劉建華 孫淑香 黑龍江省集賢縣第一人民醫(yī)院（155900）

1 臨床資料

本組為本院2007年4月婦科門診不孕癥治愈懷孕后收入本院保胎病房進行早孕保胎的6例病人。年齡25～32歲,平均28.5歲；其中孕期為40～56天 ,平均48天；入院時有惡心、腰酸、煩躁表現(xiàn)；有4例下腹隱痛,其中兩例有陰道少量出血。經(jīng)住院28～35天,平均31.5天 ,孕婦表現(xiàn)正常后出院。后期追蹤觀察6例病人均產(chǎn)下足月健康嬰兒。

2 護理

2.1 一般護理 病人入院后予婦科護理常規(guī)，病房及衛(wèi)生器具保持清潔，勤消毒。做血型檢查，以排除血型不合可能。入院后做超聲觀察，以明確是宮內(nèi)活胎，并要排除宮外孕可能。對有下腹隱痛的遵醫(yī)囑給青霉素針4×160萬U靜脈輸注，每日1次，有陰道出血的予黃體酮針及中醫(yī)益氣固腎安胎治療。

2.2 心理護理 由于本組病例均以不孕來本院求醫(yī)，一旦懷孕后心理很不穩(wěn)定,既有過分興奮又有各種擔(dān)心的問題。有的怕治療期藥物對胎兒會有影響,也有的怕早孕流產(chǎn)。因此,護士要與其作充分的交流,充當(dāng)心理傾訴對象,給予其藥物,心理疏導(dǎo),提高其孕產(chǎn)的自信心,必要時提供孕期診斷。病房環(huán)境布置清新溫馨,使其保持心情舒暢。

2.3 飲食護理 早孕期會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲缺乏等反應(yīng),飲食管理非常重要。食物要清淡、爽口、易消化吸收,適當(dāng)添加干食物以減輕惡心反應(yīng);針對口味不同食物要對味,烹調(diào)多樣化,富有營養(yǎng),保證足量蛋白質(zhì)等;進食過程應(yīng)精神愉快,少吃多餐。

2.4 出院護理 出院時叮囑病人到當(dāng)?shù)赜嬌块T作好孕產(chǎn)期保健登記。注意避免孕期感染,尤其是病毒感染。叮囑其要舒暢情志,忌勞累,早孕期禁房事,一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。