鄧淑仙 孔繁娟 王菊賢

護(hù)士工作是高壓力的工作[1]。護(hù)士工作壓力的高低與其所提供的服務(wù)質(zhì)量息息相關(guān)[2]。護(hù)士工作既有腦力工作又有體力工作`經(jīng)常值夜班`家務(wù)負(fù)擔(dān)重，加之社會上一些人對護(hù)士工作的不理解，給護(hù)士造成很大的心里壓力。另外，患者的法律意識增強(qiáng)`護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險大，護(hù)士的工作壓力明顯增大。為了更好地提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對我院324名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，了解護(hù)士最擔(dān)心的問題，從而有針對性制定有效措施，保證護(hù)士的整體健康水平。

1 對象與方法

1.1 對象 對我院124名護(hù)士問卷調(diào)查，其中護(hù)士41名，護(hù)師29名，主管護(hù)師45名，副主任護(hù)師9名;大專學(xué)歷54人，本科學(xué)歷52人。

1.2 方法 問卷調(diào)查內(nèi)容包括對護(hù)士工作評估.，工作環(huán)境、人際關(guān)系、工作風(fēng)險、自身壓力五個方面。

2 結(jié)果

護(hù)士工作壓力壯況不同科室壓力也有差異，在工作風(fēng)險、人際關(guān)系、護(hù)士長管理方法有很大關(guān)系，但大多數(shù)護(hù)士面對壓力能夠理智應(yīng)對。

3 討論

3.1 壓力來源

3.1.1 會地位低為護(hù)士工作的首要壓力源，受傳統(tǒng)觀念影響，社會上一直存在著重醫(yī)輕護(hù)的偏見，認(rèn)為護(hù)士就是打針、發(fā)藥、生活護(hù)理，而治病主要靠醫(yī)生，護(hù)理作用不大?；颊咧桓兄x醫(yī)生，甚至對醫(yī)生的意見遷怒于護(hù)士。

3.1.2 工作量太大，容易出現(xiàn)慢性疲勞綜合征[3]，擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故。

3.1.3 護(hù)士工作未被患者及家屬認(rèn)可。

3.1.4 缺乏其他醫(yī)務(wù)人員的理解和尊重。

3.1.5 高標(biāo)準(zhǔn)的管理及嚴(yán)格的要求。

3.1.6 特殊的工作環(huán)境。

3.2 對護(hù)理質(zhì)量的影響 負(fù)面影響:工作壓力過大，使護(hù)士放棄護(hù)理工作;不管護(hù)理質(zhì)量應(yīng)付工作。正面影響:護(hù)士努力工作學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新理論，以適應(yīng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;適當(dāng)?shù)膲毫梢员薏吲c鼓力，有利于護(hù)士的成長，真正成為人類的健康使者。

4 應(yīng)對措施

4.1 加強(qiáng)護(hù)士心理調(diào)適能力，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以減少無效反復(fù)行為，提高應(yīng)對壓力的能力[4]。一方面積極引導(dǎo)護(hù)士以患者為中心，另一方面要設(shè)身處地去體諒護(hù)士，化解矛盾，多去關(guān)心和理解他們的感受，從根本上提高護(hù)理質(zhì)量。

4.2 合理調(diào)整護(hù)理人員，實(shí)行彈性排班，揚(yáng)長避短，和理安排，緩解壓力，充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性。

4.3 為護(hù)士提供學(xué)習(xí)的機(jī)會，隨著健康宣教的普及，職能范圍大大擴(kuò)展，需要更多的新知識、新技術(shù)適應(yīng)工作的需要。對護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)教育，定期培訓(xùn)或外出參觀，并鼓勵參加自考、函大、不斷的充實(shí)自己。

4.4 教育護(hù)士建立正確的價值觀，熱愛本質(zhì)工作，學(xué)會客觀的看待得與失，治療身體疾病是滿足患者的基本需要，使患者身心健康才是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。護(hù)士是提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)不可缺少的重要力量，護(hù)士的努力和工作成就就應(yīng)該得到社會的認(rèn)可。

4.5 護(hù)理工作除了服務(wù)還有技術(shù)和責(zé)任的因素，因此應(yīng)該平衡護(hù)患關(guān)系，多支持、關(guān)心和理解，采取有效措施，變壓力為動力，使護(hù)士在為患者提供服務(wù)的同時獲得成功的喜悅，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，達(dá)到雙贏的目的。

[1]吳欣娟，張曉靜，高鳳莉.護(hù)理人員離職意愿與工作壓力相關(guān)性研究.中華護(hù)理雜志，2000，35(4):197.

[2]李凌江，粱峰，王湘蓮.工作類型與護(hù)士工作質(zhì)量研究.中國心理衛(wèi)生雜志，1997，11(4):221.

[3]周素娟.影響護(hù)士健康的危險因素.齊魯護(hù)理雜志，2002，8(2):158.

[4]周春霞.加強(qiáng)縣級醫(yī)院護(hù)士心理壓力訓(xùn)練之我見.護(hù)士進(jìn)修雜志，1996，11(3):9.