朱如嬌

（鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)思政部，遼寧 鐵嶺 112008）

高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)初探

朱如嬌

（鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)思政部，遼寧 鐵嶺 112008）

當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)培養(yǎng)存在著諸多問題，不能適應(yīng)法治社會(huì)中醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的需要。本文從高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的緊迫性入手，闡述如何改進(jìn)教學(xué)方法和手段，發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)優(yōu)勢(shì)，來加強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)，使其具有正確的法制觀念和較強(qiáng)的法律意識(shí)，能夠做到依法行醫(yī)進(jìn)行了探討。力圖建構(gòu)出相對(duì)合理的高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)機(jī)制。

高職醫(yī)學(xué)生；法律素質(zhì)培養(yǎng)；措施

高職醫(yī)學(xué)教育是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育和職業(yè)教育體系的重要組成部分。它在培養(yǎng)護(hù)理、藥學(xué)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人才，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面具有不可替代的作用。高職醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后主要從事醫(yī)護(hù)工作，承擔(dān)著救死扶傷的重任，他們只有在法律、法規(guī)的范圍之內(nèi)規(guī)范醫(yī)療行為，才能體現(xiàn)其人生價(jià)值。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正逐步走向法治化軌道 和人們法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)逐漸成為高職醫(yī)學(xué)院校教育的重要組成部分。但是目前高職醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)的培養(yǎng)嚴(yán)重滯后：所設(shè)的法律課程大多局限于作為公民所需的一般法律常識(shí)及一些法學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，范圍相對(duì)狹小，理論性過強(qiáng)，且課時(shí)又偏少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床工作需要。一部分醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后很長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)不了醫(yī)療衛(wèi)生工作面對(duì)的復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系，甚至不懂得基本衛(wèi)生法律法規(guī)常識(shí)，其法律素質(zhì)的缺陷尤為明顯。因此，加強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)，使他們具有正確法治觀念和較強(qiáng)的法律意識(shí)，做到依法行醫(yī)非常必要。

1 高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的緊迫性

長(zhǎng)期以來，高職醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生的道德教育非常重視，這對(duì)于醫(yī)學(xué)生樹立擇業(yè)觀念、增強(qiáng)自律意識(shí)是很有必要的，但卻不能使醫(yī)學(xué)生從容面對(duì)復(fù)雜多變的醫(yī)患關(guān)系，很多醫(yī)學(xué)生是在日后的醫(yī)療服務(wù)工作中以自身的教訓(xùn)為代價(jià)，去體會(huì)和學(xué)習(xí)如何維護(hù)患者權(quán)益、提高自身職業(yè)素質(zhì)的。 醫(yī)護(hù)科學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，特別是 醫(yī)技的飛速發(fā)展和新的診療技術(shù)在臨床上的成功應(yīng)用，使百姓對(duì)醫(yī)療行業(yè)救死扶傷的期望值不斷增加，但百姓只看到了醫(yī)護(hù)科學(xué)解除患者疾病痛苦的一面，而忽略了醫(yī)護(hù)科學(xué)無能為力的一面；而且醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個(gè)充滿高風(fēng)險(xiǎn)、存在個(gè)體差異、充滿變數(shù)等的一個(gè)特殊領(lǐng)域，正是醫(yī)療行業(yè)的特殊性使得許多患者的要求無法實(shí)現(xiàn)，從而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故在所難免。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，患者運(yùn)用法律武器維護(hù)合法權(quán)益的思想日趨成熟，對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者而言必須要樹立依法行醫(yī)的觀念，這既是保護(hù)廣大患者的生命健康權(quán)，也是保護(hù)醫(yī)務(wù)工作者自身職業(yè)前途的需要。在法治社會(huì)中，高職醫(yī)學(xué)生要想將來成為一名優(yōu)秀的醫(yī)師，不僅需要掌握嫻熟的醫(yī)療技術(shù)，而且更要樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，要懂得法律知識(shí)，加強(qiáng)法律素質(zhì)培養(yǎng)，才能認(rèn)識(shí)到今后所從事的醫(yī)療職業(yè)的巨大風(fēng)險(xiǎn)，才能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，從而提高醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)療環(huán)境的適應(yīng)力，提高必要的預(yù)防和處理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的能力。

2 高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)存在的問題

2.1 醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)存在的問題

在公共課程的安排上，法律基礎(chǔ)課程沒有獨(dú)立的課程安排，且內(nèi)容的學(xué)時(shí)量非常有限。教師只能簡(jiǎn)單地介紹我國(guó)的法律制度，講解的范圍和深度可想而知，具體的民法、刑法、行政法和三大訴訟法的知識(shí)基本上沒有課時(shí)保證開展教學(xué)，而且教材沒有針對(duì)性，學(xué)生感覺所學(xué)法律知識(shí)與自己的專業(yè)聯(lián)系不上。因此，醫(yī)學(xué)生對(duì)法律的感受程度是極其粗淺的，法律意識(shí)不能得到有效強(qiáng)化，培養(yǎng)出來的醫(yī)護(hù)畢業(yè)生法律意識(shí)和觀念自然是不理想的。

2.2 教育手段、方式落后，缺乏實(shí)踐教學(xué)

目前高職醫(yī)學(xué)院校法律課程教學(xué)的教育手段和方法比較陳舊，這對(duì)實(shí)踐性很強(qiáng)的法律教育來說，無疑于“紙上談兵”。絕大多數(shù)高職醫(yī)學(xué)院校缺乏法律教學(xué)的軟硬件設(shè)施，現(xiàn)代化的教學(xué)手段使用較少。教師缺乏相關(guān)的司法實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不能把法律教學(xué)與法律實(shí)踐相結(jié)合。

2.3 缺乏復(fù)合型法律教師，理論無法和實(shí)踐相聯(lián)系

目前高職醫(yī)學(xué)院校大多數(shù)法律課教學(xué)是由非法律工作者或不懂醫(yī)學(xué)的法學(xué)教師承擔(dān)。這樣會(huì)影響醫(yī)學(xué)生法律意識(shí)的培養(yǎng)，影響對(duì)案例的判斷分析，影響教學(xué)效果。上述問題制約了法律課程的建設(shè)，妨礙了醫(yī)學(xué)生專業(yè)法律知識(shí)的培養(yǎng)。

3 高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)措施的探討。

3.1 在法律課程設(shè)置上，法律素質(zhì)培養(yǎng)應(yīng)貫穿醫(yī)學(xué)教育始終

首先，結(jié)合高職醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，應(yīng)在大學(xué)一、二年級(jí)開設(shè)法律基礎(chǔ)課，增加法律課時(shí)數(shù)，保證教學(xué)時(shí)間。主要講授法理、實(shí)體法和程序法等基礎(chǔ)知識(shí)，幫助醫(yī)學(xué)生了解和把握我國(guó)憲法的基本精神和內(nèi)容，理解馬克思主義法學(xué)的基本觀點(diǎn)，培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生法律意識(shí)、法制觀念。為衛(wèi)生專業(yè)法規(guī)教學(xué)打好基礎(chǔ)。其次，加強(qiáng)高職醫(yī)學(xué)生衛(wèi)生法規(guī)的教育，實(shí)現(xiàn)法律教育與醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相結(jié)合。衛(wèi)生法規(guī)課讓醫(yī)學(xué)生重點(diǎn)掌握《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《藥品管理法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí)，規(guī)范其診療行為。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，明白自己有哪些權(quán)利和義務(wù)，既不能一味遷就讓步，也不能凌駕于患者之上、忽視患者的權(quán)益，要在工作中善于運(yùn)用法律武器維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。 此外，醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中出現(xiàn)的法律問題，如安樂死、克隆技術(shù)、基因工程、器官移植、人工生殖等，這些都為醫(yī)學(xué)生進(jìn)行法律素質(zhì)培養(yǎng)提供了豐富的教學(xué)內(nèi)容。還要根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)、培養(yǎng)目標(biāo)，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容，進(jìn)行專題探討。如對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)重點(diǎn)講授醫(yī)患關(guān)系的法律問題、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理、醫(yī)療過失責(zé)任等法律問題；對(duì)于護(hù)理專業(yè)，應(yīng)增加對(duì)婦幼和計(jì)劃生育法律制度和護(hù)理工作中常見涉法問題病例分析。

3.2 改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)手段，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)

必須改革以講解法律原理為基礎(chǔ)的空洞教學(xué)方法，開展案件討論，法庭旁聽和觀看錄像等多種形式的輔助教學(xué)手段。首先，法學(xué)教師要善于運(yùn)用先進(jìn)的教學(xué)手段，積極實(shí)施多媒體教學(xué)，獨(dú)立制作法律教學(xué)軟件。針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對(duì)象，在不同的教學(xué)環(huán)節(jié)合理配置教學(xué)資源，充分、形象地模擬教學(xué)環(huán)境。如通過網(wǎng)絡(luò)，將校園課堂和法院審判庭聯(lián)接起來，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程案例教學(xué)；通過網(wǎng)絡(luò)，學(xué)生可以收集相關(guān)法學(xué)資料并參加討論，實(shí)現(xiàn)互動(dòng)開放式教學(xué)。加強(qiáng)法律教學(xué)課件的開發(fā)應(yīng)用合作，集中優(yōu)秀師資力量，制備多種模式的教學(xué)課件以供不同教學(xué)對(duì)象和教學(xué)環(huán)節(jié)的選擇。其次，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)。一是案例教學(xué)法，案例教學(xué)法注重學(xué)生主體性的發(fā)揮，主要目的是培養(yǎng)能力。法學(xué)教師可精選臨床上典型的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，教學(xué)時(shí)帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)這些案例剖析，使醫(yī)學(xué)生深刻理解這些法律的內(nèi)涵，提高法律意識(shí)，懂得如何應(yīng)用所學(xué)知識(shí)去分析實(shí)際問題，增強(qiáng)依法行醫(yī)的自覺性，使理論和實(shí)踐得到有機(jī)統(tǒng)一。尤其是經(jīng)常舉辦醫(yī)療糾紛的典型案例講座，將他人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)引以為戒，引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)法律思維習(xí)慣，就可以避免重蹈覆轍，再走彎路。二是教師為配合講課內(nèi)容，有針對(duì)性地選擇法院審理醫(yī)療事故、醫(yī)患糾紛等方面的案例組織學(xué)生旁聽，通過學(xué)生的實(shí)際參與強(qiáng)化其法律意識(shí)和實(shí)踐能力。

3.3 建設(shè)醫(yī)法結(jié)合的師資隊(duì)伍，是高職醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)鍵

高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)在師資隊(duì)伍建設(shè)上加大資金投入力度，制定師資培訓(xùn)計(jì)劃，鼓勵(lì)法律骨干教師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，骨干醫(yī)學(xué)教師學(xué)習(xí)法律知識(shí)，提高教師的學(xué)歷層次，建立知識(shí)結(jié)構(gòu)合理的師資隊(duì)伍。設(shè)置專門的醫(yī)學(xué)法學(xué)研究和教育機(jī)構(gòu)，配備專業(yè)人員，與司法、衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)合作，組建培養(yǎng)醫(yī)學(xué)法律教學(xué)研究人才的基地。

總之，對(duì)高職醫(yī)學(xué)生的法律素質(zhì)培養(yǎng)是一項(xiàng)迫切而系統(tǒng)的工程，只有不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索行之有效的教育方法，才能把他們培養(yǎng)成為具有現(xiàn)代法律意識(shí)、適應(yīng)社會(huì)需要的醫(yī)技工作者。

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1671-8194（2011）15-0348-02