文/ 本刊記者 林楠

受訪專家/ 空軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 關(guān)小宏

隨著城市生活節(jié)奏的加快、生活壓力的增加以及人們飲食的不規(guī)律，糖尿病已經(jīng)向中年人群蔓延開來。很多人得了糖尿病便開始焦慮不安，整天郁郁寡歡，覺得自己已經(jīng)走在人生的盡頭了，從而生活隨意，控制不好自己的血糖，導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。其實糖尿病沒有那么可怕，只要與醫(yī)護(hù)人員做好配合，放松了心態(tài)，樂觀、向上的面對生活，“糖人”依舊會活得精彩。

掌控好自己的“五架馬車”

我們都知道，治療糖尿病有“五架馬車”，教育是先導(dǎo)、飲食是基礎(chǔ)、運動是手段、藥物是根本、監(jiān)測是保證。

糖尿病教育當(dāng)先：前些年我們的糖尿病教育還沒有普及，很多人對糖尿病的認(rèn)識不夠深入。現(xiàn)在有很多科普教育的方式，如：電視、廣播、報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等，糖友們可以選擇其中的某種方式進(jìn)行糖尿病知識的普及與深化，并加強醫(yī)患交流。一方面糖友可以了解糖尿病，懂得一些日常的護(hù)理；另一方面，在面對治療時知道什么是正確療法，什么是偽科學(xué)。

科學(xué)飲食：做好飲食管理是糖尿病治療中的重中之重?，F(xiàn)代人的飲食不規(guī)律，高脂肪、高熱量的食品越來越多，所以糖友們一定要合理飲食、科學(xué)飲食。一是要定時定量：糖友們每餐要按照計劃的份量進(jìn)行，切忌暴飲暴食。二是應(yīng)少油多煮：少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮等含油脂高的食物。烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、燉、鹵等方式。三是做好粗細(xì)搭配：粗糧中含有豐富的植物纖維、維生素和微量元素等等，但口感往往欠佳。因此，糖友們在飲食中可以選擇粗細(xì)搭配，這樣既能滿足人體營養(yǎng)和熱量的需要，又能有效減輕胰島負(fù)擔(dān)。

合理運動：適當(dāng)?shù)倪\動和合理的飲食一樣，可以有效地控制體重，減少肥胖的發(fā)生，從根源上杜絕這一糖尿病的重要病因。運動不僅能促進(jìn)血液循環(huán)，改善心、肺功能，還能改善胰島素抵抗，增加胰島素的敏感性，有利于糖尿病良好控制。由于不同患者有不同的狀況特點和個體差異，所以，選擇恰當(dāng)?shù)倪\動方式和運動的量，對于不同體質(zhì)的糖友來說也同樣重要。比如，體質(zhì)差的病人就不適合爬山、冬泳等活動量大和刺激性較大的運動，可以選擇散步、打太極拳等相對柔和一些的運動。

用藥指南：無論是1型還是2型糖尿病，都應(yīng)該先從飲食上、運動上控制血糖。這期間要經(jīng)常測血糖，防止血糖過高或過低。如果用藥的話，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。注射胰島素的糖友們，一定要正確的使用胰島素，走出使用胰島素的誤區(qū)。

糖尿病并發(fā)癥的致死、致殘率，是目前僅排在心腦血管疾病、癌癥之后的第三大疾病，因此，防范糖尿病的進(jìn)展、防止并發(fā)癥的出現(xiàn)應(yīng)是糖尿病人重要的長期目標(biāo)。要實現(xiàn)這個目標(biāo)，糖尿病人的自我管理尤為重要。糖友們應(yīng)理解和掌握糖尿病并發(fā)癥的特點、征兆和臨床表現(xiàn)。比如，走路時容易產(chǎn)生疲勞感，雙腿麻木、酸脹，間歇性跛行等，就需要警惕和小心合并有下肢血管病變；感覺胸悶就要考慮是否有心肌缺血方面的疾病等等。應(yīng)該及時到醫(yī)院監(jiān)測下肢多普勒和心電圖，并且收集好自己的健康檢查資料，及時提供給醫(yī)生，以便醫(yī)生作出準(zhǔn)確的判斷，給出恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。對有糖尿病家族史的危險人群，最好定期監(jiān)測血糖；糖尿病患者最好每天監(jiān)測血糖；對于合并有心、腦血管病變、視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等糖尿病患者尤其應(yīng)該注意經(jīng)常監(jiān)測血糖，及時發(fā)現(xiàn)血糖異常并加以糾正，以免加重病情。

糖友易出現(xiàn)的4種異常的心態(tài)

怨天尤人。小張剛參加工作沒多久，就被診斷為糖尿病。自己的事業(yè)、新生活才剛剛開始，就遇見了這種“倒霉事”，一想到以后要吃一輩子“病號飯”，還得天天吃藥甚至打針，小張覺得自己的未來就像一場永無止境的惡夢。年紀(jì)輕輕得了這如影隨形怎么也甩不開的病，小張認(rèn)為都是父母基因不好，蒼天對他不公。從此，他對生活逐漸失去了信心，情緒低落，血糖控制得一塌糊涂，終日為“糖”所困，憔悴不堪。

滿不在乎。半年前，王女士被確診為糖尿病?？墒?，她一直不能接受這一事實，懷疑化驗結(jié)果和醫(yī)生的診斷，心想：家里人都沒有糖尿病，我怎么會得呢？一次又一次的化驗，使王女士不得不承認(rèn)自己血糖高，可她認(rèn)為自己身體一直很好，無非就是血糖高一點，又沒有任何不舒服的感覺，應(yīng)無大礙。所以，王女士抱著滿不在乎、無所謂的態(tài)度，不治療，也不改變不良的飲食習(xí)慣。結(jié)果，三個月后她昏倒在家，家人急忙將她送到醫(yī)院急救。原來，她因為血糖太高而發(fā)生了糖尿病酮癥酸中毒昏迷。

隱瞞病情。李先生是單位的中流砥柱，事業(yè)正處于蒸蒸日上之時，在一次體檢中被查出患有糖尿病。他不愿意讓朋友、同事知道自己是個有病之人，擔(dān)心別人特別是公司老板得知自己生病后，會影響他日后的發(fā)展，因此隱瞞了病情。一次出差途中，因趕時間錯過了午飯，李先生礙于面子沒有提出吃飯的要求。下午三點到達(dá)目的地時，他突然暈倒了。醫(yī)生說，他因沒按時吃飯而發(fā)生了低血糖昏迷。

恐懼擔(dān)憂。陳大媽剛剛退休在家，正滿懷激情準(zhǔn)備發(fā)揮余熱、豐富幸福晚年生活，卻被扣上了糖尿病的“帽子”。這對陳大媽打擊很大，滿腔熱情頓時化為烏有，每天沉浸在恐懼和擔(dān)憂之中。成了病人，陳大媽對生活中的各方面都非常重視，做任何事情都以糖尿病為中心。以前的朋友也不來往了，一有時間就四處尋訪名醫(yī)，以期討到靈丹妙藥、祖?zhèn)髅胤?，飲食上更是?yán)格控制。半年下來，陳大媽花了許多冤枉錢不說，人也越來越?jīng)]有精神，還被診斷為營養(yǎng)不良。

糖友們一定要避免這四種不良心態(tài)。既然患了糖尿病，就應(yīng)該用平常心去面對它，保持樂觀、向上的心情，掌控好自己的“五架馬車”，控制好糖尿病。開心也是一天，不開心也是一天，我們何不做一個快樂的糖友呢？