)歷和繼續(xù)教育要求相吻合,提高各級(jí)人員的教育能力,避免人力資源的浪費(fèi)。(3)醫(yī)院應(yīng)消除分工差別,著眼角度不同造成的認(rèn)識(shí)差異,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作的協(xié)調(diào)。

3 結(jié)語(yǔ)

(1)優(yōu)質(zhì)的健康教育,可以改善患者依從性、減輕病人的心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)各種治療效果的作用。

(2)做好健康教育,可以密切護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)士在患者心目中的地位,取消偏見(jiàn),有利于社會(huì)及患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理工作。

(3)在法制日益健全、新型護(hù)患關(guān)系的今天,不能保證質(zhì)量的健康教育也容易引起糾紛,我們護(hù)理人員還應(yīng)提高法律意識(shí),做到自強(qiáng)、自尊、自愛(ài)、自護(hù)。

(4)健康教育作為一項(xiàng)新內(nèi)容應(yīng)用于臨床,還需我們結(jié)合自己的實(shí)際情況,總結(jié)出各自的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。

[1]劉亞新.整體護(hù)理中的醫(yī)護(hù)配合[J].護(hù)理學(xué)雜志,1998,13(6):24～25.

[2]王懷增.衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指南一中級(jí)護(hù)理專業(yè)[M].北京:知識(shí)出版社,2001:707～718.

[3]黃敬亨.健康教育學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2000:4～5.

[4]于衛(wèi)華,李志菊.影響住院患者健康教育效果的多因素分析[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16:52～53.

[5]姚榮華.心血管疾病患者的健康教育[J].中國(guó)健康教育,2001,17:410～415.

[6]侯日貴,李彩霞,李鴻勝,等.醫(yī)院健康教育工作體會(huì)[J].中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志,2003,1(6):12～13.

[7]孟寶珍.天津市護(hù)理質(zhì)控工作回顧與展望[J].中國(guó)護(hù)理管理,2006,6(1):30～31.

[8]沈秀敏,莊鵬.影響醫(yī)院健康教育的社會(huì)倫理因素及對(duì)策研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2002,15(2):51～55.

[9]袁艷玲,沈清華,陳英.影響護(hù)理健康教育質(zhì)量的因素及對(duì)策[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué),2004,2(2):165～166.

[10]沈錦萌,符智蓉.臨床健康教育實(shí)施中存在問(wèn)題及對(duì)策[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2006,3(17):18～19.

[11]王惠賢.健康教育是建立新型護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2001,17(3):54.