李莽鋒

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備建設(shè)水平, 是衡量醫(yī)院硬件達(dá)標(biāo)的一個(gè)重要參數(shù)，其中醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)是醫(yī)療設(shè)備建設(shè)重要的環(huán)節(jié)之一。因此，切實(shí)提高醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)管理水平,將有效提高醫(yī)療設(shè)備建設(shè)水平,進(jìn)而提高醫(yī)院硬件達(dá)標(biāo)水平。

現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備是電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、超聲技術(shù)、核物理技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、新材料技術(shù)和傳感器技術(shù)等一系列高新科技的綜合運(yùn)用，技術(shù)的復(fù)雜性給醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)帶來了巨大的技術(shù)困難，只有依靠維護(hù)管理的系統(tǒng)工程才能解決此問題。搞好醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理必須把握好以下環(huán)節(jié)：

1 以人為本，建設(shè)高素質(zhì)的設(shè)備維護(hù)隊(duì)伍

1.1 領(lǐng)導(dǎo)要重視

醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備,特別是大型、貴重、精密等醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院總體水平上所能起到社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的作用是巨大的,在重視引進(jìn)大量醫(yī)療設(shè)備的同時(shí),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更應(yīng)該重視醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工程技術(shù)人員隊(duì)伍的建設(shè),應(yīng)把學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作納入醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃,使設(shè)備、人才、管理三者成為醫(yī)院建設(shè)的三大支柱。管好用好現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備,使其發(fā)揮最大社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,創(chuàng)造必要的工作環(huán)境,通過積極引進(jìn)人才、加強(qiáng)人員技能培訓(xùn)、外出考察等多種途徑提高醫(yī)療設(shè)備維護(hù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

1.2 努力提高維護(hù)人員技術(shù)水平

醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工作需要扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，二者缺一不可。醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工程技術(shù)人員應(yīng)自覺參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加單位內(nèi)外的培訓(xùn)講座、技術(shù)交流會(huì)議，定期或不定期外出進(jìn)修，以及出國培訓(xùn)。只有培養(yǎng)出一支專業(yè)知識(shí)面寬，掌握現(xiàn)代化多種技術(shù)，又有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和很強(qiáng)的動(dòng)手能力的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)隊(duì)伍，才能保證醫(yī)療設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。

2 不斷完善醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理各項(xiàng)規(guī)章制度

隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量日益增加，規(guī)模不斷壯大，要切實(shí)提高醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)管理水平，必須不斷完善醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理各項(xiàng)規(guī)章制度。

2.1 建立完善設(shè)備維護(hù)分工制度

醫(yī)療設(shè)備大致可分為治療儀器、檢查診斷儀器、消毒儀器、綜合性儀器等。根據(jù)設(shè)備功能、特性和工程技術(shù)人員專業(yè)水平，設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備維護(hù)分工制度，將各類設(shè)備的維修工作落實(shí)到每類工程技術(shù)人員，做到既各負(fù)其責(zé)，又能互相配合，共同努力做好設(shè)備維護(hù)工作。

2.2 建立醫(yī)療設(shè)備維修申請(qǐng)與維護(hù)工作記錄管理制度

建立醫(yī)療設(shè)備維修申請(qǐng)與維護(hù)工作記錄管理制度，確保設(shè)備維修程序有章可循，維護(hù)工作有據(jù)可依，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高設(shè)備維護(hù)管理水平。

當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，醫(yī)療設(shè)備使用者發(fā)出維修申請(qǐng)時(shí)，須按規(guī)定填寫申請(qǐng)表，在申請(qǐng)表上詳細(xì)描述故障現(xiàn)象、范圍、發(fā)生時(shí)間及故障程度、當(dāng)時(shí)外部環(huán)境因素等，由科室負(fù)責(zé)人簽字后送到維修部。維修部工程技術(shù)人員核對(duì)故障信息后簽字認(rèn)可，該設(shè)備進(jìn)入維修狀態(tài)。

建立嚴(yán)格的維護(hù)工作登記制度，一方面對(duì)個(gè)人工作量進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確記錄，另方面應(yīng)建立不同類別（治療儀器、檢查診斷儀器、消毒儀器、綜合性儀器、應(yīng)急儀器等）、不同價(jià)值（大型、貴重等）等各類設(shè)備維護(hù)記錄，要求工程技術(shù)人員詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、原因、故障準(zhǔn)確位置、更換元器件、部件名稱、數(shù)量等，并形成定期檢查和交叉檢查制度，使制度得以貫徹執(zhí)行，避免流于形式，同時(shí)促進(jìn)工程技術(shù)人員養(yǎng)成良好記錄的習(xí)慣。設(shè)備使用者提取設(shè)備時(shí)，須簽字并將表單交由維修部存檔。

2.3 建立設(shè)備定期保養(yǎng)制度

大型、貴重、精密和搶救設(shè)備要制定定期檢查和維護(hù)制度,確保設(shè)備隨時(shí)可用，提高設(shè)備完好率。定期檢查和維護(hù)時(shí)間約占全年工作時(shí)間的5%。把定期保養(yǎng)與維護(hù)結(jié)合起來,邊檢查邊使用,避免故障突然發(fā)生,確保設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。

2.4 設(shè)備技術(shù)資料、維修工具和配件的管理制度

2.4.1 設(shè)備技術(shù)資料須專人負(fù)責(zé)管理，可以避免設(shè)備資料遺失現(xiàn)象；新設(shè)備資料應(yīng)做好建檔工作，確保資料完整；外出進(jìn)修人員帶回的技術(shù)資料，應(yīng)交負(fù)責(zé)資料管理人員保管；個(gè)人需要可復(fù)印或借閱。

2.4.2 維修工具的管理問題是工具遺失和損壞，常用工具應(yīng)每人一套并各自保管；特殊維修工具專人負(fù)責(zé)保管。

2.4.3 維修配件須專人負(fù)責(zé)管理，便于統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)合配件的使用情況，及時(shí)提出補(bǔ)充配件的需求，確保配件充足，滿足設(shè)備搶修需求，從而最大限度發(fā)揮搶修醫(yī)療設(shè)備效用。

3 充分發(fā)揮技術(shù)人員的積極性與創(chuàng)造性

善于運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，包括提高福利、創(chuàng)造培訓(xùn)再教育機(jī)會(huì)、開展績效評(píng)定等機(jī)制，留住醫(yī)療設(shè)備維護(hù)人員，并積極引進(jìn)高素質(zhì)的工程技術(shù)人員，使每一位工程技術(shù)人員有高度的責(zé)任心和使命感，熱愛本職工作，兢兢業(yè)業(yè)地做好設(shè)備維護(hù)工作，同時(shí)以積極進(jìn)取的精神，不斷學(xué)習(xí)日新月異的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，創(chuàng)造性地完成各項(xiàng)維護(hù)工作，使醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

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[5]黃宗翔,彭達(dá)明.如何充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的作用[J].華南醫(yī)學(xué)裝備,2007(2).