劉娜 劉娟

(威海市立醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 山東威海 264200)

為了更好的對(duì)這些患者進(jìn)行管理,2008年2月至2009年3月本研究對(duì)患者夜間離院的風(fēng)險(xiǎn)及患者夜間離院的的身心需求進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)調(diào)查如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

2008年2月至2009年3月選擇在我院夜間擅自離院的住院患者100例,其中男30例,女70例,文化程度:大專(zhuān)以上學(xué)歷45例,高中以上學(xué)歷27例。高中以下學(xué)歷者28例。

1.2 調(diào)查問(wèn)卷

發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份,回收100份,回收率100%,調(diào)查內(nèi)容包括夜間患者離院存在的風(fēng)險(xiǎn)、患者夜間離院的原因、患者對(duì)宣傳方式的需求,該問(wèn)卷經(jīng)相關(guān)專(zhuān)家審定具有良好的信度和效度

1.3 數(shù)據(jù)處理

對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

表1 夜間患者離院存在的風(fēng)險(xiǎn)(n=100)

表2 患者夜間離院的原因

表3 患者對(duì)宣傳方式的需求

2 結(jié)果

家屬對(duì)夜間離院風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)率見(jiàn)表1,對(duì)夜間離院的原因見(jiàn)表2,患者對(duì)宣傳方式的需求見(jiàn)表3。表1顯示,患者對(duì)夜間離院的治療風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)比較高,對(duì)觀察病情的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)較低。表2顯示,患者離院原因大多為生活不習(xí)慣。表3顯示,患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員與患者直接交流這種宣傳方式較能接受。

3 討論

3.1 對(duì)于夜間離院患者進(jìn)行夜間離院風(fēng)險(xiǎn)宣傳的必要性

患者在離開(kāi)醫(yī)院的過(guò)程中,脫離了醫(yī)院的治療與護(hù)理,會(huì)存在治療風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)、交通風(fēng)險(xiǎn)、觀察病情的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致正常的治療難以進(jìn)行,會(huì)發(fā)生病情觀察難以連貫,患者外出過(guò)程中也容易發(fā)生各種交通、自殺等意外風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)生諸多的法律問(wèn)題。

3.2 宣傳的內(nèi)容與方式

本研究表明,患者對(duì)交通風(fēng)險(xiǎn)了解較多,但對(duì)觀察病情的風(fēng)險(xiǎn)了解較少。因此要通過(guò)醫(yī)護(hù)人員與患者面對(duì)面等多種方式交流,讓患者多了解在離院過(guò)程中已出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)與患者簽訂告知書(shū),規(guī)避其中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)。

3.3 根據(jù)離院原因內(nèi)容進(jìn)行的工作方面改進(jìn)

針對(duì)患者離院的原因進(jìn)行調(diào)查,匯總反饋給醫(yī)院的相關(guān)行政職能部門(mén),制定相應(yīng)的措施加以改進(jìn),提供更為人性化、個(gè)性化的服務(wù),從心理、生理等方面滿(mǎn)足患者的需要。從硬件上可以更為改進(jìn)病房等的服務(wù)設(shè)施,增加服務(wù)手段,接近于家庭式病房,滿(mǎn)足患者的需要,從而更加降低醫(yī)院在這其中存在的風(fēng)險(xiǎn)。

[1]嚴(yán)淑欣.門(mén)診哮喘患者家屬健康教育需求的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,11:51.