陳志宏 ,楊亞偉
(1.首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院,北京 100069;2.中央民族大學(xué)管理學(xué)院,北京 100081)
關(guān)于建立醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制的思考
陳志宏1,2,楊亞偉2
(1.首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院,北京 100069;2.中央民族大學(xué)管理學(xué)院,北京 100081)
醫(yī)學(xué)生;志愿服務(wù);長(zhǎng)效機(jī)制
志愿服務(wù)一般是指志愿者在自愿的前提下,不計(jì)報(bào)酬,貢獻(xiàn)時(shí)間、精力,推動(dòng)社會(huì)和福利事業(yè)發(fā)展的活動(dòng)。志愿服務(wù)是一項(xiàng)高尚的社會(huì)行為,其在彌補(bǔ)政府資源不足、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定、服務(wù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活和道德構(gòu)建等方面發(fā)揮著重要作用。作為培養(yǎng)“白衣天使”的醫(yī)學(xué)院校,應(yīng)該主動(dòng)發(fā)揮志愿服務(wù)在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)方面的優(yōu)勢(shì),充分利用志愿服務(wù)這一形式完善教育方式,優(yōu)化教育過(guò)程,培育高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。
在大學(xué)生道德建設(shè)和道德教育方面,醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著艱巨的任務(wù)。衛(wèi)生工作者的職業(yè)道德是社會(huì)道德中特殊而又重要的方面,而道德教育是基于醫(yī)學(xué)生對(duì)于公共生活的不斷體驗(yàn)和參與。醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)需要學(xué)校拓寬教育途徑,豐富教育方法,整合教育資源,發(fā)揮教育合力,為學(xué)生提供充分參與公共生活的機(jī)會(huì)。在此方面,志愿服務(wù)是一個(gè)重要的平臺(tái)。志愿服務(wù)行為是一種基于道德、良知、社會(huì)責(zé)任等因素,自愿貢獻(xiàn)個(gè)人時(shí)間和精力,為社會(huì)提供服務(wù)的無(wú)償行為。志愿服務(wù)的過(guò)程較少受到金錢、權(quán)勢(shì)的干擾和影響,行為動(dòng)機(jī)單純,特別有利于處于青年時(shí)期的醫(yī)學(xué)生潛移默化地受到公民道德品質(zhì)的熏陶,豐富閱歷。各高校對(duì)2008年抗震救災(zāi)和奧運(yùn)會(huì)醫(yī)學(xué)生志愿者的調(diào)查顯示,志愿服務(wù)會(huì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的人格塑造。特別是在抗震救災(zāi)志愿服務(wù)中,醫(yī)學(xué)生備受關(guān)注,擁有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)優(yōu)勢(shì)使他們發(fā)揮著特殊作用。通過(guò)直接投身社會(huì)事業(yè),醫(yī)學(xué)生加深了對(duì)社會(huì)的了解和對(duì)生命的理解,更加深刻地感受到作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的責(zé)任和奉獻(xiàn)精神。這些為醫(yī)學(xué)生體驗(yàn)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)內(nèi)涵提供了方向和載體,深化了醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)道德的認(rèn)識(shí),對(duì)其在未來(lái)職業(yè)生涯中能夠做到愛(ài)崗敬業(yè)、救死扶傷具有重要意義。
醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)學(xué)科和實(shí)踐學(xué)科,對(duì)醫(yī)學(xué)生的操作能力要求很高,需要為醫(yī)學(xué)生提供多元的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)開(kāi)展志愿服務(wù),可以有效彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足,這對(duì)提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)具有重要推動(dòng)作用。事實(shí)上,純粹道德實(shí)踐意義上的志愿服務(wù)已不能吸引更多學(xué)生參加,學(xué)生往往把志愿服務(wù)與個(gè)人成才和價(jià)值實(shí)現(xiàn)相結(jié)合,在為他人和社會(huì)作出貢獻(xiàn)的同時(shí),提高自身實(shí)踐技能,實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,為今后的專業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)[1]。特別是在科技日新月異的今天,醫(yī)學(xué)生只有不斷獲取新信息和知識(shí),才能具有多元知識(shí)結(jié)構(gòu)和創(chuàng)新意識(shí)。志愿服務(wù)能給醫(yī)學(xué)生提供完善知識(shí)結(jié)構(gòu),全面發(fā)展綜合素質(zhì)的機(jī)會(huì)。因此,醫(yī)學(xué)生參與志愿服務(wù)的過(guò)程,不僅是了解國(guó)情、開(kāi)闊視野、豐富人生閱歷的過(guò)程,也是理論與實(shí)踐相結(jié)合,檢驗(yàn)和提高自身素質(zhì),加強(qiáng)專業(yè)技能的過(guò)程。調(diào)查顯示,從1994年暑假開(kāi)始的文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)在豐富醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)方面起到了積極作用。
醫(yī)學(xué)院校通過(guò)搭建志愿服務(wù)這一平臺(tái),不僅對(duì)提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì),培育德藝雙馨醫(yī)學(xué)人才發(fā)揮著重要作用,同時(shí)對(duì)我國(guó)和諧社會(huì)建設(shè)也具有重要意義。日常性的醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)一般都是聯(lián)系社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層單位。醫(yī)學(xué)生深入城市社區(qū)和農(nóng)村開(kāi)展衛(wèi)生援助、義務(wù)咨詢、預(yù)防調(diào)查、心理保健等服務(wù),有效地開(kāi)展基層衛(wèi)生服務(wù)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重中之重。近年來(lái),全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展呈現(xiàn)良好態(tài)勢(shì),已初步建立比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),公共衛(wèi)生和常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)在社區(qū)廣泛開(kāi)展。然而,我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生工作與群眾的需要和國(guó)家的目標(biāo)還有較大差距。社區(qū)衛(wèi)生人才匱乏問(wèn)題依然比較突出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施還很薄弱,服務(wù)監(jiān)督管理和各項(xiàng)技術(shù)、規(guī)范有待完善,服務(wù)模式尚需轉(zhuǎn)變。通過(guò)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù),可以緩解基層衛(wèi)生服務(wù)部門人員短缺的矛盾,對(duì)促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的規(guī)范化、專業(yè)化具有推動(dòng)作用。
志愿服務(wù)在醫(yī)學(xué)教育方面具有重要意義,承擔(dān)著重要使命。應(yīng)將志愿服務(wù)作為醫(yī)學(xué)教育的重要載體,醫(yī)學(xué)院校在人力、物力、財(cái)力等方面給予支持。通過(guò)完善機(jī)制,以保障其作用的發(fā)揮。醫(yī)學(xué)院校在建立醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制方面應(yīng)注意以下問(wèn)題。
志愿服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)是有效開(kāi)展志愿服務(wù)的首要任務(wù)。對(duì)于任何一個(gè)志愿服務(wù)組織來(lái)說(shuō),沒(méi)有相對(duì)穩(wěn)定的志愿服務(wù)隊(duì)伍,志愿服務(wù)的健康、可持續(xù)發(fā)展就是一句空話[2]。首先,要加大宣傳力度,調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的積極性,提高醫(yī)學(xué)生的理論認(rèn)識(shí)和參與熱情。其次,廣泛推行志愿服務(wù)注冊(cè)制度,建立志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。另外,規(guī)范整理志愿服務(wù)信息,及時(shí)發(fā)布志愿服務(wù)崗位信息。再次,完善志愿培訓(xùn)制度。目前,大部分醫(yī)學(xué)院校志愿服務(wù)組織,無(wú)論是在管理人員培訓(xùn)方面,還是在實(shí)際工作能力培訓(xùn)方面都存在不少問(wèn)題。高校必須加強(qiáng)志愿服務(wù)培訓(xùn)制度建設(shè),根據(jù)實(shí)際工作需要建立相應(yīng)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),以提高志愿服務(wù)水平。
有效管理是志愿服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。首先,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式,倡導(dǎo)常態(tài)化和制度化的志愿服務(wù)模式。開(kāi)展社會(huì)公益活動(dòng)要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校的特色和優(yōu)勢(shì),醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)的開(kāi)展應(yīng)立足于圍繞醫(yī)療衛(wèi)生工作中心,緊密結(jié)合行業(yè)特色和專業(yè)優(yōu)勢(shì),只有這樣才能取得更好的社會(huì)效果。其次,要求組織者精心設(shè)計(jì),周密安排,加強(qiáng)志愿服務(wù)組織的規(guī)章制度建設(shè)。必須建立一個(gè)長(zhǎng)效機(jī)制,認(rèn)真做好志愿服務(wù)的籌劃工作,事先做好志愿服務(wù)調(diào)查,為每次志愿服務(wù)安排好時(shí)間、地點(diǎn)、服務(wù)人員和服務(wù)對(duì)象,將志愿服務(wù)工作不斷推向深入[3]。再次,注意加強(qiáng)志愿服務(wù)活動(dòng)的效果評(píng)估和總結(jié),盡量避免流于形式。積極推進(jìn)社區(qū)、基層志愿服務(wù)的理論研討和經(jīng)驗(yàn)交流。只有通過(guò)科學(xué)的組織管理,使志愿服務(wù)在培育人才、服務(wù)社會(huì)方面收到切實(shí)的成效,志愿服務(wù)才具有持久的生命力。
配合當(dāng)下醫(yī)療體制改革和社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,特別是醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮其對(duì)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的輻射作用,定期開(kāi)展專家社區(qū)出診活動(dòng),以配合醫(yī)學(xué)院校的志愿服務(wù)。這樣既有利于社區(qū)全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展,又有利于正確引導(dǎo)群眾認(rèn)識(shí)到社區(qū)醫(yī)院在常規(guī)性、日常性醫(yī)療診斷救治中的主力軍作用,引導(dǎo)患者合理選擇就診醫(yī)院。同時(shí),由于醫(yī)學(xué)生不具備行醫(yī)資格,加之臨床經(jīng)驗(yàn)不足,在志愿服務(wù)中醫(yī)學(xué)生離不開(kāi)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督。為此,應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校和附屬醫(yī)院的合作與交流,共同搭建志愿服務(wù)平臺(tái)。
對(duì)于任何一項(xiàng)活動(dòng)而言,經(jīng)費(fèi)是重要組成部分,志愿服務(wù)也不例外。雖然從人力上講,志愿服務(wù)的人力成本很低或沒(méi)有成本,但是活動(dòng)過(guò)程中設(shè)備、交通等費(fèi)用仍需經(jīng)費(fèi)支持。一般而言,院校的志愿服務(wù)往往是政府主導(dǎo)下的規(guī)?;驹阜?wù)的一部分。對(duì)于規(guī)模化的政府主導(dǎo)的志愿服務(wù),經(jīng)費(fèi)問(wèn)題往往由組織方解決。如果以醫(yī)學(xué)院校為主體組織志愿服務(wù),就要加強(qiáng)與政府和社會(huì)的聯(lián)系,合理設(shè)計(jì)服務(wù)項(xiàng)目,多渠道籌措經(jīng)費(fèi)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道相對(duì)單一,資金缺口相對(duì)較大,這已成為制約志愿服務(wù)開(kāi)展的瓶頸。應(yīng)通過(guò)醫(yī)學(xué)院校補(bǔ)助、社會(huì)捐助等途徑建立醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)專項(xiàng)基金,適當(dāng)補(bǔ)貼志愿服務(wù)中的交通費(fèi)、資料費(fèi)等必要費(fèi)用,保證志愿服務(wù)持久地開(kāi)展下去。
[1]陳燕萍.醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)現(xiàn)狀及思考[J].福建論壇(人文社會(huì)科學(xué)版),2008,???5~46.
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1671-1246(2010)19-0014-02
注:本文為北京市社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目(09BaJG267)