31 歲的重慶女子黃沁，因家庭貧困手術(shù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)難以一次性承受，與重慶某醫(yī)院簽下按揭交付手術(shù)費(fèi)協(xié)議?？床　胺制诟犊睢边@一話(huà)題再次引發(fā)廣泛熱議。

在當(dāng)前“看病難、看病貴”問(wèn)題導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重的背景下，看病“分期付款”這一新舉措通過(guò)降低就醫(yī)門(mén)檻，對(duì)于避免因經(jīng)濟(jì)困難而延誤病情以及分解看病壓力使患者得到及時(shí)治療等方面，都起到了較為積極的作用。然而，目前看病“分期付款”仍?xún)H在個(gè)別省份的一些民營(yíng)醫(yī)院做零星嘗試，在全國(guó)范圍內(nèi)并沒(méi)有得到普及。

據(jù)某網(wǎng)站調(diào)查顯示，眾多公立醫(yī)院對(duì)“按揭看病”并不認(rèn)同。院方普遍認(rèn)為，在目前社會(huì)缺乏完備的信用體系、醫(yī)患關(guān)系尚不理想的情況下，“按揭看病”對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)就意味著承擔(dān)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。筆者認(rèn)為，公立醫(yī)院對(duì)“按揭看病”不感興趣的原因在于，這項(xiàng)工作雖然對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的患者有利，但對(duì)于院方而言卻無(wú)利可圖，只會(huì)增加醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)擔(dān)。

不容否認(rèn)，“按揭看病”會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)，但改革必定都是需要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的，關(guān)鍵在于實(shí)施改革的決心。監(jiān)管部門(mén)完全可以通過(guò)制度約束，把發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性降到最低。比如，可以在制度中明確“按揭看病”的對(duì)象和范圍，同時(shí)建立“按揭看病”保證人制度，當(dāng)病人違約時(shí)由保證人來(lái)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。這樣一來(lái)，既可以解患者的“燃眉之急”，同時(shí)也可以保證醫(yī)院本身的利益和安全。

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)改正處在實(shí)施階段，從各個(gè)途徑尋求減輕患者負(fù)擔(dān)的有效辦法是醫(yī)改有效推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵因素之一?？床　鞍唇腋顿M(fèi)”成為在降低藥價(jià)、減少就醫(yī)費(fèi)用之外一種新的探索方向。筆者認(rèn)為，這一做法可以在醫(yī)改實(shí)施方案中嘗試向全國(guó)推廣普及，推廣對(duì)象不應(yīng)只是之前的民營(yíng)醫(yī)院，公立醫(yī)院更加責(zé)無(wú)旁貸。