張毅明,張一峰,薛嵐,吳倩扉
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穴位敷貼治療單純性肥胖26例
張毅明1,張一峰2,薛嵐2,吳倩扉1
(1.上海市閘北區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,上海 200072;2.加拿大中國(guó)針灸藥材中心)
穴位敷貼;肥胖癥;針刺療法
近幾年,筆者采用穴位敷貼治療單純性肥胖26例,并與常規(guī)針刺治療26例相比較,現(xiàn)報(bào)告如下。
52例患者實(shí)測(cè)體重均超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重[1],其中男6例,女46例;年齡最小19歲,最大56歲;病程1年以內(nèi)18例,2~4年20例,5~10年12例,大于10年2例。按照隨機(jī)分為穴位敷貼組和針刺組,每組26例。
取中脘、天樞、水道、腹結(jié)、足三里穴。胃熱濕阻型加內(nèi)庭、曲池;脾虛濕阻型加陰陵泉、公孫。在上述腧穴應(yīng)用豐澤園牌穴位敷貼治療,每次敷貼12~18 h。每天治療1次,30次為1個(gè)療程。
取穴同穴位敷貼組。常規(guī)消毒后,選用0.35 mm×40 mm毫針進(jìn)行針刺,針體與皮膚呈75°角進(jìn)針,一般針刺0.8~1寸,得氣后施快速捻轉(zhuǎn),200次/min,每穴捻轉(zhuǎn)3 min后留針30 min。每星期針刺3次,12次為1個(gè)療程。
兩組患者均在治療后2 h內(nèi)禁食。
參照1991年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合肥胖病研究學(xué)術(shù)會(huì)議制定的單純性肥胖病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[1]。
痊愈 體重下降已達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重或超重范圍內(nèi)。
顯效 體重下降>5 kg。
有效 體重下降>3 kg。
無(wú)效 體重下降≤3 kg。
由表1可見(jiàn),穴位敷貼組愈顯率和總有效率分別為69.2%和96.2%,針刺組分別為61.5%和93.3%,兩組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。
表1 兩組患者臨床療效比較 (n)
隨著人們生活水平的提高,肥胖病的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì),肥胖也越來(lái)越成為社會(huì)問(wèn)題,中醫(yī)學(xué)對(duì)肥胖病早有認(rèn)識(shí)?!端貑?wèn)·奇病論》:“此肥美之所發(fā)也,此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿。”朱丹溪:“肥白人多濕?!闭f(shuō)明肥胖和濕阻有很大關(guān)系。一方面針灸減肥的療效已經(jīng)得到越來(lái)越多的臨床和實(shí)驗(yàn)所肯定。但另一方面,由于針灸減肥必須到醫(yī)院或者診所實(shí)施治療,需耗費(fèi)大量時(shí)間,對(duì)生活和工作造成很大的不便。我們應(yīng)穴位敷貼治療肥胖病,是通過(guò)穴位敷貼代替針刺治療的方法。從治療結(jié)果來(lái)看,豐澤園牌穴位敷貼組和針刺組總有效率及愈顯率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05)。這表明穴位敷貼能夠有效地降低患者就診次數(shù),并減少或消除針刺帶來(lái)的疼痛,使患者更能方便有效地減肥。至于如何更好地發(fā)揮穴位敷貼對(duì)減肥的作用,有待我們進(jìn)一步研究。
[1] 危北海,賈葆鵬.單純性肥胖病的診斷及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,1998,18(5):317-319.
2010-12-27
張毅明(1967 - ),男,副主任醫(yī)師
1005-0957(2011)01-0068-01
R246.1
B
10.3969/j.issn.1005-0957.2011.01.68