為醫(yī)學(xué)事業(yè)演繹創(chuàng)新的傳奇——訪第二炮兵總醫(yī)院副院長、肝膽胃腸病研究所所長周寧新教授

文/本刊記者 程喬月 特約記者 李華麗 圖/特約攝影 桂慶勝

為醫(yī)學(xué)事業(yè)演繹創(chuàng)新的傳奇
——訪第二炮兵總醫(yī)院副院長、肝膽胃腸病研究所所長周寧新教授

文/本刊記者 程喬月 特約記者 李華麗 圖/特約攝影 桂慶勝

有這樣一個人，他一次次勇攀科技高峰，似乎歲月的流逝并未在他身上留下衰老的痕跡，只是為他注入了更多的青春活力。他就是第二炮兵總醫(yī)院副院長、肝膽胃腸病研究所所長周寧新教授。周教授多年前就因其精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的人格而成為中央電視臺《東方時空》欄目的“東方之子”；如今，年逾花甲的他，又因機器人手術(shù)而被譽為“驚奇人物”。生命不息、奮斗不止的精神，在這位飽經(jīng)風(fēng)霜的長者身上，體現(xiàn)得淋漓盡致。

記者來到二炮總醫(yī)院時，周寧新教授正在做一臺Da Vinci（達(dá)芬奇）機器人輔助下肝門部膽管癌切除術(shù)。該院政治協(xié)理員桂慶勝，懷著對周院長由衷的敬佩告訴記者：“周教授雖然年紀(jì)大了，可在學(xué)習(xí)方面的熱情絲毫不比年輕人差。已經(jīng)功成名就的他，如今又涉足機器人手術(shù)這個尖端且相對陌生、充滿挑戰(zhàn)性的領(lǐng)域，這是需要勇氣的，是拿自己‘功德圓滿’的成就作‘賭注’。作為一名軍醫(yī)，他有一貫堅持的信念：讓患者減輕病痛，讓中國醫(yī)學(xué)趕超世界。周教授親自到香港、美國去學(xué)習(xí)機器人手術(shù)的操作方法，甚至連器械的維修技術(shù)都掌握了?！敝軐幮陆淌趹{借對祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展的責(zé)任、對軍隊衛(wèi)生事業(yè)的熱愛，義無反顧地走在了改革創(chuàng)新的最前沿。

肝膽外科領(lǐng)域里的多項奇跡

肝膽學(xué)科是外科系統(tǒng)中病情最復(fù)雜、手術(shù)難度最高的學(xué)科，周寧新教授師從中國工程院院士黃志強后，就下定決心，要在這個領(lǐng)域里做出一番成績。

肝門部膽管癌是最常見、最難治愈而又最能致命的膽道惡性腫瘤，因腫瘤所在的肝門部血管縱橫交錯，位置險要，歷來是肝膽外科治療的難點，更因手術(shù)風(fēng)險大、時間長，一度被視為手術(shù)“禁區(qū)”。2008年10月的一天，在患者家屬的一再央求下，周寧新教授仔細(xì)研究了患者病情后，決定為那位已經(jīng)85歲高齡的肝門部膽管癌患者進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)難度之大無法想象。如今談及這臺手術(shù)，周教授說，他永遠(yuǎn)都不能忘記患者蘇醒過來的那個瞬間。他說：“這個危重患者從昏迷狀態(tài)慢慢蘇醒，從死亡線上回到了人間。他的家人非常高興，而我作為醫(yī)生，那種激動的心情更是難以表達(dá)?！焙髞恚颊呒覍龠€專門制作了一面“醫(yī)德高尚、手到病除”的錦旗送給周教授，以表達(dá)感激之情。類似這樣的錦旗，周教授幾乎每年都會收到幾十面。

如果把肝移植比作肝膽外科手術(shù)的“皇冠”，那么活體肝移植則是這頂“皇冠”上的“明珠”，事關(guān)兩條人命，容不得半點兒閃失。2008年年初，周寧新教授帶領(lǐng)團(tuán)隊，連續(xù)開展3臺成人間活體肝移植術(shù)，全部取得成功。中央電視臺、北京電視臺等多家媒體對此予以報道，為二炮總醫(yī)院贏得了極大的榮譽。

膽道修復(fù)和膽管生理通道重建術(shù)是一項極其復(fù)雜的手術(shù)，國內(nèi)開展此類手術(shù)的專家少之又少。為了把這項高難度手術(shù)做好，周寧新教授幾十年如一日地深入研究，總結(jié)出了一套特有的手術(shù)方式，也因此在國內(nèi)肝膽外科領(lǐng)域樹立起了權(quán)威。曾有一位20多歲的大學(xué)女教師，在腹腔鏡膽囊摘除術(shù)后，出現(xiàn)膽瘺，反復(fù)發(fā)熱，無奈放棄了工作，奔走于各大醫(yī)院，但一直未能治愈。后來，她慕名找到了周寧新教授。周教授認(rèn)真研究了她的病情后，決定對她分四次實施膽道重建術(shù)。在周教授高超的醫(yī)療技術(shù)治療下，這位患者恢復(fù)了健康，重新走上了工作崗位。

年過半百的周寧新教授是個工作狂。肝膽手術(shù)大多時間比較長，常常一站就是幾個小時、十幾個小時，并且有的手術(shù)還要斜著身子進(jìn)行，汗水常常浸透手術(shù)衣的后背，大家都勸他休息一段時間，可他常說，患者大多是從外地來的，在北京多呆一天就多一天的開支；早做一天手術(shù)，他們就早一天放心。就這樣，周寧新教授幾乎天天待在手術(shù)室里，在他的手術(shù)刀下，創(chuàng)造著一個又一個生命的奇跡。

患者心中的生命守護(hù)者

古人說：“大醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非廉潔淳厚不可信也?！倍按筢t(yī)”，正是周寧新一生的追求。

2002年，哈爾濱電視臺一位頗有名氣的女主持人，恰風(fēng)華正茂之年卻不幸得了胃癌，并轉(zhuǎn)移至肝臟。面對不治之癥，她萬念俱灰，產(chǎn)生了輕生的念頭。就在那時，她幸運地從一位朋友那里得知，解放軍總醫(yī)院有一位叫周寧新的名醫(yī)，擅長治療腫瘤疾病。于是，她懷著最后一線希望只身來到了北京。周寧新看完病歷并認(rèn)真為她做了檢查后，明白癌細(xì)胞早已擴散，失去了手術(shù)價值，但作為醫(yī)生，他還想鼓起患者生的欲望和活下去的勇氣。周寧新笑著對她說：“你沒事兒的！”患者疑惑地說：“在哈爾濱，醫(yī)生宣告我只能活兩個月。”周寧新又笑說：“可你已經(jīng)活了兩個多月了，而且還活得很好，還能自己來北京！你放心吧，只要你沒有精神負(fù)擔(dān)，肯定會有奇跡發(fā)生?！敝軐幮赂嬖V她，實際上，目前有的病科學(xué)上還無法解釋，即使科學(xué)上能夠作出結(jié)論，也常常會有奇跡發(fā)生，絕癥患者依然活了十幾年、二十幾年，甚至更長時間。周寧新給她舉了不少病例，還講了許多關(guān)于治病、養(yǎng)病的知識，又給她開了一些藥，最后告訴她，三個月后再來復(fù)查。在返回哈爾濱的列車上，這名患者望著窗外的風(fēng)景，內(nèi)心十分愉快，因為心態(tài)的改變，精神狀態(tài)也好多了。不知不覺，四個多月過去了，奇跡竟然發(fā)生了：她的病情有所緩解，腫瘤縮小了許多！她再次來到北京對周教授說：“我是帶著感激的心情活著，帶著美麗的愿望生存了下來?！?/p>

有一次，周寧新所在科室的病房住進(jìn)了一個從外地來的患者，當(dāng)周寧新為他做完檢查后，他幾乎天天追問病情，還說，如果一天見不著周教授，心里就發(fā)慌。周寧新笑著回答他：“你放心，你的一切狀況都在我心里，如果我天天圍著你轉(zhuǎn)，就說明你的情況更糟糕了。”這句幽默的話語，使患者內(nèi)心得到了極大的安慰。

周寧新每次查房時，都耐心細(xì)致地給患者講解許多針對性的普及知識，對患者的每一個提問和疑慮都有問必答。他與患者說話時從來都是輕言輕語，就是他這種鎮(zhèn)定自若的神態(tài)，為患者增加了戰(zhàn)勝疾病的信心。周寧新走在醫(yī)院走廊里時，總會被患者及家屬緊緊圍住，而他無論有多忙，都會耐心地為每一位患者及家屬解答問題。

組建全國首家肝膽胃腸病研究所

人生往往有很多次機會，每一次機會和選擇都可能成為人生的重要轉(zhuǎn)折。周寧新教授從實力最強的解放軍總醫(yī)院到二炮總醫(yī)院，他認(rèn)為作為軍隊培養(yǎng)的專業(yè)人才，到發(fā)展中醫(yī)院工作，更能促進(jìn)軍隊醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

到二炮總醫(yī)院后，周寧新?lián)胃痹洪L兼肝膽胃腸病研究所所長，其實當(dāng)時研究所還只是一個設(shè)想，尚沒有真正付諸實踐。周寧新教授經(jīng)過認(rèn)真調(diào)研論證后，向院黨委提交了完整的組建方案。他提出，以消化病為基鏈，將普外科、肝移植中心、肛腸外科、消化內(nèi)科、中心實驗室共同納入研究所體系之內(nèi)，并在研究所內(nèi)組建內(nèi)鏡中心、超聲檢查室等功能機構(gòu)，將相關(guān)學(xué)科聯(lián)接成為一個整體。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，2007年，全國首家肝膽胃腸病研究所在二炮總醫(yī)院成立了。該研究所建立兩年多來，先后開展了腫瘤生物免疫治療、Da Vinci機器人手術(shù)、腫瘤海扶刀等重大新技術(shù)，使二炮總醫(yī)院腫瘤治療技術(shù)跨入了全國先進(jìn)行列；周寧新教授先后組織召開了國際腔鏡會議、全國Da Vinci機器人現(xiàn)場演示會，開展了成人間活體肝移植、復(fù)雜肝門膽管癌手術(shù)、巨大后腹膜腫瘤摘除等一系列高難手術(shù)，全國慕名而來的患者絡(luò)繹不絕；該研究所先后被二炮評為臨床研究所，被總后評定為全軍?？浦行?。

機器人手術(shù)的先行者

幾十年的行醫(yī)生涯，周寧新早就成了眾人皆知的名醫(yī)；無需更多的努力，他亦可名利雙收。然而，周寧新注重的不是這些，而是早已習(xí)慣于從精神上、從治療上，甚至是從醫(yī)學(xué)科學(xué)的追求上，處處想著患者，幾十年如一日。從中國接觸腔鏡手術(shù)的第一批專家，到機器人手術(shù)的先行者，周寧新在醫(yī)學(xué)事業(yè)上的一次次超越、創(chuàng)新，為的就是讓患者的痛苦減到最小。正是這種發(fā)自內(nèi)心的愿望，引領(lǐng)他在年近六十的時候，毅然踏入了機器人手術(shù)這個全新的領(lǐng)域，同時他也引領(lǐng)中國走在了這項尖端科技的世界前沿。

DaVinci機器人是國際上一項全新的外科手術(shù)系統(tǒng)，它具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快等諸多優(yōu)勢，而國內(nèi)在肝膽領(lǐng)域運用此機器人系統(tǒng)還是空白。周寧新教授敏銳地意識到，如不盡快跟上世界步伐，中國在此項技術(shù)上會被遠(yuǎn)遠(yuǎn)甩在后面。為此，他積極建議引進(jìn)DaVinci機器人。設(shè)備到位后，周寧新教授帶領(lǐng)團(tuán)隊不分晝夜地向一例例高危復(fù)雜手術(shù)“開戰(zhàn)”。他先后用Da Vinci機器人開展了胰腺癌、胰十二指腸切除等多項高難手術(shù)，成功實施了我國第一例應(yīng)用機器人操作的胰腺尾部手術(shù)，開展了亞洲首例運用機器人成功實施的左半肝切除手術(shù)，開辟了機器人實施腹部高難高危手術(shù)的先河，填補了亞洲醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在機器人手術(shù)方面的空白。美國著名DaVinci機器人手術(shù)專家來院參觀時，對周寧新教授開展的機器人手術(shù)大加贊賞：“你用幾個月的時間就走過我們幾年的路，了不起！”2009年10月，第一屆臨床機器人外科協(xié)會（CRSA）國際會議在芝加哥召開，周寧新教授作為創(chuàng)始會員出席并擔(dān)任共同主席。2010年3月，周寧新?lián)蜟RSA中國區(qū)主席。

提到機器人手術(shù)，周教授如數(shù)家珍。他說，對于復(fù)雜的、病灶位置深入的手術(shù)，用傳統(tǒng)手術(shù)方式切開后眼睛可能看不到病灶所在，只有資歷頗深的醫(yī)生憑經(jīng)驗用手感觸才能找到病灶，然后開展手術(shù)，這無形中加大了手術(shù)風(fēng)險；腔鏡下的手術(shù)能給醫(yī)生提供一個清晰的視野，但是對病灶的操作有局限性，它畢竟不能代替手的精細(xì)度；而機器人手術(shù)既能“看”也能“做”，更重要的是術(shù)中對患者損傷小，術(shù)后恢復(fù)很快。一般來說，機器人手術(shù)后，在管道入口處貼幾塊膠布就行了，術(shù)后一兩天，患者就能下地活動，痛苦減少了，住院時間也縮短了，醫(yī)療費用也節(jié)省了下來。周教授說，使用機器人能擴大手術(shù)適應(yīng)證，對七八十歲的老年患者來說更是個福音，這種微創(chuàng)技術(shù)帶來的就是手術(shù)后奇跡般地恢復(fù)。

“對醫(yī)生來說，機器人手術(shù)也有諸多益處。”周教授接著說，首先，它改變了傳統(tǒng)的手術(shù)模式，不需要醫(yī)生一直站在手術(shù)臺旁面對患者操作，減輕了醫(yī)生的勞動強度；另外，機器人的視野完全是由醫(yī)生來控制的，沒有視野疲勞，看起來極其清楚，而且放大了10～20倍，這種情況給手術(shù)者增加了一定的信心，使手術(shù)更加平穩(wěn)。周寧新認(rèn)為，在不久的將來，機器人的普及可能會改寫中外外科醫(yī)生的成長模式；外科醫(yī)生可能不再需要在常規(guī)手術(shù)中磨練，而是在一個動物實驗場或是一個高清晰的實驗?zāi)M器下，就可以培養(yǎng)出技術(shù)精湛的手術(shù)團(tuán)隊；另外，上了年紀(jì)的外科醫(yī)生在傳統(tǒng)手術(shù)中都不可避免地遇到一個問題——手法不準(zhǔn)。盡管他們一身本領(lǐng)、經(jīng)驗豐富，但在年紀(jì)面前卻顯得很無奈，而有了機器人之后，他們就可以繼續(xù)發(fā)揮“寶刀不老”的作用。

據(jù)周寧新教授介紹，二炮總醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)非常重視有關(guān)手術(shù)機器人的科研工作，現(xiàn)已撥款建設(shè)研究基地，加大了技術(shù)研究的投入?！霸豪铿F(xiàn)在雖然只有一臺機器，但到明年這個時候數(shù)量會翻倍?！蹦壳埃瑱C器人手術(shù)的全國性推廣正在進(jìn)行中——機器人手術(shù)培訓(xùn)基地已在建設(shè)中；由周寧新主編的《機器人微創(chuàng)外科手術(shù)探索與實踐》即將出版，這是國內(nèi)第一部論述機器人外科臨床應(yīng)用的專著。據(jù)記者了解，DaVinci機器人的改進(jìn)也正在籌劃中，有望在不久的將來，我國將擁有自主研發(fā)的新一代機器人，使手術(shù)機器人向著國產(chǎn)化、小型化、人性化、便攜式、低價位、普及化的方向邁進(jìn)，承擔(dān)起更多的難度大、風(fēng)險大的手術(shù)，使之更適合我們的醫(yī)學(xué)理念和治療效果?！拔乙呀?jīng)聯(lián)系到了天津大學(xué)機械工程學(xué)院機電系主任王樹新教授，他是我國機器人研發(fā)方面的著名專家，我們的合作即將開始……”

專家簡介

周寧新，男，1952年12月出生，現(xiàn)為第二炮兵總醫(yī)院副院長兼肝膽胃腸病研究所所長，并任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)會膽道外科學(xué)組副主任委員、美國國際機器人臨床外科學(xué)會（CRSA）創(chuàng)始會員、CRSA中國區(qū)分會主席、國家自然科學(xué)基金委員會二審專家組成員、全軍醫(yī)學(xué)專業(yè)評審專家組成員、全軍肝膽外科學(xué)組委員，兼任中央和軍委保健局會診專家、香港大學(xué)外科學(xué)系客座教授、美國腫瘤外科協(xié)會會員、國際肝膽胰協(xié)會中國北方區(qū)執(zhí)委、國際消化外科學(xué)會亞洲區(qū)執(zhí)委。同時，擔(dān)任《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中華外科雜志》、《中國實用外科雜志》等多家醫(yī)學(xué)雜志特邀編委。

周寧新教授目前主持國家自然科學(xué)基金、全軍重點課題和二炮總醫(yī)院重點課題項目多項，在外科免疫學(xué)及肝膽胰腫瘤臨床病理學(xué)、腫瘤細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)和終末期肝膽疾病以手術(shù)為主的綜合治療、外科手術(shù)微創(chuàng)化、遠(yuǎn)程外科等方面有較深入和系統(tǒng)的研究；先后獲得1996年度吳階平醫(yī)學(xué)研究獎，1998年度軍隊醫(yī)療成果二等獎，1999年姜泗長獎勵基金和2000年中華醫(yī)學(xué)會-愛惜康中青年外科獎學(xué)金二等獎、2008年中華醫(yī)學(xué)科技獎等獎項。