楊 遠(yuǎn) 軍

(貴州省大方縣人民醫(yī)院,551600)

1 一般資料

2008年 6月 -2009年 6月我院接受治療的消化性潰瘍患者 35例,其中門診患者 24例,住院患者 11例,男性 33例,女性 2例,最高年齡 67歲,最低年齡 20歲,均有 3年以上消化性潰瘍典型病史,經(jīng)近期 1個(gè)月以上藥物治療,包括應(yīng)用西咪替丁、H2受體阻滯劑、嗎叮啉等增強(qiáng)胃動(dòng)力藥物進(jìn)行常規(guī)治療,療效不顯,仍時(shí)常有泛酸、飽脹、上腹部疼痛等臨床癥狀,胃鏡檢查潰瘍?nèi)蕴幱诨顒?dòng)期。

2 治療方法

在枳術(shù)顆粒開始治療前 3天停用其他藥物,患者生活規(guī)律及飲食習(xí)慣不變,吸煙及飲酒未嚴(yán)格控制,第1個(gè)療程為 1周,每日口服枳術(shù)顆粒 3次,每次 6g,第 1個(gè)療程結(jié)束后停藥休息 3天行第 2個(gè)療程,第 2個(gè)療程結(jié)束后即由同一胃鏡醫(yī)生行胃鏡檢查,判定潰瘍愈合與否。對(duì)前 2個(gè)療程潰瘍未愈合者,接著行第 3、4個(gè)療程治療,時(shí)間仍為 2周,用藥及治療同第 1、2個(gè)療程,療程結(jié)束后仍由同一胃鏡醫(yī)生行胃鏡檢查。

3 結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):凡癥狀消失,且胃鏡下觀察潰瘍消失或僅留疤痕者為愈合,潰瘍無(wú)變化或雖潰瘍縮小但仍有充血水腫者均為未愈。

臨床結(jié)果:枳術(shù)顆粒治療消化性潰瘍 35例中,其中 24例在第 1、2個(gè)療程結(jié)束時(shí)治愈,另 11例經(jīng)第 3、4個(gè)療程后治愈 10例,總治愈率 97%。

副作用:在進(jìn)行第 3、4個(gè)療程的 11例中,8例出現(xiàn)食欲減退,停藥后 1天癥狀消失,繼續(xù)服藥完成療程。

3 討論

枳術(shù)顆粒由枳實(shí)、白術(shù)、荷葉組成。組方源自張仲景《金匱要略》的枳術(shù)湯。枳術(shù)顆粒是治療消化性潰瘍的理想藥物,經(jīng)臨床驗(yàn)證,具有療效確切,病程縮短,安全性高,價(jià)廉易得,無(wú)明顯副作用等優(yōu)點(diǎn),值得臨床應(yīng)用。