王虎峰：醫(yī)改應(yīng)同時發(fā)揮政府與市場的作用

關(guān)于醫(yī)改由政府主導(dǎo)還是市場主導(dǎo)的爭論多是站在經(jīng)濟(jì)學(xué)的視角來分析問題的。應(yīng)該按照不同領(lǐng)域所提供服務(wù)的性質(zhì)及各自發(fā)展的規(guī)律，合理發(fā)揮政府和市場的作用，科學(xué)確定不同領(lǐng)域的政策導(dǎo)向。中國醫(yī)改按范疇可分為四個領(lǐng)域：公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、藥品生產(chǎn)流通以及醫(yī)療保障。在不同領(lǐng)域，政府和市場所占的地位和所起的作用應(yīng)是不同的：公共衛(wèi)生領(lǐng)域，政府承擔(dān)主要責(zé)任，采取公共體制，財政籌集資金；醫(yī)療領(lǐng)域，不管從現(xiàn)實條件看（我們有國有醫(yī)院和非國有醫(yī)院），還是從國際經(jīng)驗看（國外也分營利醫(yī)院和非營利醫(yī)院），都應(yīng)該采取混合體制，既有政府籌資興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也有非政府籌資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域，藥品的生產(chǎn)和流通應(yīng)該主要由市場決定，而政府主要對準(zhǔn)入資格、價格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行監(jiān)管；醫(yī)療保障領(lǐng)域，可區(qū)分不同層次，分別由政府、個人和市場來分擔(dān)和運(yùn)作。

——中國人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任、公共管理學(xué)院副教授王虎峰指出，如果應(yīng)用公共管理的理論來分析，則會發(fā)現(xiàn)一個新視野，即政府可以用公共治理的價值理念來解決這個問題——建立一個理論分析框架和政策組合框架。