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(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林 長(zhǎng)春 130117)

免疫抗腫瘤是治療惡性腫瘤重要方法之一。機(jī)體有多種成分參與抗腫瘤免疫,T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答在抗腫瘤免疫中發(fā)揮著重要作用,本文就近年來中藥調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞免疫功能抗腫瘤的相關(guān)文獻(xiàn)作一概述。

1 實(shí)驗(yàn)研究

張宏方等[1]采用免疫組化法觀察了調(diào)衡方對(duì)Lewis肺癌荷瘤小鼠瘤組織中CD4+、CD8+的表達(dá)水平。高、中劑量治療組(50，25 g/kg)瘤組織中CD4+與CD8+表達(dá)均增多。林卡莉等[2]應(yīng)用流式細(xì)胞儀觀察了香菇多糖對(duì)荷S180小鼠外周血和脾淋巴細(xì)胞CD4+/CD8+的影響。結(jié)果模型組外周血和脾CD8+T細(xì)胞減少，CD4+/CD8+值增大，而香菇多糖治療組可以逆轉(zhuǎn)這種狀況。李瞞等[3]采用MTT法觀察了女貞子多糖對(duì)荷S180小鼠脾T淋巴細(xì)胞增殖的影響。結(jié)果女貞子多糖可促進(jìn)ConA誘導(dǎo)的T淋巴細(xì)胞的增殖,可以促進(jìn)機(jī)體的細(xì)胞免疫。李江等[4]觀察了小柴胡湯對(duì)荷H22小鼠T淋巴細(xì)胞增殖的影響。結(jié)果小柴胡湯組T淋巴細(xì)胞增殖顯著高于模型組。李進(jìn)等[5]采用免疫細(xì)胞化學(xué)法觀察了云芝糖肽、黃芪多糖有效組分對(duì)艾氏腹水癌(EAC)實(shí)體型荷瘤小鼠外周血T淋巴細(xì)胞亞群的變化情況。結(jié)果云芝糖肽組和云芝黃芪復(fù)方組小鼠的CD3+、CD4+T細(xì)胞百分率以及CD4+/CD8+均顯著高于對(duì)照組，CD8+T細(xì)胞的百分率較阿霉素化療組顯著降低;阿霉素云芝黃芪綜合治療組CD3+、CD4+T細(xì)胞百分率顯著高于單純化療組。張維東等[6]應(yīng)用流式細(xì)胞儀觀察了柞蠶雄蛾提取液對(duì)荷W256大鼠放療后免疫功能的影響。結(jié)果柞蠶雄蛾提取液高、中劑量組(33.06，16.53 mg/kg)荷瘤大鼠外周血中CD4+T細(xì)胞百分比和CD4+/CD8+值均高于單純放療組。陳光等[7]采用MTT法觀察了欖香烯哌嗪對(duì)荷S180小鼠脾淋巴細(xì)胞增殖能力的影響。結(jié)果與模型組比較，欖香烯哌嗪高、中劑量組(50，25 mg/kg)可顯著提高荷瘤小鼠脾淋巴細(xì)胞的增殖能力。劉春宇等[8]采用MTT法觀察了沙苑子黃酮(ACF)對(duì)荷H22小鼠脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能的影響。結(jié)果模型組小鼠脾淋巴細(xì)胞經(jīng)刀豆蛋白刺激后活性顯著增高,而ACF與刀豆蛋白共刺激后細(xì)胞活性更高。提示ACF在體外可提高脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化效率。

2 臨床應(yīng)用

黃常江等[9]應(yīng)用流式細(xì)胞儀觀察了健脾化瘀合劑聯(lián)合放療對(duì)中晚期肝癌患者生活質(zhì)量及免疫功能的影響。結(jié)果聯(lián)合用藥組的CD3+T細(xì)胞、CD4+T細(xì)胞百分?jǐn)?shù)及CD4+/CD8+值較單純放療組顯著升高。王宇嶺等[10]應(yīng)用流式細(xì)胞儀觀察了參芪扶正注射液對(duì)惡性胃腸道腫瘤患者免疫功能的影響。結(jié)果參芪扶正注射液與化療聯(lián)合治療8周后,患者CD4+T細(xì)胞百分?jǐn)?shù)、CD4+/CD8+值較治療前明顯升高,而CD8+T細(xì)胞百分?jǐn)?shù)下降。陳海彬等[11]采用間接免疫熒光法觀察了消癌解毒方對(duì)中晚期惡性腫瘤患者外周靜脈血T細(xì)胞亞群的影響。結(jié)果消癌解毒方與化療聯(lián)合組的T細(xì)胞總數(shù)(CD3+)、輔助性T細(xì)胞數(shù)(CD4+)、CD4+/CD8+值明顯高于單純化療組。

3 小結(jié)

機(jī)體的免疫狀態(tài)與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。腫瘤患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群變化常表現(xiàn)為CD8+T細(xì)胞增多、CD4+T細(xì)胞減少,CD4+/CD8+比率降低。上述文獻(xiàn)資料從實(shí)驗(yàn)到臨床均提示許多中藥能夠調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞亞群變化情況而發(fā)揮抗腫瘤作用。

[1]張宏方,白志超,任麗紅,等.調(diào)衡方對(duì)Lewis肺癌荷瘤小鼠免疫功能調(diào)節(jié)的實(shí)驗(yàn)研究[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2009,30(18):1689-1692.

[2]林卡莉,呂軍華,徐鷹,等.香菇多糖調(diào)節(jié)荷瘤小鼠的免疫功能[J].解剖學(xué)雜志,2009,32(2):166-169.

[3]李瞞,邱蓉麗,周長(zhǎng)慧,等.女貞子多糖對(duì)荷瘤小鼠免疫功能的影響[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2008,24(6):388-390.

[4]李江,謝鳴,甘媛.小柴胡湯及其藥群配伍抗小鼠H22肝腫瘤及免疫調(diào)節(jié)作用[J].中國(guó)中藥雜志,2008,33(9):1039-1044.

[5]李進(jìn),鮑依稀,祝絢,等.云芝黃芪有效組分對(duì)荷瘤小鼠免疫功能的影響[J].中國(guó)中藥雜志,2008,33(8):924-927.

[6]張維東,張?jiān)掠?王朝霞,等.柞蠶雄蛾提取液對(duì)荷瘤大鼠放療后免疫功能的影響[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào),2008,24(8):1115-1116.

[7]陳光,丁曉飛,肖晉芳,等.欖香烯哌嗪對(duì)荷瘤小鼠免疫功能的影響[J].沈陽(yáng)藥科大學(xué)學(xué)報(bào),2007,24(4):238-241.

[8]劉春宇,顧振綸,杜崇民,等.沙苑子黃酮對(duì)H22荷瘤小鼠的腫瘤抑制作用及對(duì)免疫功能的影響[J].中成藥,2007,29(11):1690-1692.

[9]黃常江,黃能,劉俊波,等.健脾化瘀合劑聯(lián)合全肝移動(dòng)條放射治療對(duì)中晚期肝癌生活質(zhì)量及免疫功能的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2006,33(10):1230-1231.

[10]王宇嶺,高遠(yuǎn),殷紅,等.參芪扶正注射液對(duì)惡性胃腸道腫瘤患者免疫功能的影響[J].中藥新藥與臨床藥理,2008,19(6):506-507.

[11]陳海彬,周紅光,程海波,等.消癌解毒方對(duì)中晚期惡性腫瘤患者免疫功能的影響[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版,2009,29(9):1257-1259.