成秀梅，臧宜平

（鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院，江蘇 鹽城 224005）

課程綜合化模式下的護理實用人體學教學探究

成秀梅，臧宜平

（鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院，江蘇 鹽城 224005）

護理實用人體學；課程綜合化；教學模式

課程綜合化始于19世紀末，由德國教育家約翰·弗里德里克·赫爾巴特提出，要求圍繞主題將分離的學科領域聯系起來[1]。學科的課程化設置最明顯的缺陷是肢解知識的整體性，直接導致學科走向封閉。學科的過細劃分,割裂了不同學科間原本緊密的知識體系，達不到系統的、宏觀的、整體的認識高度[2]。

課程綜合化打破學科間的界限，是對學科分化的超越。它不僅是課程結構的綜合，也是課程內容的綜合。在職教課程改革實踐中，課程綜合化已涉及教學計劃開發(fā)、教學大綱和教材編寫、教學活動3個層面[3]。如何從教學活動層面體現和完善課程綜合化，最終保證和提高教學質量是值得一線教師探討的問題。筆者長期從事課程綜合化模式改革及在該模式下的教學工作并取得一定成效。

1 課程特點

《護理實用人體學》為我院按照整體化趨勢及整體護理模式要求，將傳統的人體解剖學、生理學和生物化學等相對獨立的課程內容進行有機整合而編寫的一門教材，體現了知識的實用、夠用原則。它遵循專業(yè)培養(yǎng)目標，突出“以能力為本位”，切合我院護理專業(yè)實際，切實解決了高等職業(yè)教育學制短、課程多、課時少這一矛盾。

該教材將解剖學結構與生理學功能相互滲透，將繁瑣的生物化學以物質代謝為主線，貫穿于消化系統機能中，以3門課程的內在聯系整合教材內容，體現了知識間的本質聯系。

2 教法探討

護理實用人體學課程綜合化突破傳統學科界限，由原先3門課程、3位專業(yè)課教師任教變?yōu)橐婚T課程、一位教師任教。然而，雖然大部分院校已經實施了課程綜合化改革,但每部分仍由原來的3位教師授課，出現一本教材多位教師授課現象,學生很難適應這種一本教材頻繁變換授課教師的模式。

課程綜合化教學是一個知識系統非常繁雜、涉及面廣、靈活性強的教學模式。不同專業(yè)、不同主題所選取課程有所不同，教學方法和要求也有所不同，所以它不僅對教師的綜合知識能力提出了非常高的要求，對學生的基礎知識也有一定要求[4]。

2007年，筆者承擔護理實用人體學教學，并開始對課程綜合化模式進行初步探索。經過幾年的摸索和研究，筆者提出了“一竿子到底”教學模式，即3門課程由一位教師來講授；通過創(chuàng)設“問題情境式”來體現“做中學”“做中教”的職教課程本質要求[5]。

“一竿子到底”教學模式可以避免不同教師講解時內容重復或知識點遺漏現象，教師能夠對所授內容進行更自如、合理的編排。

3 效果評價

將我院2009級護理專業(yè)13個班，分為A、B 2組，A組的9個班546人采用“一竿子到底”教學模式進行授課，B組的4個班215人按解剖學、生理學、生物化學劃分并分別由3位教師進行授課。最后自制問卷，對2組學生進行調查，結果如下。

A組86.7%的學生對”一竿子到底”教學模式持贊成態(tài)度，原因是利于師生間的了解；對人體各系統的認識更加全面、系統，知識的整合效果較好；利于學生自主、系統地復習。B組30.1%的學生對分段授課教學模式持贊成態(tài)度，62.6%的學生持否定態(tài)度，7.3%的學生認為無所謂。持否定態(tài)度的學生認為教師變動頻繁，很難較快適應每位教師的教學方式；師生間缺乏了解，不利于師生交流；知識間的銜接不連貫，脫節(jié)現象嚴重。

“一竿子到底”教學模式的實施，受到很多教師的質疑，如解剖學教師教授生理學和生物化學知識時能否保證原有教學效果？生物化學和解剖學、生理學知識聯系較少，而生物化學內容復雜、難懂，中、青年教師能否很好地把握教學尺度？但經過一學年的實踐，最后由教務處專人實施教考分離的考核辦法，對13個班進行考核，并對各班平均成績采用SPSS軟件進行分析，結果2組間差異無統計學意義，P＞0.05。這充分說明“一竿子到底”教學模式的實施完全可以保證原有教學效果。

4 保障措施

課程綜合化教學知識容量大，突出學生專業(yè)實踐能力培養(yǎng)。這就一方面要求教師具有更加豐富而全面的知識，另一方面又要求教師必須有較強的專業(yè)實踐能力，也就是說綜合化教學的教學質量應由理論知識全面、實踐能力強的教師來保證。因此，我院采取相關措施，鼓勵教師參與實踐教學，以提高教學水平。

“一竿子到底”教學模式在實施過程中存在一定困難，特別是高年資教師由于長期從事相對獨立的一門課程的教學，對其他學科內容相對陌生，在組織教學內容時很難把握尺度。為此，我院教學管理機構提出由中、青年教師采用“一竿子到底”教學模式進行教學，并通過各科高年資教師對其所授部分內容進行逐節(jié)講解，以提高教師的專業(yè)知識水平，使中、青年教師盡快適應新教學模式。

[1]王歡.職業(yè)教育課程綜合化理論基礎探析[J].職業(yè)技術教育，2009，31:53～56.

[2]張永輝.職業(yè)教育課程綜合化教學改革的實踐與思考[J].教育科研,2009，40：39～41.

[3]綦衛(wèi)平，陳國華.職教知識綜合化是社會發(fā)展的必然要求[J].職業(yè)與教育，2005，21：15～18.

[4]周光迅，賀武華.高校課程綜合化改革的歷史必然性及其特點[J].浙江社會科學，2009，4：30～33.

[5]蔣乃平.課程綜合化及其在職教課改中的應用[J].職業(yè)技術教育，2008，29：55～57.

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1671-1246（2010）21-0056-02