■ 文/李洪

平板電腦iPad的熱銷讓人無不感嘆品牌的魅力，iPad 2在3月份百度搜索超500萬次，詞條累計瀏覽量174,718次。近日，該款電腦獲得美國食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)可作為醫(yī)療影像診斷放射學(xué)的輔助產(chǎn)品使用，即醫(yī)生可通過該電腦在移動環(huán)境下查看計算機斷層掃描(CT)、磁共振（MRI）等影像片子。權(quán)威專家認為，F(xiàn)DA對iPad的認可預(yù)示著，在iPad終端流行的同時，基于該終端的行業(yè)移動應(yīng)用將會在個醫(yī)療行業(yè)大力推廣，這讓眾人在關(guān)注醫(yī)療行業(yè)改革進程的同時，也將目光轉(zhuǎn)向醫(yī)院信息化建設(shè)的新領(lǐng)域——移動醫(yī)療(Mobile Health)。據(jù)悉，解放軍第309醫(yī)院在結(jié)核病研究所四個病區(qū)和心外科同時開展了全國首例iPad護士移動工作站。

全國首例iPad護士移動工作站

解放軍第309醫(yī)院此次基于iPad開發(fā)的移動醫(yī)生工作站整合了該院現(xiàn)有的醫(yī)療信息系統(tǒng)資源，集成了如放射PACS系統(tǒng)、超聲、病理檢查報告系統(tǒng)、檢驗LIS系統(tǒng)、心電監(jiān)護、手術(shù)麻醉、放療化療、電子病歷書寫等多個第三方專業(yè)臨床醫(yī)用信息系統(tǒng)。院醫(yī)療區(qū)內(nèi)覆蓋無線網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)生可通過iPad無線訪問HIS服務(wù)器，調(diào)取病人的任何資料，例如患者的電子病歷，包括各種影像學(xué)檢查：磁共振成像（MRI）、計算機斷層掃描影像（CT）、X光片；病理報告、B超報告、檢驗單等臨床信息，只要手指輕輕一劃就能在iPad上看到。據(jù)解放軍第309醫(yī)院介紹“由于結(jié)核病病人住院時間通常都在一個月以上，治療期間需多次進行影像學(xué)檢查，醫(yī)生查房、問診時，需要帶一大疊厚厚的病歷資料，既不方便又要擔(dān)心病歷會遺失。醫(yī)生移動工作站的投入使用為醫(yī)護工作者們的工作強度“減壓”、降低差錯率，使廣大患者可以隨時快捷地了解自己的治療進度，同時這也將醫(yī)院信息化建設(shè)提升至了一個新的層次。”

iPad革新醫(yī)療界十大全新技術(shù)

據(jù)了解，iPad 2的新特點包括它新的設(shè)計，厚度薄了33%，比原來的iPad輕了15%，并且保持了同樣的電池使用壽命。它擁有蘋果公司的新雙核A5處理器以提高處理速度并增強圖像，同時還有兩個攝像頭，前面的VGA攝像頭可以使用FaceTime和Photo Booth，而背后的攝像頭則可以捕捉720p高清視頻，醫(yī)療專業(yè)人士會發(fā)現(xiàn)這將非常方便。

iPad 2的智能封面也應(yīng)該會是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)所歡迎的。它提供了iPad的屏幕保護，同時保持其輕而薄的特點。它使用帶有自調(diào)功能的磁力合頁設(shè)計，這使得它容易安裝和卸載，并在打開時自動喚醒iPad 2而合上時進入睡眠狀態(tài)。封面還包括一個柔軟的微纖維襯里使屏幕保持清潔。

目前，基于iPad開發(fā)的應(yīng)用軟件主要有如下幾種。

1.外科手術(shù)應(yīng)用軟件，Edward Bender博士是美國開普吉拉多的一名計算機編程員兼心胸外科醫(yī)生，他開發(fā)的CV Surgery Risk（心血管手術(shù)風(fēng)險）應(yīng)用軟件讓醫(yī)生和病人可以估計心臟手術(shù)的風(fēng)險。此款應(yīng)用軟件可幫助醫(yī)學(xué)系學(xué)生和居民充分做好手術(shù)前的準(zhǔn)備。

2.家庭醫(yī)生出診，在遠離大醫(yī)院的澳大利亞卡爾卡林吉小鎮(zhèn)，土著居民社區(qū)醫(yī)院的員工們使用iPad記錄病人的情況，這一數(shù)字文件備份在位于悉尼的一個安全的數(shù)據(jù)中心。

3.方便病人咨詢，日本的醫(yī)生們正在使用iPad來加快診斷過程，并闡明診斷結(jié)果。病人可以在咨詢醫(yī)生之前，使用iPad的觸摸屏在病人健康表格上填寫答案，而不是浪費紙張。利用iPad圖形豐富的功能，醫(yī)生們還可以充分利用圖像來解釋診斷結(jié)果。

4.為電子病歷提供遠程掃描RemoteScan（遠程掃描）是一款免費的應(yīng)用軟件，允許醫(yī)生直接把文檔掃描到系統(tǒng)中，從而幫助他們在一個集中的地方組織管理電子病歷和財務(wù)管理系統(tǒng)。

5.環(huán)保的無紙診所，醫(yī)生診所走完全無紙化的道路只是個時間問題，因為iPad能夠保存病人表格，還可用于解釋手術(shù)準(zhǔn)備說明書。

一名整形外科醫(yī)生把自己收集的一大批整形刊物裝到iPad上，那樣坐在候診室里的病人就能提前了解臉部整形手術(shù)。

6.為醫(yī)院節(jié)省費用，醫(yī)院可以使用iPad及其隨處可得、比較便宜的“更新”系統(tǒng)，對醫(yī)院員工進行普及教育，而不必購買成本高昂的、經(jīng)常過時的醫(yī)療圖書。

7.為殘障人士提供替代鍵盤，由于精細運動技能對使用iPad來說不是很關(guān)鍵，所以運動技能較弱及身體存在相關(guān)殘障的人也能使用iPad，用起來要比傳統(tǒng)鍵盤容易得多。

8.整合醫(yī)療信息，iTriage是一款面向移動設(shè)備的免費應(yīng)用軟件，它可以跨單位整合醫(yī)療信息，譬如為總部設(shè)在特洛伊的醫(yī)療機構(gòu)Northeast Health的用戶提供關(guān)于撒瑪利亞醫(yī)院和奧爾巴尼紀(jì)念醫(yī)院的信息，包括這些醫(yī)院提供的專科服務(wù)、位置地圖和社區(qū)服務(wù)等。

9.降低醫(yī)療成本，我們希望成本節(jié)省下來后能夠惠及病人。iPad的電池續(xù)航時間長達10個小時，這讓卡維亞三角洲醫(yī)院（Kaweah Delta）明白：iPad可以用來檢查心電圖結(jié)果和X光片，還可以監(jiān)測病人。與許多放射科醫(yī)生使用售價高達3000美元的專用觸摸屏平板電腦相比，iPad的價格只有其六分之一，便宜多了。

10.醫(yī)療教學(xué)與知識普及，在佛羅里達州和愛達荷州的多家兒童醫(yī)院，一款名為Medical Video jLog的定制的iPad應(yīng)用軟件使用交互式的問答功能，用來向孩子們解釋計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）結(jié)果。

iPad應(yīng)用程序完成飛速轉(zhuǎn)變，從醫(yī)生和醫(yī)療IT專家的想象轉(zhuǎn)化成了手術(shù)室里的試用設(shè)備和醫(yī)生的隨身工具。iPad移動醫(yī)療的應(yīng)用可使醫(yī)生提高工作效率，同時它也使醫(yī)生和患者的聯(lián)系更緊密，iPad移動醫(yī)療的應(yīng)用會改變醫(yī)生的行醫(yī)方式。