老年田徑運動員的營養(yǎng)、健康管理研究

李繼平，李學(xué)軍，李秀紅

（1.太原理工大學(xué)，山西 太原 030024；2.山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030053）

1 研究背景與研究目的

1946年，WHO（世界醫(yī)療衛(wèi)生，保健機構(gòu)制定了健康概念：健康不僅指人沒有疾病或處于虛弱狀態(tài)，還要完全地保持良好的身體、精神、社會狀態(tài)。同時也把健康作為人的基本人權(quán)，給予了高度評價。但是今天占死亡率的70%的三大疾?。X血管疾病、心疾患、癌）從病理改變到被發(fā)現(xiàn)需要漫長的過程。從健康狀態(tài)發(fā)展到疾病狀態(tài)一般有4個過度階段：健康狀態(tài)→半健康狀態(tài)→半病人狀態(tài)→病人狀態(tài)。因此，絕對的健康狀態(tài)是不存在的。除了及早發(fā)現(xiàn)疾病以外，最主要的應(yīng)該是通過日常生活的健康管理活動提高對健康的認識和對健康知識的掌握、應(yīng)用上。老年運動員是生理、物理、心理受外界刺激源較多，刺激強度較大的特殊人群，本研究旨在了解影響老年田徑運動員的健康狀況的不良因素，增進健康，提高競技力為主要研究目的。

2 調(diào)查與研究方法

2008年4月對太原理工大學(xué)后勤所屬的52名50～60歲的老年田徑運動員進行了有關(guān)飲食習(xí)慣、競技意識、體力狀況、不良健康反應(yīng)等各項內(nèi)容的問卷調(diào)查。共回收有效答卷47份（男31人，女16人）。問卷內(nèi)容構(gòu)成如下：

2.1 營養(yǎng)素攝取16個項目

把每周攝取的食品群分類為：①熱量源（米面、薯類）；②肉、魚、蛋、海產(chǎn)類；③纖維素（黃綠色蔬菜、菇類、水果）；④豆奶類（牛奶、豆類）；⑤附加飲食（零食、飲料、方便面、夜宵）；⑥營養(yǎng)劑共六大類，并按照每周攝取頻度打分：①每天攝取1次以上：5分；②每周攝取4～5次：4分；③每周攝取2～3次：3分；④每周攝取1次：2分；⑤幾乎不吃：1分。根據(jù)平均得分可算出各種營養(yǎng)素每周攝取的比率。

其中，零食、飲料、夜宵等附加飲食的攝取量占到食物周平均總攝取量的18.31%。

合理的營養(yǎng)攝入是健康的基本保證，我國健康者膳食營養(yǎng)素攝入標(biāo)準(zhǔn)為以谷物、蔬菜、水果構(gòu)成的碳水化合物應(yīng)提供55%～65%的總能量，食物中脂肪含量不應(yīng)超過所進食物總量的30%，蛋白質(zhì)應(yīng)占攝取食物總量的10%～15%。對于運動員來說，制定身體訓(xùn)練計劃同時應(yīng)考慮營養(yǎng)攝入的問題，良好的營養(yǎng)來自于合理的飲食。通過飲食攝取數(shù)量適當(dāng)，營養(yǎng)素分配合理的食物有益于維持現(xiàn)在和將來的身體健康。反之，食物數(shù)量過?；虿蛔悖瑺I養(yǎng)素不平衡將會引起營養(yǎng)失調(diào)、降低競技能力、增加患病的危險性。因此，本研究假設(shè)，零食、飲料、夜宵等附加飲食的攝取構(gòu)成本研究中的附加飲食因子。

2.2 表現(xiàn)行動體力的日常田徑運動項目成績和生理指標(biāo)的7個項目

包括臥推、立定跳遠、跳遠、深蹲、50 m跑、肺活量、最高心率。將以上各成績按照由高到低順序分別采用9分、6分、3分三級標(biāo)準(zhǔn)化得分。

2.3 競技意識的10個項目

答案分為：①非常符合：5分；②有些符合：4分；③有一點符合：3分；④不太符合：2分；⑤完全不符合：1分；5個選擇支，給予評分。

2.4 訓(xùn)練或比賽期間身體不良反應(yīng)11個癥狀出現(xiàn)的頻率

答案為：①經(jīng)常出現(xiàn)（每周一次以上）：4分；②有時出現(xiàn)（每個月一次以上）：3分；③偶爾出現(xiàn)：2分；④沒有：1分。

本研究使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對上述4個調(diào)查內(nèi)容根據(jù)個人選擇分別給予評分，并對各內(nèi)容分別進行主成分因子分析的斜交法來抽取構(gòu)成概念的潛在因子，以便進一步根據(jù)因子得分分析構(gòu)成概念各因子間的相互關(guān)聯(lián)。最后使用AMOS17.0統(tǒng)計軟件對相關(guān)構(gòu)成概念因子之間的路徑系數(shù)進行計算，得出最終結(jié)果。

3 結(jié)果與考察

3.1 因子分析

（1）從16個食物營養(yǎng)源攝取調(diào)查項目中抽出了4個構(gòu)成概念因子成分，根據(jù)構(gòu)成各潛在概念因子的觀察變量的說明率的大小來命名：第一因子：纖維素源因子；第二因子：附加飲食因子；第三因子：:碳水化合物因子；第五因子：動物蛋白因子。

（2）從7個反應(yīng)老年運動員行動體力的項目中共抽出2個主要構(gòu)成概念因子：第一因子：以臥推為代表的力量型因子；第二因子：以最高心率、肺活量為代表的耐力因子。

（3）從10個競技意識項目中抽出2個概念因子：第一因子：消極因素因子表現(xiàn)在比賽時的心理不安因子；對教練的抵觸心、日常生活不節(jié)制的消極因子。第二因子：競技主動性因子

（4）從訓(xùn)練期間身體不良反應(yīng)發(fā)生的11個項目中抽出3個構(gòu)成概念因子：第一因子：植物神經(jīng)調(diào)節(jié)因子；主要反應(yīng)在心慌、頭痛、腹痛等觀測變量上。第二因子：站立性調(diào)節(jié)因子；第三因子：消化道反應(yīng)因子。

3.2 對所抽出的各個構(gòu)成概念因子進行排除年齡和性別影響的偏相關(guān)分析

結(jié)果見表1。

表1 競技意識與健康狀況，飲食習(xí)慣的相關(guān)分析

從表1中可以看出P<0.05前提下，觀測變量零食、飲料、夜宵所代表的潛在變量附加飲食的攝取，以及觀測變量日常生活的不節(jié)制，對教練的抵觸心以及比賽時的不安所代表的競技意識的消極因素，心慌、腹痛、頭痛所代表的健康不良反應(yīng)三者之間分別存在一定的相關(guān)關(guān)系。因此，本研究假設(shè)：不良的競技意識不僅影響健康狀態(tài)，而且是導(dǎo)致不良飲食習(xí)慣的直接原因。

3.3 使用AMOS17統(tǒng)計軟件對相關(guān)構(gòu)成概念因子之間的路徑系數(shù)進行計算，得出最終結(jié)果

3.3.1 構(gòu)造模式適合度指標(biāo)考察

P值是根據(jù)背離度與自由度算出的有意率值。大于0.05時說明模式與數(shù)據(jù)構(gòu)成較符合。本研究P=0.970>0.05，說明模式與數(shù)據(jù)構(gòu)成較符合。

GFI（Goodness of FIT Index）：AGFI（GFI修正值，）通常值為0～1，而且GFI應(yīng)該>AGFI數(shù)，所的數(shù)值越接近1，模式構(gòu)造適合度越好，說明力越強。本研究 GFI=0.967，AGFI=0.913；GFI>AGFI。RMSEA（root means square error of approximation）是反應(yīng)推測值誤差的指標(biāo)，當(dāng)RMSEA>0.1時，說明模式構(gòu)造不良，不予采用。本研究RMSEA=0.000<0.1；模式構(gòu)成良好。

3.3.2 模式中各變量因果關(guān)系分析

潛在變量消極因素表現(xiàn)為觀測變量：①日常生活的不節(jié)制，②對教練的抵觸心；③比賽時的不安，路徑系數(shù)為0.38～0.87，對不良飲食行為產(chǎn)生影響，路徑系數(shù)為0.84；表現(xiàn)為夜宵、零食、飲料的攝取量較多，潛在變量不良飲食行為對夜宵、零食、飲料等觀測變量的影響系數(shù)為0.39～0.71之間，d2是潛在變量不良飲食行為排除身體不良反應(yīng)和消極因素影響外獨自變動的誤差變量，e7～e9為除了不良飲食行為的影響之外夜宵、零食、飲料等觀測變量的各自獨自的變動，又叫誤差變量。

受潛在變量消極因素的影響使身體產(chǎn)生站立性眩暈、心慌、頭痛等不良健康反應(yīng)，路徑系數(shù)為0.68～0.87：競技消極因素對不良健康反應(yīng)的影響系數(shù)為0.74，d1是潛在變量身體不良反應(yīng)，排除不良飲食行為影響外獨自變動的誤差變量，e4～e6是站立性眩暈、心慌、頭痛等觀察變量的獨自變動的誤差變量。

4 結(jié)論

體力分為身體和精神兩方面，早在1800年，人的疾病狀態(tài)是身心相互影響或身心相關(guān)而引發(fā)的說法。1813年佛洛依德發(fā)表了關(guān)于人在無意識狀態(tài)下產(chǎn)生的意識會引起身體不良反應(yīng)的學(xué)說。1911年，加農(nóng)學(xué)說認為：情緒波動會通過自律神經(jīng)引起身體的應(yīng)激反應(yīng)。1935年以后有關(guān)影響內(nèi)分泌緊張源學(xué)說即身心相關(guān)論越來越受到重視。日本在1960年成立了日本身心醫(yī)學(xué)會主要致力于：①情緒變化導(dǎo)致的緊張源性身體疾患基礎(chǔ)研究；②從醫(yī)學(xué)角度對身體癥狀持有者的心理社會反應(yīng)的實踐性研究。

先行研究表明，心理問題導(dǎo)致人身體癥狀的機制有3種情況：

（1）由于心理產(chǎn)生較強的緊張源，使得植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和激素分泌平衡亢進，在健康體檢中可以有所反應(yīng)。

（2）無意識狀態(tài)下處于一種有壓力的狀態(tài)下，雖然呈現(xiàn)出一定的身體反應(yīng)，但是健康檢查無異常表現(xiàn)。

（3）還有一種介于上訴兩種機制之間的，由于心理被壓抑的能量作用于植物神經(jīng)，所產(chǎn)生的調(diào)節(jié)變異以及相應(yīng)的身體癥狀，無健康檢查異常。

本研究結(jié)果屬于上訴第二或第三種學(xué)說，雖然未出現(xiàn)健康檢查異常，但是已出現(xiàn)身體不良反應(yīng)。