郭建紅

(嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院,廣東梅州 514031)

辟谷養(yǎng)生術(shù)與其他限食療法比較探討※

郭建紅

(嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院,廣東梅州 514031)

歐美許多國(guó)家以及新加坡、泰國(guó)、日本等,限食療法正在成為一種時(shí)尚,被認(rèn)為是一種“綠色”的自然療法。中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生術(shù)辟谷療法同樣屬于限食療法,古代文獻(xiàn)的記載和現(xiàn)代研究都表明辟谷療法同其他限食療法一樣,具有非常好的防病治病效果。目前國(guó)內(nèi)限食療法的臨床研究已經(jīng)起步,并取得了不錯(cuò)的進(jìn)展,但對(duì)辟谷養(yǎng)生術(shù)的臨床應(yīng)用卻未見(jiàn)報(bào)道。本文對(duì)目前國(guó)內(nèi)外辟谷療法和限食療法的研究進(jìn)展進(jìn)行比較和回顧,認(rèn)為中國(guó)傳統(tǒng)的辟谷養(yǎng)生術(shù)是一種更安全有效的限食方法,將豐富限食療法的手段,彌補(bǔ)國(guó)外限食療法的不足。

辟谷養(yǎng)生術(shù)

辟谷是中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生術(shù)的一種,未見(jiàn)國(guó)外應(yīng)用報(bào)道。辟谷分服食辟谷和服氣辟谷兩種,即不食或少食五谷雜糧。中醫(yī)理論認(rèn)為,氣足不思食。通過(guò)服食辟谷藥餌補(bǔ)足人體元?dú)鈦?lái)減少食欲的方法稱(chēng)為服食辟谷;通過(guò)中醫(yī)導(dǎo)引吐納的方法使元?dú)獬渥?減少食欲的方法稱(chēng)為服氣辟谷[1,2,3]。

1.古代文獻(xiàn)記載:古代中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)辟谷及其益處早有記載?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·痹論》中說(shuō):“飲食自倍,腸胃乃傷。”辟谷專(zhuān)著《莊周氣訣解》有一段話(huà):“其天下之人,不達(dá)其要者,但以味適口充腹飽胃,以養(yǎng)其性命,恐隔滋味而已;然其臟腑,長(zhǎng)欲蒸心亂神,反資百疾,以至天殂。”長(zhǎng)沙馬王堆出土的漢帛書(shū)《去(卻)谷食氣篇》是辟谷養(yǎng)生術(shù)現(xiàn)存最早的文獻(xiàn)記載:“去(卻)谷者食石韋。首重、足輕、體軫,則昀(啕)炊(吹)之,視利止?！北砻髦辽僭跐h代之前就已經(jīng)盛行此術(shù)了。東晉葛洪在《抱樸子內(nèi)篇·雜應(yīng)》中說(shuō):“余數(shù)見(jiàn)斷谷人三年、二年者多,皆身輕色好,堪風(fēng)寒暑濕,大都無(wú)肥者耳?！蔽鲿x張華在《博物志》中道:“所食愈少,心愈開(kāi),年愈益;所食愈多,心愈塞,年愈損?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》開(kāi)創(chuàng)了辟谷食餌養(yǎng)生的先河,隨后在《千金翼方》、《備急千金要方》、《太平圣惠方》、《太平惠民和劑局方》、《圣濟(jì)總錄》、《普濟(jì)方》、《儒門(mén)事親》、《壽世保元》、《衛(wèi)生簡(jiǎn)易方》、《遵生八箋》、《醫(yī)方類(lèi)聚》、《本草綱目》等方書(shū)中大量記載轉(zhuǎn)錄了辟谷食餌或救荒渡饉方[1,2]。

2.現(xiàn)代研究:近年對(duì)辟谷療法的研究較多,但極少臨床應(yīng)用報(bào)道。上海中醫(yī)藥大學(xué)上海市氣功研究所華衛(wèi)國(guó)等人[2,4,5,6,7]對(duì)食餌辟谷進(jìn)行了研究綜述,并對(duì)小鼠進(jìn)行1～3個(gè)月的食餌辟谷療法,文中指出小鼠的新陳代謝率較高,自然壽命一般為3年左右,而人類(lèi)是其30倍,故小鼠辟谷1～3個(gè)月,對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō)堪稱(chēng)長(zhǎng)期。初步認(rèn)為,小鼠長(zhǎng)期服食辟谷食餌是安全的,可防止心腦血管疾病和代謝性疾病,并有降糖作用。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院哲學(xué)研究所研究員胡孚琛教授在《道學(xué)通論》[1]方術(shù)篇第一章第二節(jié)辟谷、服氣、采氣篇中對(duì)服氣辟谷的方法進(jìn)行了詳細(xì)論述,指出其可去病、輕身、延年益壽,且在辟谷過(guò)程中身體舒適,不會(huì)出現(xiàn)身體的不適。曠秋和[8]采用辟谷療法治療慢性胃炎28例,通過(guò)導(dǎo)引吐納練習(xí)達(dá)到辟谷,整個(gè)辟谷期間只喝礦泉水,不吃其他任何食物,辟谷完成后逐漸恢復(fù)飲食,1個(gè)療程一般為7天。第1次辟谷無(wú)效者,隔1個(gè)月后再進(jìn)行第2次辟谷。辟谷期間辟谷者精神狀態(tài)良好,無(wú)頭暈乏力等現(xiàn)象出現(xiàn)。28例中顯效20例,有效7例,無(wú)效1例,總有效率為96.4%。長(zhǎng)期療效顯著,可以有效防止復(fù)發(fā)。曾慶馀[9]在《減肥妙招——培氣辟谷》一文中對(duì)服氣辟谷的益處也進(jìn)行了詳細(xì)地介紹,認(rèn)為服氣辟谷可以增長(zhǎng)元?dú)?預(yù)防多種疾病的發(fā)生。李保有創(chuàng)編的信息辟谷法在江蘇鎮(zhèn)江和河北北戴河進(jìn)行過(guò)辟谷教學(xué)活動(dòng),取得了理想的效果,現(xiàn)代養(yǎng)生雜志主編丁瑞明曾對(duì)其進(jìn)行過(guò)專(zhuān)訪(fǎng)。但由于缺少足夠的科學(xué)研究,該技術(shù)并未應(yīng)用于臨床[10,11]。

從以上古代文獻(xiàn)記載和現(xiàn)代研究我們可以看到,辟谷是一種更加安全的限食方法,由于其理論依據(jù)為“氣”足不思食,采用服食藥餌或?qū)б录{的方法來(lái)補(bǔ)足不吃食物時(shí)“胃氣”和全身之“氣”的不足,因此辟谷過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)“不吃、不餓、有精神”的良好狀態(tài),而不會(huì)出現(xiàn)單純限食療法過(guò)程中出現(xiàn)的頭暈乏力等不良身體指征,因此更加安全有效。

限食療法

在歐美許多國(guó)家以及新加坡、泰國(guó)等,禁食療法正在成為一種時(shí)尚,被認(rèn)為是一種“綠色”的自然療法。國(guó)外已經(jīng)有許多禁食醫(yī)院和禁食團(tuán)體開(kāi)展禁食治療。如德國(guó)北萊茵威斯法倫州埃森市中心醫(yī)院就設(shè)有禁食療法住院部,澳洲有悉尼健康中心,英國(guó)有克拉斯綜合病院,以禁食治病而馳名世界[12]。研究表明限食療法可以延緩衰老,延長(zhǎng)生命周期,提高許多功能指標(biāo),減少慢性疾病的代謝危險(xiǎn)因素等[13,14]。

1.限食與腫瘤:K ritchevsky D.對(duì)限食與癌癥發(fā)生方面的相關(guān)研究進(jìn)行了回顧[15]。認(rèn)為限食可以預(yù)防或治療腫瘤。文中指出1909年M oreschi最早進(jìn)行了此方面的研究,結(jié)果顯示限食抑制了移植惡性腫瘤小鼠的腫瘤生長(zhǎng)。Rous研究發(fā)現(xiàn)限食對(duì)小鼠自發(fā)和移植腫瘤的生長(zhǎng)都有抑制作用。A lbanes回顧了關(guān)于小鼠限食和腫瘤發(fā)生關(guān)系的82項(xiàng)研究。低熱量、低脂肪飲食條件下(23項(xiàng)研究)腫瘤發(fā)生率為34%±4%,高脂肪低熱量飲食(19項(xiàng)研究)腫瘤平均發(fā)生率為23%±5%,低脂肪高熱量(18項(xiàng)研究)腫瘤發(fā)生率為52%±5%,高脂肪高熱量(22項(xiàng)研究)腫瘤發(fā)生率為54%±3%。7%～20%、21%～30%、31%～40%和41%～58%的限食分別減少腫瘤發(fā)生率為20%、50%、53%、62%。Lew和Garfinkel對(duì)超過(guò)100萬(wàn)人的調(diào)查研究顯示,超重和癌癥死亡率有關(guān)。11項(xiàng)研究中的9項(xiàng)發(fā)現(xiàn)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)和體重、身高或體重指數(shù)之間存在正相關(guān)。Jain等人發(fā)現(xiàn)熱量攝入與男性和女性結(jié)腸癌的發(fā)生率有顯著正相關(guān)性。Bristol和Lyon都報(bào)道結(jié)腸癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)隨熱量攝入的增加而增加。

2.限食與衰老:Leonie K Heilbronn[16]回顧了限食與衰老方面的文獻(xiàn)報(bào)道。文中指出M c Cay等人首先提出限食可以延緩大鼠的衰老,延長(zhǎng)其生命期中值和最大值。其后在包括大鼠、小鼠、魚(yú)、蠅類(lèi)、蠕蟲(chóng)和酵母在內(nèi)的動(dòng)物研究中都得出限食可以延長(zhǎng)生命周期,并且減緩年齡相關(guān)的慢性疾病的發(fā)展。其機(jī)理目前尚不明確。限食可以減少代謝率和氧化應(yīng)激,提高胰島素敏感性,改善動(dòng)物的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能。恒河猴限食研究也顯示與對(duì)照組相比限食組動(dòng)物死亡率更低。與對(duì)照組相比,限食組體溫和胰島素濃度都下降,體溫和胰島素水平都是嚙齒動(dòng)物長(zhǎng)壽的生物指標(biāo)。限食組恒河猴的硫酸脫氫表雄酮濃度升高,硫酸脫氫表雄酮濃度可能是人類(lèi)長(zhǎng)壽的一項(xiàng)指標(biāo)。對(duì)于人類(lèi)的研究,主要是研究其是否能減少疾病發(fā)生率,減少老年人的死亡率。Stunkard調(diào)查了長(zhǎng)期限食(保持合理的飲食質(zhì)量)對(duì)非肥胖人群的健康和長(zhǎng)壽的影響。該研究入組120人,60人隨機(jī)分配到對(duì)照組,60人分配到熱量攝限組。對(duì)照組每天飲食熱量為9600KJ,限食組每隔一天分別飲用1L牛奶和食用 500g水果,每天飲食總熱量約為6300 KJ(比對(duì)照組少約35%的熱量)。這一飲食方式實(shí)行了3年。Stunkard對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了再分析,限食組入院治療的時(shí)間更短(123d對(duì)219d),死亡率無(wú)顯著差異(熱量攝限組6個(gè),對(duì)照組13個(gè))。這也說(shuō)明限食可能延長(zhǎng)人類(lèi)的生命周期。

3.限食療法對(duì)其他疾病的預(yù)防治療作用:K rista A V arady[17]回顧了限食與慢性疾病預(yù)防治療方面的文章,得出結(jié)論:限食可以提高人體許多功能指標(biāo),減少慢性疾病的代謝危險(xiǎn)因素等。Imamura M[18]報(bào)道了多氯聯(lián)苯中毒用限食食療法治療的病例。16名患者因食用含有多氯聯(lián)苯的米糠油而中毒。中毒后26～35個(gè)月后接受為期7～10天的限食療法治療。限食期間定時(shí)食用新鮮蔬菜、水果和牛奶做成的果汁或煮熟的大豆汁,所有病人癥狀均有所改善。一些人從嚴(yán)重的頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、咳嗽或痤瘡樣疹等癥狀的痛苦中解脫。實(shí)驗(yàn)證明禁食療法對(duì)于這些中毒病人有效。谷村恭子等[19]介紹了日本肥胖的半饑餓療法,文中提到肥胖癥的飲食療法包括絕食療法、超低熱療法(半饑餓療法)及低熱量療法。半饑餓療法每日熱量維持在600 Kcal左右并堅(jiān)持1周以上,其短期療效顯著,女性1周內(nèi)可減輕1.5～2.0 kg,男性可減輕2.0～2.5 kg,12周平均可取得20 kg的減肥效果。長(zhǎng)期維持此種體重減少則相當(dāng)困難。經(jīng)3年以上的觀察發(fā)現(xiàn),單獨(dú)使用半饑餓療法減肥成功率為14%,而800～1000 Kcal的飲食療法成功率為 18%。Michalsen[20]等在一個(gè)大型的前瞻性隊(duì)列研究中,選擇13年中連續(xù)性住院病人2121例,住院期間952人給予限食,873人給予正常熱量的蔬菜飲食,296人給予其他飲食,出院后3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行隨訪(fǎng),發(fā)現(xiàn)出院后限食病人較非限食病人主要疾病得到明顯改善。限食期間沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)的報(bào)道。

4.國(guó)內(nèi)限食研究:國(guó)內(nèi)對(duì)限食療法臨床應(yīng)用不多,屬剛剛起步階段。樓瑛[21]等人從1992年初采用日本東北大學(xué)九嶼長(zhǎng)谷川等絕食療法的標(biāo)準(zhǔn)方法,針對(duì)病情較重的選擇30例進(jìn)行了絕食療法,臨床疾病類(lèi)型:抑郁性神經(jīng)癥9例,抑郁性焦慮癥7例,血管神經(jīng)癥6例,胃腸神經(jīng)癥8例。結(jié)果治愈20例,顯效5例,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效1例。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院秦鑒等人引進(jìn)在德國(guó)埃森—杜伊斯堡大學(xué)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者期間學(xué)習(xí)的禁食療法,認(rèn)為無(wú)論歐洲的臨床研究還是國(guó)內(nèi)進(jìn)行的臨床研究都證實(shí),在正確的指導(dǎo)下開(kāi)展禁食安全有效。并發(fā)現(xiàn)其對(duì)變應(yīng)性鼻炎、頑固性腹股溝多汗癥、全身瘙癢等癥有效[12,22,23,24,25]。

討論

國(guó)內(nèi)外的研究都表明限食療法可以延緩衰老,延長(zhǎng)生命周期,提高人體許多功能指標(biāo),減少慢性疾病的代謝危險(xiǎn)因素等。但我們必須注意的是,限食過(guò)程中限食者會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力等身體不適反應(yīng),需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生監(jiān)護(hù)。中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生術(shù)辟谷療法同樣屬于限食療法。古代文獻(xiàn)的記載和現(xiàn)代研究都表明辟谷療法同樣具有其他限食療法所具備的防病治病效果,同時(shí)還具有輕身延年等功效。但是由于其獨(dú)特的限食方法,辟谷限食期間能達(dá)到“不吃、不喝、有精神”的良好生理狀態(tài),不會(huì)產(chǎn)生由營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的昏迷或其他生命危險(xiǎn)等極端情況,因此具有臨床應(yīng)用更加安全有效的優(yōu)點(diǎn)。我們進(jìn)行的辟谷實(shí)踐也證實(shí)在辟谷過(guò)程中,雖然只食用水果等低熱量飲食,但精神狀態(tài)良好,在練功狀態(tài)好的情況下,可以辟谷7天以上而無(wú)頭暈乏力等不良癥狀出現(xiàn),確可在安全舒適的狀態(tài)下達(dá)到其他限食療法的效果。我國(guó)即將進(jìn)入人口老齡化社會(huì),“治未病”是我們面臨的一項(xiàng)重要的課題,辟谷養(yǎng)生術(shù)作為一種更加安全有效的限食方法,必將成為一種新型的限食療法,為大家接受。因此,對(duì)辟谷養(yǎng)生術(shù)的臨床研究意義重大。

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梅州市科技計(jì)劃項(xiàng)目:中國(guó)傳統(tǒng)辟谷養(yǎng)生術(shù)應(yīng)用研究(2010B61)

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