黑龍江 杜仙

論護(hù)理專業(yè)課程的有效教學(xué)模式研究

黑龍江 杜仙

教學(xué)是一項(xiàng)非常復(fù)雜的活動(dòng),其有效性的提高,一直是職教工作者們關(guān)注的課題。結(jié)合職業(yè)院校學(xué)生情況和職業(yè)特色,我校經(jīng)過(guò)不斷的實(shí)踐、探索,以采用啟發(fā)式教學(xué)法，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，教學(xué)方式理實(shí)一體化，教學(xué)評(píng)價(jià)多元化，以及“以生帶生”的組長(zhǎng)責(zé)任制等方法踐行了如何執(zhí)行有效的教學(xué)策略,以期達(dá)到優(yōu)化組織實(shí)施教學(xué),實(shí)現(xiàn)以能力為本位的教學(xué)目標(biāo)。

專業(yè)課程；有效教學(xué)；模式；研究

提高教學(xué)的有效性，是實(shí)施新課改的核心內(nèi)容之一，也是每個(gè)教師孜孜以求的目標(biāo)。然而，在當(dāng)前的教學(xué)現(xiàn)狀中，存在著大量的低效甚至無(wú)效教學(xué)行為。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)，與以工作過(guò)程為導(dǎo)向、體現(xiàn)能力為本位的教學(xué)目標(biāo)是相悖的。要解決這個(gè)難題，就要對(duì)職業(yè)院校原有的課程和教學(xué)模式進(jìn)行根本性的變革。筆者認(rèn)為，提倡有效教學(xué)不失為一種良策。研究和探索職業(yè)學(xué)校的有效教學(xué)，無(wú)疑具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，它將有利于促進(jìn)職業(yè)學(xué)校的教學(xué)改革，為職業(yè)學(xué)校的內(nèi)涵發(fā)展充當(dāng)助推器。在這種背景下，探討有效教學(xué)的模式和理念，掌握有效教學(xué)的方法和策略，顯得十分迫切和必要。

一、有效教學(xué)的概述

有效教學(xué)的理念源于20世紀(jì)上半葉西方的教學(xué)科學(xué)化運(yùn)動(dòng)，在美國(guó)實(shí)用主義哲學(xué)和行為主義心理學(xué)影響的教學(xué)效能核定運(yùn)動(dòng)后，引起了世界各國(guó)教育學(xué)者的關(guān)注。隨著20世紀(jì)以來(lái)科學(xué)思潮的影響，以及心理學(xué)特別是行為科學(xué)的發(fā)展，人們意識(shí)到，教學(xué)也是科學(xué)。即教學(xué)不僅有科學(xué)的基礎(chǔ)，而且還可以用科學(xué)的方法來(lái)研究。于是，人們開(kāi)始關(guān)注教學(xué)的哲學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)的理論基礎(chǔ)，以及如何用觀察、實(shí)驗(yàn)等科學(xué)的方法來(lái)研究教學(xué)問(wèn)題。有效教學(xué)就是在這一背景下提出來(lái)的。

二、護(hù)理專業(yè)課有效教學(xué)模式

教學(xué)模式很多，現(xiàn)就我校護(hù)理專業(yè)課有效教學(xué)模式進(jìn)行探討。

1.有效創(chuàng)設(shè)護(hù)理專業(yè)課教學(xué)情境，實(shí)現(xiàn)病人全程式護(hù)理教學(xué)模擬

在有效教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境很重要。因?yàn)榍榫呈侵R(shí)的土壤，知識(shí)只有融入情境之中，方顯活力和美感，學(xué)生也只有在直觀有趣的情境中，才能保持良好的學(xué)習(xí)興致，取得有效的學(xué)習(xí)效果，進(jìn)而發(fā)展個(gè)性、培養(yǎng)能力。在具體教學(xué)中，情境創(chuàng)設(shè)的方法是多樣化的，護(hù)理專業(yè)課的情境要建立在醫(yī)院、病房、患者之間，充分利用和整合各種課程資源，創(chuàng)設(shè)有效的、適合學(xué)習(xí)的病人全程式護(hù)理教學(xué)情境。學(xué)生把枯燥的理論知識(shí)投放到鮮活的情境模擬中，實(shí)現(xiàn)病人從入院到出院的全程化護(hù)理，從而使知識(shí)脈絡(luò)清晰，并將外在的情境轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

2.啟發(fā)式教學(xué)法

（1）合理設(shè)計(jì)教學(xué)目標(biāo)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣

教學(xué)目標(biāo)不僅是教學(xué)活動(dòng)結(jié)果的預(yù)見(jiàn)，而且是學(xué)生學(xué)習(xí)的目的。教學(xué)目標(biāo)的定位，要體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)原則，著眼于激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)、技能的過(guò)程中，不斷提高各方面能力，尤其是創(chuàng)新能力。教師要重視教學(xué)目標(biāo)的導(dǎo)向功能，既要有認(rèn)知目標(biāo)，更要有創(chuàng)新精神、創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)目標(biāo)。

（2）問(wèn)題式教學(xué)法

所謂問(wèn)題式教學(xué)法，就是以提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題為線索，并把這一線索始終貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程。即教師首先提出問(wèn)題，學(xué)生帶著問(wèn)題自學(xué)教材，理解問(wèn)題、討論問(wèn)題，最后教師根據(jù)討論的情況，有針對(duì)性地講解，準(zhǔn)確地引導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題。這種教學(xué)法操作簡(jiǎn)便，適合成教學(xué)生的特點(diǎn)，實(shí)踐效果良好。具體分三步：第一步提出問(wèn)題、以疑導(dǎo)讀；第二步自學(xué)思疑、橫向議疑；第三步充分解疑、總結(jié)收尾。

3.教學(xué)方式理實(shí)一體化

學(xué)校建設(shè)了理論與實(shí)踐一體化教學(xué)的專業(yè)教室,融教室、實(shí)訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)、職業(yè)技能鑒定為一體,使專業(yè)教室具有多媒體教學(xué)、實(shí)物展示、實(shí)訓(xùn)演練、實(shí)驗(yàn)、職業(yè)技能鑒定等多種功能。只要需要，課桌就是工作臺(tái)，學(xué)生就是醫(yī)護(hù)人員。

專業(yè)課程的教學(xué)一般在各專門項(xiàng)目的理實(shí)一體化教室中進(jìn)行，教師根據(jù)項(xiàng)目的需要，根據(jù)實(shí)物講解相關(guān)原理，學(xué)生通過(guò)觀察提高了感性認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)興趣；教師給學(xué)生進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)場(chǎng)操作演示或多媒體模擬，學(xué)生掌握了操作步驟后分組進(jìn)行練習(xí)。教學(xué)中要注意將本課的練習(xí)項(xiàng)目實(shí)施環(huán)節(jié)安排到學(xué)生的實(shí)訓(xùn)中去，以提高學(xué)生的實(shí)際操作能力。

4.工學(xué)交替，“教、學(xué)、做”一體化

對(duì)于護(hù)理專業(yè)，實(shí)現(xiàn)工學(xué)交替，“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式顯得尤為重要。在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)踐技能培訓(xùn)中，為實(shí)現(xiàn)學(xué)生高效率地熟練掌握各項(xiàng)技能操作方法及理論知識(shí)，我們把教師的教和學(xué)生的學(xué)有機(jī)結(jié)合，邊教邊做、邊學(xué)邊做，這樣學(xué)生學(xué)的過(guò)程也是做的過(guò)程，教師教完了，學(xué)生也學(xué)會(huì)怎么操作了，所學(xué)的理論得到印證了，技術(shù)學(xué)會(huì)了，技能也得到了加強(qiáng)。

5.教學(xué)評(píng)價(jià)多元化

傳統(tǒng)的專業(yè)課教學(xué)評(píng)價(jià)是以課程考試成績(jī)?yōu)橹饕u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的模式。而新的多元化教學(xué)評(píng)價(jià)就是要打破傳統(tǒng)模式，從知識(shí)與技能、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。在進(jìn)行這種多元化的教學(xué)評(píng)價(jià)時(shí)要充滿理性，留有彈性，既考慮到共性，又突出其個(gè)性。如對(duì)學(xué)生《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》專業(yè)課程的學(xué)習(xí)進(jìn)行終結(jié)性評(píng)價(jià)時(shí)，不僅要評(píng)價(jià)他的理論成績(jī)、實(shí)踐技能成績(jī)，還要有綜合素質(zhì)的成績(jī)。綜合素質(zhì)方面包括課堂表現(xiàn)、在實(shí)踐操作中與他人的合作、溝通、組織能力等方面，進(jìn)行多維評(píng)價(jià)，每次評(píng)價(jià)時(shí)將學(xué)生自評(píng)、互評(píng)和教師評(píng)價(jià)相結(jié)合，力求做到客觀、公正地評(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。由此可見(jiàn)，評(píng)價(jià)體系的多維化也會(huì)使學(xué)生的素質(zhì)得到全面提高，從而實(shí)現(xiàn)了有效教學(xué)。

6.“以生帶生”的組長(zhǎng)責(zé)任制教學(xué)

護(hù)理專業(yè)課的技能培訓(xùn)通常承載著獲取知識(shí)、培養(yǎng)興趣、啟迪思維、鍛煉能力、培育品格的功能。教學(xué)的有效性之重要也就不言而喻。為使學(xué)生高效率的掌握技能，我們采取了“以生帶生”的組長(zhǎng)責(zé)任制教學(xué)。把各班分成小組，在統(tǒng)一示教后挑選出吸收知識(shí)較快、掌握技能較好的同學(xué)，讓他們以組為單位進(jìn)行以生帶生示教，在示教中實(shí)行“小組責(zé)任制”、“組長(zhǎng)考核制”、“任務(wù)輪回制”等。這些制度的推行保證了實(shí)驗(yàn)的有效性、高效性。最后進(jìn)行各個(gè)小組的技能匯報(bào)表演，老師評(píng)選出優(yōu)秀小組并記錄在教學(xué)評(píng)價(jià)中。

總之，通過(guò)護(hù)理專業(yè)課有效教學(xué)的開(kāi)展，學(xué)生學(xué)習(xí)不再是只為分?jǐn)?shù)、為考試，而是貼近生活實(shí)際，符合學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)，體現(xiàn)了“從生活走向護(hù)理專業(yè)課，從護(hù)理專業(yè)課走向社會(huì)”的教育理念；有利于學(xué)生技能的掌握、素養(yǎng)的提高、內(nèi)涵的提升。通過(guò)有效教學(xué)，使學(xué)生真正參與到學(xué)習(xí)中來(lái)，獲取知識(shí)、掌握技能、發(fā)展心智，真正實(shí)現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)課教學(xué)的有效性。

通過(guò)采用有效教學(xué)，使護(hù)理專業(yè)課程的教學(xué)實(shí)現(xiàn)了“五化”有效教學(xué)模式，即教學(xué)環(huán)境企業(yè)化、專業(yè)課程項(xiàng)目化、教學(xué)方式理實(shí)一體化、教學(xué)關(guān)系師徒化、教學(xué)評(píng)價(jià)多元化。

[1]沈江華,王耿夏.提高護(hù)理本科教學(xué)質(zhì)量的幾點(diǎn)思考 [J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2005,9(2):52-53.

[2]郭蘭青,孫娟,孟燕.應(yīng)用PBL實(shí)踐教學(xué)模式培養(yǎng)護(hù)生綜合能力 [J].護(hù)理研究,2009,23(12A):3180-3181.

[3]郭紅霞,姜永東.PBL在我國(guó)護(hù)理教育中應(yīng)用研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2007,14(1):25-26.

[4]趙廷坤,康白,史立宏,等.PBL教學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要意義 [J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,5(24):130-131.

（編輯 劉麗娜）

（作者單位：黑龍江省大興安嶺職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)系）