杭建金，吳向陽，張超群，張方林

（成都軍區(qū)總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，四川 成都 610083）

醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)與應(yīng)用

杭建金，吳向陽，張超群，張方林

（成都軍區(qū)總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，四川 成都 610083）

在分析醫(yī)療設(shè)備信息化管理的基礎(chǔ)上，本文簡單介紹了醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)途徑，重點(diǎn)闡述了其在醫(yī)療設(shè)備日常管理工作中的應(yīng)用。

醫(yī)療設(shè)備管理；信息化建設(shè)；HIS

R197.324；R197.39

本文導(dǎo)讀 >>

本文選題來自全軍醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金青年學(xué)者項(xiàng)目（06Q039）——“大型綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)

軟件開發(fā)與應(yīng)用”。該系統(tǒng)定位為收、日常維護(hù)、計(jì)量質(zhì)控、報(bào)廢處置等一系列環(huán)節(jié)，為不同職能人員提供了統(tǒng)一的醫(yī)療設(shè)備管理平臺(tái)。

本系統(tǒng)在我院運(yùn)行取得了良好的應(yīng)用效果。大中型醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科使用，提供基于C/S網(wǎng)絡(luò)化結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用，旨在解決醫(yī)療設(shè)備管理中存在的手工記錄、信息資源缺乏、工作環(huán)節(jié)分散等問題。系統(tǒng)應(yīng)用貫穿于設(shè)備的安裝驗(yàn)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展, 醫(yī)療設(shè)備已成為醫(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ), 是影響醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要因素之一。作為醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備管理應(yīng)受到足夠重視。因此，設(shè)計(jì)和開發(fā)專門的醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)，對(duì)優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備管理流程、提高管理效率具有重要作用。

1 醫(yī)療設(shè)備信息化管理的必要性及優(yōu)勢

醫(yī)療設(shè)備廣泛地分布于醫(yī)院各個(gè)科室，數(shù)量多、種類多、型號(hào)多，且更新?lián)Q代快，給管理工作帶來了不少麻煩。采用傳統(tǒng)的人工記帳辦法來記錄設(shè)備的購置、入庫、出庫、維護(hù)、計(jì)量、質(zhì)控、報(bào)廢等情況，不但工作量大、速度慢，而且不利于進(jìn)行各種類型數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，從而使管理工作帶有局限性。有的醫(yī)院雖然也對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理，但涉及設(shè)備的數(shù)據(jù)和信息都以零散的狀態(tài)分布在不同的部門，不能形成一套綜合的設(shè)備信息系統(tǒng)。因此，針對(duì)醫(yī)院實(shí)際需要開發(fā)一套綜合性醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)勢在必行。

較之傳統(tǒng)的人工記賬等管理方法，醫(yī)療設(shè)備信息化管理的優(yōu)勢體現(xiàn)在以下幾方面：① 對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理的各個(gè)方面標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)字化，有效整合各種資源，降低運(yùn)行成本；② 提供數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)維護(hù)、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)挖掘的信息平臺(tái)，加快信息傳遞，縮短決策周期，有利于對(duì)醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)籌管理；③ 優(yōu)化流程，操作簡單，避免重復(fù)勞動(dòng)，提高服務(wù)質(zhì)量、工作效率和管理水平；④ 準(zhǔn)確性、安全性、穩(wěn)定性。

2 醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)

系統(tǒng)設(shè)計(jì)遵循實(shí)用性原則、可擴(kuò)展性與可維護(hù)性原則、安全可靠性原則、用戶界面設(shè)計(jì)原則以及數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)原則等。系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理實(shí)行靜態(tài)管理和動(dòng)態(tài)管理相結(jié)合的原則，靜態(tài)管理通常針對(duì)設(shè)備靜態(tài)信息(如設(shè)備名稱、價(jià)格、技術(shù)資料等) ，動(dòng)態(tài)管理則側(cè)重于設(shè)備有效生命周期中的動(dòng)態(tài)信息(如使用、維修、計(jì)量、折舊及報(bào)廢等)?；谝陨弦?，本系統(tǒng)以Microsoft SQL Server2000為后臺(tái)數(shù)據(jù)庫，PowerBuilder 9.0作為前端應(yīng)用程序開發(fā)工具。系統(tǒng)采用C/S（Client/Server）模式的軟件結(jié)構(gòu)，即客戶機(jī)/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)[1]。如圖1所示，系統(tǒng)運(yùn)行在醫(yī)療設(shè)備管理科室的內(nèi)部局域網(wǎng)上，以一臺(tái)配置較高的計(jì)算機(jī)專門作數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，客戶機(jī)分布在各職能部門辦公室。

圖1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖

系統(tǒng)主界面如圖2所示，主要分“信息錄入”、“信息瀏覽與查詢”及“統(tǒng)計(jì)圖表”三個(gè)模塊。其中，“信息錄入”模塊設(shè)置相關(guān)標(biāo)簽控件(Tab control)，分別記錄設(shè)備的基本信息和維修信息、計(jì)量質(zhì)控信息、報(bào)廢檔案信息等；“信息瀏覽與查詢”模塊以列表的方式查看設(shè)備的基礎(chǔ)信息，這部分有三個(gè)窗口：全院設(shè)備瀏覽與查詢窗口、設(shè)備維修瀏覽與查詢窗口、報(bào)廢設(shè)備瀏覽與查詢窗口；“統(tǒng)計(jì)圖表”模塊以統(tǒng)計(jì)圖方式展示數(shù)據(jù)，設(shè)有三個(gè)統(tǒng)計(jì)圖窗口：設(shè)備資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)圖窗口、設(shè)備臺(tái)件統(tǒng)計(jì)圖窗口、設(shè)備維修統(tǒng)計(jì)圖窗口。

圖2 系統(tǒng)主界面

3 醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用

3.1 在醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收管理中的應(yīng)用

醫(yī)療設(shè)備的安裝驗(yàn)收工作是設(shè)備購置后對(duì)其進(jìn)行科學(xué)管理和質(zhì)量控制的第一個(gè)環(huán)節(jié)，是檢驗(yàn)合同的執(zhí)行水平、維護(hù)醫(yī)院自身利益的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2]。因此，醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)嚴(yán)格按照合同中的條款逐項(xiàng)核實(shí)設(shè)備的相關(guān)信息、技術(shù)參數(shù)以及整體外觀的完整無缺等，并將相關(guān)信息錄入醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)，主要包括設(shè)備名稱、型號(hào)、序號(hào)、類別、價(jià)格、使用科室、啟用日期等靜態(tài)信息。值得一提的是，系統(tǒng)在實(shí)際應(yīng)用中可以拓展圖片資料的來源，如將數(shù)碼相機(jī)拍攝的影像資料等轉(zhuǎn)化為圖片格式文件錄入數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。自設(shè)備啟用之日直至報(bào)廢，這些信息都可以在許可的情況下隨意查詢、打印、生成報(bào)表等，免去了工程師以往人工借閱、登記和歸還設(shè)備檔案的繁瑣手續(xù)。

設(shè)備驗(yàn)收合格后，系統(tǒng)會(huì)給每臺(tái)設(shè)備自動(dòng)分配一個(gè)編號(hào)，并可根據(jù)設(shè)備編號(hào)生成“設(shè)備標(biāo)簽”，如圖3所示?！霸O(shè)備標(biāo)簽”作為唯一標(biāo)志設(shè)備相關(guān)屬性的“身份證”，被粘貼在設(shè)備機(jī)身上。通過“設(shè)備標(biāo)簽”，工程師可以很直觀、簡單的查閱設(shè)備的基本信息，并可根據(jù)標(biāo)簽上的編號(hào)，在系統(tǒng)中查閱設(shè)備的詳細(xì)信息。

圖3 設(shè)備標(biāo)簽

3.2 在醫(yī)療設(shè)備使用管理中的應(yīng)用

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展, 大量集成化、智能化的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院并被用于疾病的診斷治療工作中, 醫(yī)療設(shè)備的使用管理也變得越來越繁重和復(fù)雜。系統(tǒng)結(jié)合以往在設(shè)備使用管理中的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)設(shè)備日常使用管理的實(shí)際需要，設(shè)計(jì)了“資產(chǎn)及臺(tái)件統(tǒng)計(jì)”、“維修信息錄入”、“維修查詢及統(tǒng)計(jì)”及“計(jì)量質(zhì)控信息”等窗口，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療設(shè)備的動(dòng)態(tài)管理。

圖4 維修信息查詢及統(tǒng)計(jì)界面

以設(shè)備維修為例，醫(yī)學(xué)工程師在平時(shí)的維修中不僅保障了設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn), 也積累了很多維修數(shù)據(jù)。因此，系統(tǒng)要求工程師每次對(duì)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修后，將維修信息錄入“信息錄入”模塊下的“維修”標(biāo)簽頁，信息包括維修工程師、檢修日期、修復(fù)日期、主機(jī)故障、附件故障、維修處置記錄等。在對(duì)維修信息進(jìn)行查詢及統(tǒng)計(jì)時(shí)，如圖4所示，系統(tǒng)設(shè)置“維修工程師”、“使用科室”、“維修日期”三個(gè)查詢條件，可以單個(gè)查詢條件檢索記錄，也可以任意兩個(gè)或三個(gè)查詢條件組合檢索，右側(cè)“當(dāng)前維修臺(tái)次”、“當(dāng)前設(shè)備總值”及“當(dāng)前總計(jì)維修費(fèi)用”等是對(duì)檢索結(jié)果的統(tǒng)計(jì)[3]。

3.3 在醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理中的應(yīng)用

醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢是指在設(shè)備失去使用價(jià)值或修理價(jià)值時(shí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備采取的處理方法。在掌握設(shè)備報(bào)廢條件及尺度時(shí)，一定要按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，應(yīng)嚴(yán)把技術(shù)關(guān)，及時(shí)將該報(bào)廢設(shè)備報(bào)廢掉，不該報(bào)廢的設(shè)備維修好，堅(jiān)決避免隨意報(bào)廢、人為報(bào)廢的現(xiàn)象，給醫(yī)院造成損失和浪費(fèi)。因此，醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)對(duì)擬報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行會(huì)診、鑒定，分析其使用價(jià)值、可否修復(fù)及修復(fù)的成本、設(shè)備的殘值、折舊等幾項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)[4]。如經(jīng)分析已無使用和維修價(jià)值的設(shè)備，應(yīng)將“鑒定工程師”、“報(bào)廢日期”、“批準(zhǔn)領(lǐng)導(dǎo)”、“鑒定記錄”等信息錄入醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)。

4 小結(jié)

本系統(tǒng)的研制是根據(jù)我院醫(yī)療設(shè)備管理需要并結(jié)合日常工作流程設(shè)計(jì)而成，在我院醫(yī)學(xué)工程科運(yùn)行將近一年并取得了良好的應(yīng)用效果。本系統(tǒng)的應(yīng)用，使醫(yī)療設(shè)備管理的各個(gè)環(huán)節(jié)形成一個(gè)有機(jī)整體，為不同職能人員提供了統(tǒng)一的醫(yī)療設(shè)備管理平臺(tái)，既優(yōu)化了工作流程、減少了重復(fù)勞動(dòng)，又便于對(duì)各類設(shè)備各種信息的查詢、統(tǒng)計(jì)，使醫(yī)療設(shè)備管理工作朝著高效、精確、直觀、統(tǒng)一的方向前進(jìn)。

[1] 吳向陽,張超群,杭建金,等.基于C/S模式的醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,24(3):36-38.

[2] 王曉敏,李怡勇,郭赤.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理體會(huì)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2008,29(9):81.

[4] 田慧,等.醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與開發(fā)[J].醫(yī)療裝備,2006(5):5-6.

[5] 劉海紅.計(jì)算機(jī)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用——醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)[J].中國醫(yī)療裝備,2003(9):72-73.

Implementation and Application about Management Information System of Medical Equipment

HANG Jian-jin, WU Xiang-yang,ZHANG Chao-qun, ZHANG Fang-lin
(Medical Engineering Department,General Hospital of Chengdu Military Region, Chengdu Sichuan 610083,China)

After analyzing medical equipment information management, this paper introduces the implementation of management information system of medical equipment. At last, this paper places emphasis on the application of the system in daily equipment management.

medical equipment management;information construction;HIS

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.03.026

1674-1633(2010)03-0075-02

2009-07-08

全軍醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金青年學(xué)者項(xiàng)目 (06Q039)。

本文作者：杭建金，碩士。吳向陽，碩士，工程師。

作者郵箱：hjj_cqu@sohu.com