何燕萍 許嫻

(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 廣州 510080)

耳鼻喉科門診病人的心理特征和護(hù)理措施

何燕萍 許嫻

(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 廣州 510080)

探討總結(jié)了耳鼻喉科門診病人的心理特征及采取的護(hù)理措施,以取得護(hù)理的積極性和主動(dòng)性。

耳鼻喉科 門診 心理特征 護(hù)理措施

耳鼻喉科門診病人多,流動(dòng)性大,診療環(huán)節(jié)多,病人的情緒波動(dòng)大,心理變化明顯,醫(yī)、患間易產(chǎn)生磨擦[1]。本文主要分析了耳鼻喉科門診病人的心理特征,并采取有效的護(hù)理措施。

1 耳鼻喉科門診病人的心理特征

耳鼻喉科的疾病具有多器官性、多管道性、多阻塞性、多變化性、多交叉性的特點(diǎn)[2],因此,耳鼻喉科門診病人,不僅具備其他多數(shù)科室的特點(diǎn),還具有其他科不具備的本?？频奶攸c(diǎn)。

1.1 初診病人的心理特征

初診病人因不知自己得何種疾病,希望早日確診。就醫(yī)心切。加上對(duì)醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境陌生,對(duì)就醫(yī)環(huán)節(jié)流程不熟悉,負(fù)責(zé)的儀器檢查。因此情緒緊張,焦慮、心理負(fù)擔(dān)加重。

1.2 復(fù)診病人的心理特征

復(fù)診病人已經(jīng)就診多次。診斷仍未明確,心中肯定萬分焦慮。此時(shí)病人期望得到同情、關(guān)心、幫助和尊重,同時(shí)又希望盡早明確診斷和受到醫(yī)療保護(hù)。

1.3 慢性病患者的心理特征

慢性患者由于久治不愈,常年往返于醫(yī)院,多產(chǎn)生疲憊、失望、悲觀情緒,但是又不甘心病痛的折磨,不得不治療,只對(duì)新治療方案感興趣,對(duì)一些以往的治療護(hù)理方案無信心。

1.4 急性病患者的心理特征

急性病患者焦慮情緒更明顯,疾病變化快,如突然失音、失聰、咽喉疼痛、呼吸不暢或窒息感等,病人多出現(xiàn)煩躁、易怒、坐臥不安、恐慌、懼怕的表現(xiàn)。

1.5 兒童患者的心理特征

兒童患病后,身體承受著疾病的折磨,情感十分脆弱,比平時(shí)更怯懦、好哭,依戀感增強(qiáng),甚至無理取鬧,往往容易激動(dòng),表現(xiàn)出不安、發(fā)脾氣、大喊大叫。家長的焦慮情緒也很容易影響患兒的心理。用儀器檢查患兒的耳鼻喉部位會(huì)產(chǎn)生不舒服感,低齡兒童會(huì)有很強(qiáng)的恐懼心理。

1.6 老年患者的心理特征

老年患者一般年老體弱。常伴有器官疾病。就診時(shí)往往行動(dòng)不便。厭煩過多的檢查,希望能盡快就診,程序簡潔,得到最好的診治,達(dá)到滿意效果。

1.7 畸形病人的心理特征

患者的自尊心強(qiáng),病人出現(xiàn)離群、不善言語、人際交往困難、性格孤僻內(nèi)向[3]。部分病人性格偏執(zhí),顯得焦慮不安、畏縮、害羞、性格內(nèi)向、自卑而缺乏勇氣。

2 護(hù)理措施

2.1 創(chuàng)造良好的就診環(huán)境

保持環(huán)境的安靜、舒適、整潔、陽光充足、空氣清新、溫濕度適宜,在走廊宣傳欄介紹科室的建設(shè)和專家簡介,各個(gè)診室及功能檢查室標(biāo)示清楚,為患者就診提供了方便,護(hù)士著裝整齊,熱情服務(wù)。

2.2 開展門診宣教

加強(qiáng)健康教育和保健教育。消除不良飲食習(xí)慣及不良生活方式,指導(dǎo)正確用藥,創(chuàng)造舒適環(huán)境,不斷提高患者的心理健康水平。在診室外長廊墻壁上的科普宣傳欄,介紹各?？频囊恍┏Ｒ姴±?、注意事項(xiàng)和診療方法,增強(qiáng)了患者的自我保健知識(shí)。根據(jù)患者及家屬的思想情況進(jìn)行宣教,如怎樣預(yù)防鼻出血、小兒支氣管異物、鼻腔異物等知識(shí)。

2.3 加強(qiáng)與患者溝通

護(hù)士的語言要清晰簡練、講究藝術(shù),服務(wù)態(tài)度要熱情誠懇,以情動(dòng)人,以誠相待,取得患者的信任。耳鼻喉科諸器官狹小、深在、腔隙多,不宜窺見,需要借助特殊器械檢查,如耳鏡、喉鏡等,患者及家屬不能直視治療部位,對(duì)檢查中會(huì)出現(xiàn)的問題要提前與患者溝通,要向患者及其家屬解釋檢查治療目的、特點(diǎn),以及檢查方法及配合事項(xiàng)等。

2.4 根據(jù)病人的心理特征開展心理護(hù)理

對(duì)初診病人可以介紹醫(yī)院、科室、醫(yī)生的情況,增強(qiáng)病人的信心與安全感;對(duì)復(fù)診病人應(yīng)盡量滿足病人的基本需求,給病人以心理安慰;對(duì)慢性病患者,除囑其堅(jiān)持藥物治療外,要根據(jù)不同對(duì)象做好康復(fù)療養(yǎng)指導(dǎo),并用實(shí)例鼓勵(lì)患者,增強(qiáng)其治愈信心;對(duì)急癥患者要沉著冷靜,配合醫(yī)生積極治療,憑借自己嫻熟的操作技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感;對(duì)兒童患者采取心理行為誘導(dǎo)建立信任關(guān)系,在護(hù)理時(shí)以指導(dǎo)、鼓勵(lì)、減壓為主,并做好患兒父母的解釋工作,取得家長的理解和配合;對(duì)老年患者要耐心傾聽老人訴說,了解特殊要求,在不違反規(guī)定的情況下要給予滿足;對(duì)畸形病人應(yīng)注意言行,表情自然而熱情,不要注重患者的缺陷之處。

[1]李愛華,荊素卿,相振樂.耳鼻喉科門診病人的心理反應(yīng)特點(diǎn)與護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代護(hù)理,2003,9(9):692～694.

[2]李花蘭.護(hù)理管理在醫(yī)院感染監(jiān)控中的作用體會(huì)[J].中國誤診學(xué)雜志,2007,7(20):4819.

[3]駱倐秋,宋宏杰.心理學(xué)知識(shí)在全口義齒修復(fù)治療中的運(yùn)用[J].國外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè),2004,31(2):161.

R473.76

A

1674-0742(2011)07(c)-0160-01

2011-04-21