賴勝圣 彭勝華

（廣東食品藥品職業(yè)學院 廣東 廣州 510520）

案例教學法在高職《醫(yī)用電子儀器》教學中的應用

賴勝圣 彭勝華

（廣東食品藥品職業(yè)學院 廣東 廣州 510520）

根據(jù)《醫(yī)用電子儀器》課程重實踐、重應用的特點，從2009年上半年開始，對《醫(yī)用電子儀器》課程部分內(nèi)容實施“以現(xiàn)象為導向、常見故障為中心”的案例教學法改革。通過課堂測驗、問卷調(diào)查及追蹤調(diào)查獲悉，采用案例教學法的課程內(nèi)容，學生印象深刻，維修技能有較大提高。案例教學法符合教學規(guī)律，有助于提高學生醫(yī)用電子儀器的故障分析與解決能力。

案例教學法；高職；醫(yī)用電子儀器；常見故障；課程改革

《醫(yī)用電子儀器》是醫(yī)療器械制造與維護、醫(yī)用電子儀器與維修專業(yè)的核心課程，以電子學、微機原理等課程為基礎，著重于醫(yī)用電子儀器的構造、原理和應用，是實踐性很強的課程。傳統(tǒng)的《醫(yī)用電子儀器》教學一般采用先介紹儀器結構、電路工作原理，后實驗驗證的方法，很少涉及儀器的故障維修或涉及不深。傳統(tǒng)方法雖然能夠系統(tǒng)地傳授理論知識，但學生多為被動地接受知識，學習缺乏主動性，課堂氣氛沉悶。最大的問題是理論與實踐相分離，造成學生分析、尋找儀器故障原因和解決實際問題的能力偏低。針對上述問題，我們對《醫(yī)用電子儀器》課程進行了改革，具體思路如下：明確課程目標是使學生掌握作為一名醫(yī)用電子儀器維修工程師所“必需、夠用”的理論基礎知識，對醫(yī)用電子儀器故障現(xiàn)象能夠分析其原因并正確解決，形成良好的職業(yè)素質(zhì)。在講授醫(yī)用電子儀器原理和電路知識的同時，應適當加入與一線崗位相關且能夠解決儀器故障的內(nèi)容，以儀器故障現(xiàn)象引導學生思考，對常見故障的解決方法進行分析討論，努力提高學生自學能力，開拓其維修思路。

基于上述思路，我們從2009年上半年開始，以2007級醫(yī)療器械制造與維護專業(yè)的96名學生為對象，進行了《醫(yī)用電子儀器》課程改革。

“以現(xiàn)象為導向，常見故障為中心”案例教學法的實施

（一）案例的內(nèi)容

我們結合教材與實驗室儀器情況，收集醫(yī)用電子儀器故障現(xiàn)象和解決方法，建立維修案例庫，主要內(nèi)容包括：（1）根據(jù)課程基本內(nèi)容及重點難點，突出儀器故障現(xiàn)象，引導學生思考。（2）精選儀器維修案例，精講并供學生討論分析。（3）附上練習題，作為學生作業(yè)題。

（二）實施步驟

1.學生自學。課前先讓學生自學講義，然后在儀器故障的引導下，自學教材，目的是讓學生掌握儀器原理、構造的基本知識。

2.教師精講。在學生自學基礎上，教師從課程標準出發(fā)，圍繞教材章節(jié)的主要內(nèi)容講授重點、難點，以儀器故障現(xiàn)象為導向，對儀器常見故障進行詳細分析。要求教師對儀器的原理、結構、故障現(xiàn)象及故障解決方法等非常精通，能夠隨時解決學生自學過程中產(chǎn)生的疑問。

3.布置案例作業(yè)。以儀器常見故障為問題，要求學生以小組為單位，課后對教師精講的內(nèi)容進行總結歸納，進行小組討論，最后在班上作幻燈片演說，內(nèi)容包括儀器故障現(xiàn)象、分析思路、解決方法以及體會。

4.教師總結。講評案例作業(yè)，對學生維修思路和解決方法進行評價，總結儀器維修要點和技巧，給每個小組評分。其他小組聽講，提出問題，發(fā)表意見，給出評價分數(shù)。最后，由教師所評分數(shù)、其他小組所評分數(shù)及組內(nèi)互評分數(shù)作為小組案例作業(yè)的成績。

（三）實施對象

選擇2007級醫(yī)療器械制造與維護班共96人作為實驗對象，把《醫(yī)用電子儀器》教學分為兩個部分：第一部分是腦電圖機、電子血壓計等，采用傳統(tǒng)講授教學方法；第二部分是心電圖機、監(jiān)護儀等，采用“以現(xiàn)象為導向，常見故障為中心”案例教學法。

（四）評價方法

由兩部分組成，用課堂測驗和期末考試兩種方式進行考試評價，其中，期末考試分別按兩種教學方法出兩道大題，各為10分，觀察學生答題情況，同時分別采用統(tǒng)計軟件SPSS13.0分析。學生、學院共同監(jiān)督課堂授課質(zhì)量，綜合評價教學質(zhì)量。

結果

（一）測驗和期末考試成績分析

實驗結果顯示，“以現(xiàn)象為導向，常見故障為中心”案例教學法調(diào)動了學生學習的積極性，拓展了學生的學習思維，提高了學生的學習效果 （P＜0.001），見表1：

表1 兩種教學方法成績比較表

（二）問卷調(diào)查

對2007級醫(yī)療器械制造與維護班發(fā)放學習效果調(diào)查問卷96份，回收95份。有86人對案例教學法持肯定態(tài)度，認為該方法比傳統(tǒng)教學方法更有吸引力，這部分學生占總數(shù)的90.5%。有84人認為該方法提供了自學空間，提高了自學能力，這部分學生占88.4%。有88人認為增強了學習自信心，拓展了維修思維，有助于就業(yè)，這部分學生占92.6%。認為案例教學法沒有效果，沒有提高自己能力的學生有5人，占5%。

（三）督導評價

在進行案例教學過程中，學院督導組專家多次進行現(xiàn)場觀摩，得出結論：此教學方法注重師生互動和學生互動，能夠引導學生思考和自主學習，通過與教師講授相結合，對真實的維修案例進行分析，按照崗位工作要求考核學生，學生動手實操技能得到了提高，取得了良好的教學效果。

（四）追蹤調(diào)查

對正在維修崗位實習的2007級醫(yī)療器械制造與維護班60名學生進行調(diào)查，認為案例教學法講授內(nèi)容記憶深刻，對提高自己醫(yī)用電子維修的實際技能有幫助，應該繼續(xù)開展，甚至推廣到其他學科的學生有56人，占總數(shù)的93%。

討論

（一）案例教學法的教學優(yōu)勢

“以現(xiàn)象為導向，常見故障為中心”案例教學法的初步實踐表明，它有以下優(yōu)點：（1）使學生將被動式、接受式學習變?yōu)橹鲃邮健⑻剿魇綄W習，變“要我學”為“我要學”，能提高學生學習興趣，充分調(diào)動學生主動學習的積極性，養(yǎng)成自主學習的能力。（2）通過以現(xiàn)象為導向，聯(lián)系常見儀器故障分析討論，啟發(fā)學生自主思考，有利于培養(yǎng)學生建立更快、更高、更新的學習方法和目標，它既有一定的讓學生自學的自由性，又有作業(yè)的限制性，能做到既活躍課堂氣氛，又拓展學生的思維，培養(yǎng)學生獨立思考和團隊合作能力。（3）學生完成案例后，有一定的滿足感和自豪感，增強了學習信心，培養(yǎng)了專業(yè)興趣，提高了學習熱情。布置不同小組學習不同案例，可避免互相抄襲現(xiàn)象，這是傳統(tǒng)作業(yè)難以做到的。另外，小組現(xiàn)場匯報案例作業(yè)，鍛煉了小組成員的幻燈整理、語言表達能力，培養(yǎng)了其他小組成員對他人勞動成果的評估能力。

（二）實施案例教學法需要注意的幾個問題

在實施案例教學法時，需要注意以下幾個方面的問題：（1）結合實驗室儀器，個別故障需要人為設定，講義的編寫要具有引導性。（2）實驗室要經(jīng)常開放，方便學生課后做實驗。（3）案例匯報占用時間較多，教與學進度普遍緊張，有時需要用到課后時間。（4）為防止個別學生偷懶，需要在小組中選定能力夠強的組長，帶動學習興趣較低、能力較低、自律性不足者，以組間同學互評、組內(nèi)同學互評作為激勵方式。

我們認為，“以現(xiàn)象為導向，常見故障為中心”案例教學法在《醫(yī)用電子儀器》課程教學上具有一定的優(yōu)異性，它強調(diào)以學生為主體進行“學”，教師作為組織者進行“教”，兩者緊密聯(lián)系，能調(diào)動學生學習的參與性和積極性，有助于學生通過典型儀器故障分析，獲得應掌握的知識，進一步加深學生對基礎理論的理解，有助于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的能力，也能幫助學生提高表達的技巧和與人協(xié)作的能力。在日后的教學中，仍需要推廣這種案例教學法，并在實踐中對其不斷加以完善。

[1]吳凱，吳效明.醫(yī)學電子儀器課程改革研究與人才培養(yǎng)的探索[J].中國醫(yī)學物理學雜志，2007，24（6）：461-463.

[2]全海英，李霞，劉敬華，等.醫(yī)用儀器原理與實驗課程教學改革與實踐[J].首都醫(yī)科大學學報 （社會科學版），2007，（S0）：116-117.

[3]張建煒，王光昶，陳濤，等.醫(yī)用物理學教學中構建創(chuàng)新型醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的研究[J].西北醫(yī)學教育，2008，16（6）：1180-1181.

[4]王光昶，張建煒，陳濤，等.案例教學法在醫(yī)學物理學教學中的應用[J].西北醫(yī)學教育，2008，16（6）：1136-1138.

G712

A

1672-5727（2010）12-0097-02

賴勝圣（1982—），男，廣東信宜人，碩士，廣東食品藥品職業(yè)學院講師，研究方向為醫(yī)療器械專業(yè)建設、教學改革。