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      一心一意,為病人解決問(wèn)題!——安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王長(zhǎng)江專(zhuān)訪

      2011-08-15 00:45:41采訪撰文秦筠
      糖尿病新世界 2011年9期
      關(guān)鍵詞:安徽醫(yī)科大學(xué)大夫安徽省

      采訪 撰文/秦筠

      王教授的聲音很低沉,也很有親和力。跟他說(shuō)話有種莫名的安定感和信任感,他說(shuō),作為一個(gè)大夫,懂得說(shuō)話很重要,要讓患者信任你,聽(tīng)從醫(yī)囑,才能更好的給他們治病,使其更快康復(fù)。特別是糖尿病這樣的需要更多生活干預(yù)的疾病,要讓患者聽(tīng)醫(yī)囑改變生活習(xí)慣并不容易,王教授說(shuō)和病人溝通還得學(xué)點(diǎn)心理學(xué),他說(shuō),這樣是為更好的給患者解決問(wèn)題,而為患者解決問(wèn)題,是他最重要的工作。

      踏實(shí)干事行行都能出狀元

      王教授在高考之前曾在淮北一家機(jī)械廠工作,那時(shí)候他的夢(mèng)想是以后上理工科學(xué)校,做一名工程師。但是高考成績(jī)出來(lái)后,他被分到安徽醫(yī)學(xué)院,也就是現(xiàn)在的安徽醫(yī)科大學(xué)。當(dāng)時(shí)家里給他的建議是,只要認(rèn)真做事,腳踏實(shí)地,那么每個(gè)行業(yè)都可以做出成績(jī)。從來(lái)做事踏實(shí)的他也堅(jiān)信行行都能出狀元,于是他走上了從醫(yī)的道路,也從此與安徽醫(yī)科大學(xué)結(jié)緣,在那里開(kāi)始了他一生的奮斗。

      鎖定內(nèi)分泌,卻是緣于對(duì)當(dāng)時(shí)安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)科主任孫桂華教授的崇拜,孫桂華教授不僅學(xué)識(shí)淵博,醫(yī)德高尚,還極具人格魅力,對(duì)年輕人耐心培養(yǎng)。受孫桂華教授的影響,王教授不僅對(duì)內(nèi)分泌科充滿了興趣,也逐漸樹(shù)立起踏踏實(shí)實(shí)一心為病人解決問(wèn)題的行醫(yī)理念,病人的健康就是他最大的追求。

      確實(shí)行行都能出狀元,只要能刻苦踏實(shí)的認(rèn)準(zhǔn)一個(gè)目標(biāo)向前,那就會(huì)成功。王教授2004年開(kāi)始任安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任, 2007年任安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員,他還是中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)委員,安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)常委,安徽省衛(wèi)生廳糖尿病專(zhuān)家咨詢專(zhuān)家委員會(huì)委員兼秘書(shū)。對(duì)內(nèi)分泌代謝疾病、常見(jiàn)疾病及疑難疾病的診斷與治療,包括垂體疾病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、性腺疾病、糖尿病肥胖、骨質(zhì)疏松癥等都有獨(dú)特的見(jiàn)解和高超的治療技術(shù)。

      認(rèn)真負(fù)責(zé)為解決病人問(wèn)題

      王教授為人很低調(diào),記者在采訪前也曾多方搜集關(guān)于他的資料,在網(wǎng)上卻只看到他對(duì)網(wǎng)友們提出問(wèn)題的解答,少有他個(gè)人的信息。說(shuō)到這一點(diǎn)時(shí),王教授笑笑說(shuō),作為一名大夫,他的職責(zé)就是解決病人問(wèn)題,他也就只想著為病人解決問(wèn)題,如此而已。

      有時(shí)候?yàn)椴∪私鉀Q問(wèn)題也不是容易的事,不在于問(wèn)題的復(fù)雜困難,更在于病人的意識(shí)。有時(shí)候,病人也迫切的想要治療疾病,想要健康,但卻不會(huì)十分聽(tīng)從醫(yī)囑。而要讓病人早日獲得健康,特別是像糖尿病這樣的疾病更需要病人遵醫(yī)囑改變生活習(xí)慣,王教授說(shuō),這就要首先取得病人的信任,讓病人信任你,才會(huì)聽(tīng)你的建議。盡管醫(yī)生說(shuō)的話都是為病人著想,但病人這個(gè)群體卻需要更多的技巧來(lái)溝通。王教授還會(huì)研究一些心理學(xué)的內(nèi)容,在他看來(lái),要與病人建立信任,溝通很重要。要站在病人的角度看問(wèn)題,讓病人感覺(jué)這個(gè)大夫確實(shí)是在為自己考慮。對(duì)不同病人說(shuō)不同的話,針對(duì)他們的個(gè)人情況給出不同的建議和不同的溝通方式。比如王教授有一個(gè)病人很胖,一直勸他減肥無(wú)效,胖子自己也很排斥,說(shuō)自己吃得已經(jīng)很少了,但是自己喝水都會(huì)胖,所以根本減不下來(lái)。王教授說(shuō)這根本不可能,但是這個(gè)時(shí)侯如果你說(shuō)不可能,那么這個(gè)病人不僅會(huì)覺(jué)得你不信任他還會(huì)對(duì)自己失去信心。王教授當(dāng)時(shí)對(duì)他說(shuō),“我知道你已經(jīng)吃得很少了,但是你是否可以再努力一點(diǎn),我們把飲食量試著慢慢的再減少些,然后堅(jiān)持一段時(shí)間,看效果?!蓖瑫r(shí)王教授還要求他看糖尿病相關(guān)的書(shū)籍學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。一段時(shí)間下來(lái),果然有了成效。

      安徽醫(yī)科大學(xué)一附院的內(nèi)分泌科名聲在外,醫(yī)院大半病人都是外地慕名而來(lái)的,王教授說(shuō),有些病人是把他們醫(yī)院當(dāng)做最后一站,而有的病人則可能不久又會(huì)再就診于其他醫(yī)院。但是他要求科室的所有大夫?qū)γ恳粋€(gè)病人的每一個(gè)問(wèn)題都要認(rèn)真對(duì)待,不管這個(gè)病人會(huì)不會(huì)留下來(lái),作為大夫,對(duì)每一位病人都不能馬虎。王教授自己是這么做的,在他的影響下,科室的氛圍很好,每個(gè)人都會(huì)為科室的和諧而努力,服務(wù)患者,為患者著想。

      鞠躬盡瘁最好學(xué)術(shù)帶頭人

      糖尿病治療要注重規(guī)范化,作為安徽省糖尿病學(xué)會(huì)的主任委員,王教授積極推廣糖尿病防治指南。每年王教授都會(huì)在省里舉辦年會(huì),傳達(dá)國(guó)家糖尿病學(xué)會(huì)的精神,分享行業(yè)的最新動(dòng)態(tài),做學(xué)術(shù)的交流,還會(huì)開(kāi)辦各種學(xué)習(xí)班對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行教育,與各個(gè)大醫(yī)院相互交流學(xué)習(xí)。王教授說(shuō),作為主任委員,他會(huì)擔(dān)起相關(guān)責(zé)任,在此之前他也會(huì)積極學(xué)習(xí)很多新的知識(shí)和理念,但現(xiàn)在他不僅要自己學(xué)習(xí),更要把這些理念傳達(dá)給安徽省的各個(gè)內(nèi)分泌大夫。對(duì)病人的責(zé)任感也更重了,他每周出三次門(mén)診,他說(shuō),身為科主任,他要以身作則;作為安徽省許多學(xué)會(huì)與團(tuán)體的委員,這么多掛名,他也希望自己是在保證臨床業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上為百姓多做事情;作為一名大夫,他說(shuō)他要對(duì)得起他的病人,因?yàn)樵S多病人很執(zhí)著,只看他的門(mén)診,有他的老病人,有病友介紹來(lái)看他門(mén)診的,還有外地慕名而來(lái)的,特別是后者,如果他停掉一次門(mén)診病人可能就要多跑一次路,無(wú)形中給病人增加了負(fù)擔(dān)。每停一次門(mén)診,王教授就會(huì)有對(duì)不起這些病人的感受,所以每周三次的門(mén)診,他一直堅(jiān)持著。

      目前我國(guó)醫(yī)療資源并不平均,許多基層醫(yī)院資源貧乏,基層醫(yī)生也需多接受培訓(xùn),作為一名內(nèi)分泌大夫,這種情況讓王教授很憂心,部分病人可能會(huì)因此耽誤治療時(shí)間而影響治療;作為學(xué)會(huì)的主任委員,他也有責(zé)任要改變這一現(xiàn)狀。年會(huì)和學(xué)習(xí)班的開(kāi)辦正是這個(gè)目的。他希望可以通過(guò)努力讓糖尿病人受益。

      以整個(gè)安徽的糖尿病患者為責(zé)任,王教授還牽頭以安徽省糖尿病學(xué)會(huì)的名義,開(kāi)辦了安徽省糖尿病網(wǎng),網(wǎng)站有科普知識(shí)宣傳,還有論壇等互動(dòng)的板塊,通過(guò)這些王教授希望可以起到教育的作用,為安徽的糖友做出貢獻(xiàn),解決問(wèn)題。

      以人為本規(guī)范個(gè)體相結(jié)合

      做醫(yī)生,就是要解決病人問(wèn)題。除了推廣糖尿病指南,提倡規(guī)范化,個(gè)體化治療也不容忽視。糖尿病是個(gè)體化很強(qiáng)的疾病,王教授要求科室的大夫要在熟悉規(guī)范化治療的前提下,具體問(wèn)題具體分析,結(jié)合每個(gè)病人的特點(diǎn),嚴(yán)格治療。

      曾經(jīng)有一個(gè)病人,30多歲,血糖高達(dá)17mmol/L,甘油三酯等指標(biāo)都很高。按照指南上的要求,王教授建議他打胰島素,病人卻堅(jiān)決不打。王教授說(shuō),這種病人也不少,醫(yī)生要給病人最安全可靠的治療方案,但如果病人自己放棄,醫(yī)生也不能放棄病人。然后王教授聯(lián)合兩種口服藥為他治療,要求他嚴(yán)格的控制飲食和運(yùn)動(dòng)。因?yàn)榕麓蛞葝u素,該病人在飲食和運(yùn)動(dòng)上十分配合,最后,該病人血糖達(dá)標(biāo)了,多年以來(lái)糖化血紅蛋白還一直保持在6%左右,讓王教授覺(jué)得很欣慰。還有許多病人,因?yàn)槁恼莆樟酥R(shí),血糖控制越來(lái)越好,要求減藥的,王教授也會(huì)根據(jù)具體個(gè)人的情況滿足病人要求。糖尿病治療指南是普遍的規(guī)范,要在掌握這種規(guī)范的前提下考慮個(gè)體。以人為本認(rèn)真治療。

      糖尿病需要終身管理,授人以魚(yú)不如授人以漁。王教授說(shuō),要是把病人教會(huì),他就會(huì)自己管自己,要是不教會(huì)他們,那他們就會(huì)天天跑醫(yī)院,這不是王教授想看到的結(jié)果,所以他會(huì)給病人灌輸學(xué)習(xí)的意識(shí),讓他們多看糖尿病書(shū)籍,然后帶著問(wèn)題來(lái)看門(mén)診。他希望他的老病人都能自己管理好自己,而他的門(mén)診多來(lái)需要調(diào)整治療方案的病人和新病人。

      重視教育是責(zé)任也是信念

      王教授十分重視糖尿病的教育,這是安徽醫(yī)科大學(xué)一附院的傳統(tǒng),從孫桂華主任到楊明功主任再到他,科室一直都積極宣講著糖尿病知識(shí)。必須對(duì)大眾進(jìn)行科普宣傳,也是王教授多年行醫(yī)看到的許多鮮活的例子刺激下讓他痛定思痛要做的事情。多年前一次查房時(shí),抬進(jìn)來(lái)一位酮癥酸中毒高度昏迷的病人,當(dāng)時(shí)病人的呼吸只有每分鐘5~6次,血壓也測(cè)不出來(lái),王教授當(dāng)機(jī)立斷在擔(dān)架上進(jìn)行搶救,一個(gè)多小時(shí)后病人轉(zhuǎn)為淺昏迷,到下午時(shí)病人已經(jīng)可以說(shuō)話。王教授說(shuō)再遲十分鐘,這個(gè)病人就極有可能搶救不過(guò)來(lái),這樣的病人也很普遍,讓王教授記憶深刻是因?yàn)樗赣H的一番話。他說(shuō)他有三個(gè)子女,兩個(gè)已經(jīng)因糖尿病喪命,這個(gè)也全國(guó)各地就醫(yī)花了幾萬(wàn)塊錢(qián),仍然沒(méi)有治好。王教授很震驚,他居然還在想著要根治糖尿病,這樣的病人如果在他的手上,一定會(huì)好好地成長(zhǎng),而這個(gè)愚昧的父親竟然為了尋求根治的偏方花了大量的錢(qián),還失去了兩個(gè)孩子……讓人們了解糖尿病是多么的重要。醫(yī)院從1995年開(kāi)始每月兩次開(kāi)展患者教育,十六年未曾中斷,王教授也會(huì)應(yīng)許多邀請(qǐng)到各社區(qū)及單位做糖尿病的知識(shí)宣講。

      除了患者教育,王教授還是碩士生導(dǎo)師,每年會(huì)帶兩三個(gè)研究生。這部分的教育工作,王教授也是盡心盡力。他說(shuō),面臨就業(yè)等壓力,現(xiàn)在部分本科階段學(xué)生會(huì)比較浮躁,但是因?yàn)樗麄円彩墙處?,所以他?huì)用盡辦法,讓他的學(xué)生成長(zhǎng)強(qiáng)大。從問(wèn)病史、體格檢查、閱讀檢查報(bào)告單等細(xì)節(jié)教起,每一點(diǎn)都不馬虎。我很詫異,學(xué)不到東西是學(xué)生自己的損失,何苦這樣勞累自己。王教授給我講了一個(gè)故事:一個(gè)人因?yàn)樽霰M壞事被打倒十八層地獄,但是他居然聽(tīng)到他下面有人在叫冤屈,他于是問(wèn),你是做什么的,怎么會(huì)在第十九層地獄里,那人回答,我是個(gè)教書(shū)先生……誤人子弟是比做任何壞事還要壞的事,作為老師,一直以這個(gè)故事為鑒,勉勵(lì)自己,要竭盡全力教好學(xué)生。

      踏踏實(shí)實(shí)做事,盡職盡責(zé),只為解決病人問(wèn)題。這樣的人,這樣的大夫,是多么純粹又多么高尚!

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