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      痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療65例老年人肺氣腫的療效分析

      2011-06-09 09:23:04陳興亮
      中國醫(yī)藥指南 2011年35期
      關(guān)鍵詞:呋辛鈉肺氣腫線片

      陳興亮

      (廣東省佛山市順德區(qū)倫教醫(yī)院三洲分院,廣東 佛山 528309)

      老年人肺氣腫是一種地區(qū)性疾病,主要在北方比較常見,是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(肺泡管、呼吸細(xì)支氣管、肺泡和肺泡囊)的氣道彈性減弱,病理狀態(tài)為過度充氣、膨脹和肺容積增大而且會損傷氣道壁,并極易感染肺部[1]。肺部一旦感染就會不易控制,只用抗生素治療用藥時間長,病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,給患者帶來的副作用和疼痛的時間也比較長。本文就痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年人肺氣腫的療效分析變做出相關(guān)探討,現(xiàn)報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取我院自2008年1月至2010年12月收治的老年人肺氣腫患者130例隨機(jī)分為觀察組(痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉組)和對照組(頭孢呋辛鈉組)各65例,治療周期均為2周,觀察兩組的治療效果。觀察組中男35例,女30例;年齡59~72歲,平均62.4歲;病程1~5年,平均3.4年。對照組中男35例,女30例;年齡60~74歲,平均63.3歲;病程1~5年,平均3.4年。兩組從性別、年齡、病程、臨床癥狀等各方面比較差異不大(P>0.05),具有可比性。

      1.2 治療方法

      ①對照組:采用用頭孢呋辛鈉治療。將2g頭孢呋辛鈉注射液溶于生理鹽水中100mL,一般lh之內(nèi)可以滴完,2次/d;1個療程大概是7d左右。②觀察組:采用痰熱清頭和孢呋辛鈉治療,20mL痰熱清注射液稀釋成250mL 5%葡萄糖液中,2h滴完,1次/d;將2g頭孢呋辛鈉注射液溶于生理鹽水中100mL,一般lh之內(nèi)可以滴完,2次/d;1個療程大概是7d左右。

      1.3 療效觀察

      觀察兩組患者治療2周后的臨床特征、X線片及體征不同情況,詳細(xì)分析比較兩組的治愈時間及療效。療效判定標(biāo)準(zhǔn):以患者治療前的癥狀、體征、X線片表現(xiàn)完全消失為完全緩解;以治療前的癥狀、體征、X線片表現(xiàn)明顯減輕為部分緩解[2]。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      本組數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗,以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      兩組治療效果比較見表1。

      表1 觀察組和對照組2周治療后療效比較 [n(%),±s]

      表1 觀察組和對照組2周治療后療效比較 [n(%),±s]

      組別 完全緩解率 部分緩解率 緩解時間(d)觀察組(n=65) 47(89.75) 16(28.21) 5.9±0.8對照組(n=65) 30(50.52) 11(21.32) 9.1±0.3 P P<0.05 P<0.05 P<0.05

      由表1可以看出,觀察組完全緩解率47例(89.75%),部分緩解16例(28.21%);對照組完全緩解30例(50.52%),部分緩解11例(21.32%)。兩組完全緩解率比較有顯著性差異(P<0.05)。觀察組的緩解時間(5.9±0.8)d,對照組為(9.1±0.3)d,組間比較有顯著性差異,有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。

      3 討 論

      老年人肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減弱,癥狀為乏力、體質(zhì)量下降、食欲減退、上腹脹滿。病理狀態(tài)為過度充氣、膨脹和肺容積增大并且同時伴有氣道壁受損,并極易引起肺部感染,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。老年人肺氣腫患者由于年老體弱,營養(yǎng)不良,抵抗力不好,更易感染。痰熱清的主要成分為黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹,有清熱、解毒、化痰的功效,其重要功能尚有化痰,使痰液稀釋有利于排出[3]。從而有效的改善了患者的通氣功能,緩解病癥。不僅能有效的縮短病程,而且可以加速控制感染的時間,頭孢呋辛鈉被稱為一種有效的、特性明確的抗菌藥,抗菌譜范圍比較廣泛,病原菌常見且對范圍廣泛,主要會有B-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌均有比較強(qiáng)的殺菌活性。本文研究痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年人肺氣腫,不僅縮短療程,而且治療的效果上比單獨使用頭孢呋辛鈉要好很多,在臨床上值得廣泛使用和推廣。

      [1] 余灝東.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療急性上呼吸道感染7例[J].中國中醫(yī)急癥,2008,17(6):744-745.

      [2] 高如花,高凌云.痰熱清注射液聯(lián)合頭孢呋辛治療社區(qū)獲得性肺炎的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,3(15):154-155.

      [3] 王坤鐸.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年人肺氣腫感染[J].中國實用醫(yī)刊,2008,35(10):59-60.

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