鄒穎

(集安市醫(yī)院 吉林集安 134200)

中醫(yī)學(xué)很早就已發(fā)現(xiàn)某些疾病具有傳染病和流行性的特點(diǎn)。在病因方面認(rèn)識(shí)到自然界存在某些獨(dú)特的致病因子,并每以瘟疫、疫病溫毒等加以概述;在環(huán)境因素上認(rèn)識(shí)到傳染病與氣候變化密切相關(guān),所以史書上又有冬溫、春溫、暑溫等記載;在傳播途經(jīng)上認(rèn)識(shí)到消化道、呼吸道以及皮膚接觸是傳播疾病的基本途徑。古書有“家有疫痧人,吸受病人之毒而發(fā)者為傳染(猩紅熱)”等等。正是由于古人在長(zhǎng)期生活中經(jīng)驗(yàn)的積累和各時(shí)期醫(yī)務(wù)工作者的共同努力,總結(jié)出了不少有效的中醫(yī)藥防治傳染病的方法,為防止某些傳染病的流行發(fā)揮了十分重要的作用。

1 中醫(yī)藥重在未病先防

這是傳染病防治最主要的目的,古語“不治已病治未病”指的就是未病先防。中醫(yī)認(rèn)為,天、地、人共為一體,要相互平衡,這幾個(gè)方面的陰陽平衡一旦破壞,人就會(huì)得病。也有學(xué)者認(rèn)為疾病的發(fā)生與內(nèi)外環(huán)境都有著密切的關(guān)系。內(nèi)環(huán)境,主要指人體本身的正氣“正氣存內(nèi),即不可干”指的就是這個(gè)道理。外環(huán)境則指氣候、地域、生活、工作、環(huán)境等致病因素?，F(xiàn)今人們?cè)趥魅静×餍衅陂g,大都服用中成藥或針刺等方法,目的也是預(yù)防。另外藥膳食補(bǔ)是近年來頗為流行的養(yǎng)身法。中醫(yī)理論認(rèn)為“藥食同源”,很多中草藥,既可作為治療疾病的藥物,同時(shí)也是很好的食品,甚至我們?nèi)粘Ｉ钪惺秤玫暮芏嗍卟恕⑺捕纪瑫r(shí)具有食與藥兩方面的性能。根據(jù)各人的不同體質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)腻憻捯彩侵嗅t(yī)提倡的預(yù)防方法。人體的患病過程,即是正邪相搏的過程,若正盛邪衰,則疾病逐漸痊愈,若邪盛正衰,則疾病繼續(xù)發(fā)展。日常生活中要注意生活起居有規(guī)律,不可過勞,亦不可過逸。

2 中醫(yī)藥的預(yù)防機(jī)理

按照中醫(yī)理論,人體是一個(gè)系統(tǒng),正常人的人體系統(tǒng)處于一個(gè)穩(wěn)定的陰陽平衡狀態(tài),之所以得病,就是體內(nèi)陰陽平衡被打破了。中醫(yī)藥預(yù)防傳染病的主要目的在于祛避邪氣和提高機(jī)體正氣?，F(xiàn)代研究證實(shí),大多數(shù)中藥具有抗菌抗病毒的作用,如金根花、板藍(lán)根、大青葉、連翹等,而有些中藥具有增強(qiáng)機(jī)體對(duì)細(xì)菌、病毒的低抗力的效能。如黃芪、丹參、甘草等。中醫(yī)藥不同于西醫(yī)藥,中醫(yī)藥一般不能使人獲得免疫,但有預(yù)防并治療輕癥的作用。

3 中醫(yī)藥預(yù)防對(duì)象

運(yùn)用中醫(yī)預(yù)防傳染病主要是針對(duì)以下情況：(1)用于某種傳染病流行時(shí)的易感人群;(2)用于密切接觸者及帶菌者;(3)用于某些特定人員,如與疫區(qū)接觸的農(nóng)民、醫(yī)務(wù)人員、司機(jī)等。

4 中醫(yī)藥的預(yù)防方法

(1)基本措施：包括早期發(fā)現(xiàn)病人,及時(shí)隔離治療,消滅控制傳染病等,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)防控措施相同;(2)空氣消毒：用藥物制成煙霧劑或氣霧劑進(jìn)行消毒,如熏蒸食醋;(3)方藥內(nèi)服：包括湯藥、片劑、丸劑、水劑等簡(jiǎn)便易行,如“雙黃蓮口服液”;(4)可以采取藥物噴喉、滴鼻、針灸、食療等。上述方法即可一單一使用,也可以綜合使用,但中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的是綜合預(yù)防,從生理、病理、心理、社會(huì)諸方面采取綜合防治措施防止疾病發(fā)生或復(fù)發(fā)。

5 中醫(yī)藥在傳染病治療中的作用

現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者也越來越認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥在一些傳染病中的積極治療作用。如：中醫(yī)藥對(duì)SARS的治療、中醫(yī)藥在艾滋病防治中的作用等等。運(yùn)用中醫(yī)藥,常可有效地阻止慢性肝炎、腎炎等病的發(fā)展,防止、慢支、感冒等病的復(fù)發(fā)等等。

6 中醫(yī)藥在傳染病防治上的優(yōu)勢(shì)

(1)中醫(yī)治療未病的思想切合傳染病防治法則?，F(xiàn)代防治傳染病技術(shù)就如同貓逮老鼠,應(yīng)用的是抗病毒、抗感染療法;但現(xiàn)在細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)、很多藥剛用有效后來就沒有效果;病毒不斷地變異,一些疫苗剛開發(fā)出來,病毒就變異了。現(xiàn)代防病往往被動(dòng)。中醫(yī)則不然,中醫(yī)講究治未病,有病早治,無病早防,對(duì)于傳染病的防治,只有提前做好預(yù)防,培補(bǔ)正氣,防患于未然才能徹底控制好疾病。(2)方法靈活。西醫(yī)學(xué)防治傳染病主要依賴現(xiàn)代化的儀器設(shè)備,沒有查明白病源就無法用藥;在用藥上,又以抗生素、抗病毒藥和疫苗為主。如果沒有這些藥品、設(shè)備只能是束手無策。而中醫(yī)治療傳染病則不拘一格,講究辨證論治,異病同治、同病異治,根本不用考慮細(xì)菌的耐藥性和病毒的變異,什么時(shí)候用只要對(duì)證就有效果,沒有高端的設(shè)備也能治療疾病。(3)中醫(yī)治療費(fèi)用相對(duì)低廉,這也是公眾認(rèn)可的事實(shí)。(4)效果有保證。中醫(yī)治療傳染病效果可靠,有目共睹。傳染病在中醫(yī)上屬于溫病范疇,歷史上的很多醫(yī)家都是治療傳染病的高手,像醫(yī)圣張仲景、劉完素、葉天士等,2003年的非典以及艾滋病的防治,中醫(yī)都發(fā)揮了很好的令世人矚目的成績(jī)。然而現(xiàn)在,中醫(yī)在治療傳染病方面的優(yōu)勢(shì)卻沒有得到足夠的重視。在治療上,中醫(yī)也缺乏專門的傳染病防治機(jī)構(gòu),沒有配備病床和基本設(shè)施,無法開展工作。近年來頻繁發(fā)作的各種急性傳染病就暴露出中醫(yī)的被動(dòng)。在此也要呼吁國(guó)家有關(guān)部門進(jìn)一步重視中醫(yī)的地位和作用,黨和政府要站在為歷史負(fù)責(zé)任的角度,充分發(fā)揮中醫(yī)簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的優(yōu)勢(shì),切實(shí)做到中西醫(yī)并重,建立中醫(yī)藥防治傳染病專門機(jī)構(gòu),為中醫(yī)合理合法切入傳染病防治工作實(shí)現(xiàn)無障礙運(yùn)作,更好地滿足人民群眾醫(yī)療保健需要?？傊?中醫(yī)藥以其藥源豐富、方法簡(jiǎn)單、副作用少、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、效能可觀等特點(diǎn),已越來越受到醫(yī)學(xué)界的關(guān)注,也越來越多的運(yùn)用到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,運(yùn)用西醫(yī)藥的診治防控手段,結(jié)合與中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),是現(xiàn)代疾病防控發(fā)展的趨勢(shì)。

[1] 趙松.中醫(yī)藥治療急性傳染病的研究[J].傳染病信息,2008(5).

[2] 胡一非.擴(kuò)大中醫(yī)藥治療傳染病的規(guī)模[J].傳染病信息,2009(8).