李國紅

(科學出版社醫(yī)學出版中心，北京 100717)

“質量工程”和新醫(yī)學教育標準背景下高等醫(yī)學院校教材建設規(guī)劃的思考

李國紅

(科學出版社醫(yī)學出版中心，北京 100717)

“質量工程”和《本科醫(yī)學教育標準》的實施對院校人才培養(yǎng)方案改革、課程和教材建設提出了新的要求。本文在論述“質量工程”和新醫(yī)學教育標準要求下課程和教材建設重要意義的基礎上，提出了當前高等醫(yī)學院校教材建設規(guī)劃應重點關注的項目，并結合工作實際及醫(yī)學教育教材的發(fā)展趨勢，詳細闡述了“質量工程”子項目教材建設的意義與實施方案，為高等院校進行教材建設規(guī)劃和出版工作者選題策劃提供參考。

質量工程;醫(yī)學教育標準;教材建設;高等教育

教材是進行教學的基本工具，是體現(xiàn)教學內容和教學方法的知識載體，是提高教學質量和保障培養(yǎng)目標實現(xiàn)的重要保證，在提高人才培養(yǎng)質量中發(fā)揮基礎性作用;在深化教育教學改革、全面推進素質教育、培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才中具有重要的作用。實施“質量工程”和新醫(yī)學教育標準是逐步建立我國優(yōu)秀醫(yī)學教材體系、適應我國高等醫(yī)學教育改革的一個重要措施，對培養(yǎng)高質量創(chuàng)新人才具有重要意義。

1 教材建設在“質量工程”建設中的地位和新醫(yī)學教育標準對教材建設的要求

教育部、財政部“高等學校本科教學質量與教學改革工程”(簡稱“質量工程”)［1］的啟動實施，產(chǎn)生了廣泛深遠的影響，“課程、教材建設與資源共享”被列為“質量工程”重點建設的六大項目之一，而且各子項目的實施也涉及到教材建設。同時，教高〔2007〕2號指出［2］，“進一步加強教材建設。要采取有效措施鼓勵教師編寫國家規(guī)劃教材和各種創(chuàng)新教材……要加強紙質教材、電子教材和網(wǎng)絡教材的有機結合，實現(xiàn)教材建設的立體化和多樣化。”

教育部、衛(wèi)生部發(fā)布的《本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)(試行)》(簡稱“新醫(yī)學教育標準”)［3］是醫(yī)學院校制訂教育計劃的依據(jù)和規(guī)范教學管理的參照。大部分醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)方案與新醫(yī)學教育標準的要求有一定的差距，在人文素質教育、臨床技能、溝通技能、臨床思維、醫(yī)學整合課程教育等方面存在著缺憾與不足，相關的教材建設也處于嘗試階段。

2 高等醫(yī)學院校教材建設規(guī)劃重點項目

實施教材建設規(guī)劃，錘煉精品、特色教材是院校教材建設的目標。教材建設要樹立“突出重點、確保質量，特色創(chuàng)新”的理念，突出學校學科優(yōu)勢和專業(yè)特色，注重教材內容和形式的創(chuàng)新，融入教學經(jīng)驗和教學改革成果及新知識、新技術，反映學科發(fā)展趨勢，適應學校教學改革需要，體現(xiàn)學校的教學風格、教學水平、教學成果及人才培養(yǎng)特色。根據(jù)“質量工程”精神和新醫(yī)學教育標準的要求，院校進行教材建設規(guī)劃應重點加強以下項目［3－7］。

2.1 重視人文素質教育

人文素質教育對培養(yǎng)醫(yī)學生高尚的道德情操、良好的醫(yī)德修養(yǎng)有重要作用。目前，我國醫(yī)學院校的人文素質教育課程體系存在許多問題與不足，應將人文素質教育貫穿于醫(yī)學教育的全過程，使醫(yī)學專業(yè)課程與人文素質教育課程相結合，增設醫(yī)學社會學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學、行為學、美學、文學藝術、醫(yī)學史、衛(wèi)生法學、心理健康等醫(yī)學交叉課程，增強醫(yī)學的人文特征［3］。

2.2 重視實驗實踐教學環(huán)節(jié)的教材建設

醫(yī)學實驗實踐教學在整個醫(yī)學教育中占有極為重要的地位，是保證和提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質量的重要環(huán)節(jié)和必要手段。高等醫(yī)學院校要改革傳統(tǒng)實驗教學模式，重視實驗實踐教學環(huán)節(jié)教材建設，如機能學實驗、醫(yī)學形態(tài)學實驗、病原免疫學實驗、預防醫(yī)學綜合實驗等［4，5］。

2.3 重視教學內容的整合重組和精選優(yōu)化

醫(yī)學院校應打破學科界限，將課程教學內容進行合理整合，開展跨學科的基礎與基礎之間、臨床與臨床之間的橫向整合以及基礎與臨床之間的縱向整合，培養(yǎng)學生綜合分析、解決問題的能力，如以器官系統(tǒng)為基礎整合的系列教材、基礎醫(yī)學概論、臨床醫(yī)學系統(tǒng)整合課程教材、人體結構學、醫(yī)學導論等［3，5］。

2.4 加強臨床技能和臨床思維訓練

臨床實踐教學是醫(yī)學生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，目前，重理論、輕實踐和臨床技能訓練的狀況導致醫(yī)學畢業(yè)生的臨床技能普遍較弱。醫(yī)學院校要重構臨床技能實踐教學新體系，開設模擬教學、標準化病人教學和案例分析，進行客觀結構化臨床考核(OSCE)和網(wǎng)絡實踐教學等，開設《臨床技能學》，培養(yǎng)臨床技能和醫(yī)學生臨床思維，加強醫(yī)學生批判性思維訓練，這是我國醫(yī)學教育比較缺陷和最薄弱的方面，將此理念貫穿于醫(yī)學教育的全過程［3］。

2.5 加強溝通技能培訓

應在課程體系中增設醫(yī)患溝通學、醫(yī)藥應用文寫作等溝通類課程，構建全新的溝通能力培養(yǎng)體系［3］。

2.6 創(chuàng)業(yè)就業(yè)教育和就業(yè)指導服務教材建設

高等院校應根據(jù)新醫(yī)學教育標準的要求研究并開設大學生職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導等課程［3］。

2.7 深化醫(yī)學專業(yè)群體健康和預防醫(yī)學知識的研究

我們要樹立大衛(wèi)生的觀念，研究醫(yī)學專業(yè)對預防醫(yī)學知識和衛(wèi)生管理知識的需求，改革其內容和結構，開設預防醫(yī)學、臨床臨行病學、醫(yī)學統(tǒng)計學、社會醫(yī)學、衛(wèi)生經(jīng)濟學、衛(wèi)生事業(yè)管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理、突發(fā)性傳染病處理等課程［3］。

2.8 加強信息化知識的培訓和基本的科研能力

加強醫(yī)學生在校期間信息收集方法的培養(yǎng)和訓練，設立醫(yī)學信息檢索與資源利用、醫(yī)學信息學、醫(yī)學科研訓練等課程，普及科研基礎［3］。

2.9 創(chuàng)新教學模式與方法的教材建設

改革傳統(tǒng)的“灌輸式”教學模式，采用先進的教學方法，如PBL教學，案例式教學，啟發(fā)式、討論式教學等，進行創(chuàng)新模式教材建設的規(guī)劃，如具有開拓創(chuàng)新性的系列PBL教材、案例版教材等［3］。

2.10 立體化教材建設和教學資源共享

教材立體化建設已成為目前教材建設的必須，要加強紙質教材、電子教材和網(wǎng)絡教材的有機結合，實現(xiàn)教材建設的立體化和多樣化，組成完整的“教學包”。要積極推進網(wǎng)絡教育資源開發(fā)和共享平臺建設，實現(xiàn)教學資源共享，為師生提供優(yōu)質教育資源［6，7］。

2.11 教材電子出版的嘗試

教材的電子出版將成為數(shù)字時代出版發(fā)展的必然趨勢，數(shù)字化的學習資源可以把拓展性內容、輔學性內容和互動性內容等結合在一起，超越紙質教材所不能達到的效果。數(shù)字化教材的開發(fā)將對今后的教學方式和教學效果起到革命性的影響和變革，也將提高學生的學習積極性，有助于學生自主能力的培養(yǎng)［5］。

3 落實“質量工程”精神和新醫(yī)學教育標準，推進教材建設規(guī)劃與實施

現(xiàn)結合工作實際及醫(yī)學教育教材的發(fā)展趨勢，闡述“質量工程”子項目教材建設的意義和實施方案，為院校進行教材建設規(guī)劃和出版工作者選題策劃提供參考［1－3，5－7］。

3.1 精品課程配套教材

精品課程是具有一流教師隊伍、一流教學內容、一流教學方法、一流教材、一流教學管理等特點的示范性課程，是“質量工程”建設的首要任務。精品課程建設，以現(xiàn)代教育思想為先導，以建設相應層次的、具有較強針對性和適用性的優(yōu)秀教材為核心，二者應有機結合、同步推進。要正確把握現(xiàn)代醫(yī)學教學內容和課程體系改革的方向，把精品課程建設的成果及時反映到教材中，使教材更好地為學生知識、能力、素質的協(xié)調發(fā)展服務。

3.2 實驗教學示范中心和大學生創(chuàng)新性實驗計劃配套教材

在創(chuàng)新醫(yī)學實驗教學理念的指導下，改革傳統(tǒng)實驗教學模式，打破學科界限，整合資源，構建開放共享的綜合性實驗教學中心，并優(yōu)化、重組、整合實驗教學內容，構建模塊化、層次化的創(chuàng)新實驗教學內容體系，使實驗教學與理論教學既密切配合又相對獨立，并進行匹配的實驗教材規(guī)劃，精簡基本實驗或經(jīng)典驗證性實驗，增加綜合設計性實驗，突出研究創(chuàng)新性實驗，并緊密結合大學生創(chuàng)新性實驗計劃項目，運用先進的實踐教學手段，及時反映科學技術與行業(yè)的發(fā)展進步，體現(xiàn)知識、技術、觀念的更新。

3.3 教學名師主編教材

教學名師是全國高等學校教師中的杰出代表，他們在教學實踐中，運用現(xiàn)代教育教學思想探索教學規(guī)律，推進教學觀念更新，改革人才培養(yǎng)模式、教學內容和教學方法，促進課程建設、團隊建設和教材建設，教學經(jīng)驗豐富、教學水平高，教學效果好。我們要充分發(fā)揮教學名師的示范、帶頭作用進行教材建設規(guī)劃，體現(xiàn)課程體系和教學模式的創(chuàng)新，引領教學內容、方法和手段的前沿。

3.4 教學團隊組織編寫的教材

通過教學團隊建設，我們可以改革教學內容和方法，開發(fā)教學資源，促進教學研討和教學經(jīng)驗交流，推進教學工作的傳、幫、帶和老中青相結合，提高中青年教師的教學水平;探索教學團隊在組織架構、運行機制、監(jiān)督約束機制等方面的運行模式，為院校教師培訓提供可推廣、借鑒的示范性經(jīng)驗。每一個教學團隊都是一個優(yōu)秀的教學資源寶庫，通過編撰教材，可以把團隊的先進教學理念、優(yōu)秀教學方法等宣傳出去，為培養(yǎng)人才服務。

3.5 雙語教學示范課程配套教材

雙語教學示范課程的建設包括雙語師資的培訓與培養(yǎng)、聘請國外教師和專家來華講學、先進雙語教材的引進與建設、雙語教學方法的改革與實踐、優(yōu)秀雙語教學課件的制作、雙語教學經(jīng)驗的總結等。我們要充分利用雙語教學示范課程的資源和經(jīng)驗，開展教材建設，彌補國內空白，不斷提高雙語教學質量，探索與國際先進教學理念和教學方法接軌的、符合中國實際的雙語課程教學模式，培養(yǎng)國際化醫(yī)學人才。

3.6 特色專業(yè)系列教材

高等學校特色專業(yè)在同類型高等院校相關專業(yè)建設和本校的專業(yè)建設與改革中具有示范帶動作用。特色專業(yè)緊密結合國家、地方經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，在改革人才培養(yǎng)方案、優(yōu)化課程體系和教學內容、強化實驗實踐教學、加強教師隊伍和教材建設等方面都具有鮮明特色，我們要按照特色專業(yè)建設的要求，優(yōu)化專業(yè)課程結構，加強教材建設，帶動全國同專業(yè)的整體發(fā)展，特別是那些國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)相關專業(yè)及邊緣學科、交叉學科。

高等醫(yī)學院校要以“質量工程”建設和新醫(yī)學教育標準的實施為契機，發(fā)揮“質量工程”的示范和帶動作用，深化教育教學改革，加強教材建設規(guī)劃，制定切實可行的實施方案和激勵措施，確保教材建設工作的順利開展，為教學工作和教學質量提高提供基本保障。

［1］教育部、財政部.關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的意見［Z］.教高〔2007〕1號

［2］教育部.關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見［Z］.教高〔2007〕2號

［3］教育部、衛(wèi)生部.本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)(試行)［Z］.教高〔2008〕9號

［4］教育部、衛(wèi)生部.關于加強醫(yī)學教育工作提高醫(yī)學教育質量的若干意見［Z］.教高〔2009〕4號

［5］崔忠農(nóng)，周曉春，宋文義.試論精品教材建設［J］.法制與社會，2007，(12):721

［6］黃文勇.質量工程視野下的課程與教材建設［J］.高等農(nóng)業(yè)教育，2010，(1):43－45

［7］陳益芳.以“質量工程”帶動優(yōu)秀教材建設［J］.科教文匯，2009，(5):103

1005-3697(2011)04-0374-03

G423.3

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李國紅(1968－)，男，醫(yī)學碩士，編輯，主要從事醫(yī)學類及生物醫(yī)學類圖書的策劃、編輯出版工作。E-mail:liguohong@mail.sciencep.com

2011－04－07

(學術編輯:李賓中)

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