邢以文
本品為氨基糖苷類廣譜抗生素,對多種革蘭陰性菌及陽性菌都具有抑菌和殺菌作用。對綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、肺炎桿菌、沙門氏菌屬、大腸桿菌及變形桿菌等革蘭陰性菌和金葡菌等作用較強,臨床上用于金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌和其他敏感菌所引起的敗血癥、呼吸道感染、膽道感染、化膿性腹膜炎、顱內(nèi)感染、尿路感染及菌痢等疾患。本品按照《中國藥典》2005年版二部二劑量法[1]檢驗,所得結(jié)果進行不確定度分析。
測量不確定度是衡量分析測試結(jié)果的質(zhì)量的尺度。不確定度越小,分析測試結(jié)果越可靠,因此,測量不確定度是測量結(jié)果質(zhì)量的定量表征。根據(jù)ISO/IEC17025[2]和CNAS-CL 07:2011《測量不確定度的要求》[3]的要求,檢測實驗室應(yīng)該建立并實施測量不確定度評估程序。
儀器:智能抑菌圈測定儀(CAM-ⅢB型,上海波浦電腦系統(tǒng)工程有限公司);電恒溫水浴鍋(H.S型,上海醫(yī)療器械廠);隔水式電熱恒溫培養(yǎng)箱(PYX-DHS一40X5型,國營創(chuàng)新醫(yī)療器械廠);高壓濕熱蒸汽滅菌器(LMQ.C型,山東新華醫(yī)療器械有限公司);測定抗生素效價用培養(yǎng)皿(直徑90 mm),牛津杯,陶瓦蓋等;電子天平(AE240型,Mettler Toledo(中國)有限公司);數(shù)字顯示移液器(200~1000 μl Finnpipette,芬蘭移液器有限公司)。
試藥及菌種:磷酸二氫鉀(分析純),磷酸氫二鉀(分析純),自配pH7.8磷酸鹽緩沖液(簡稱PBS pH7.8);硫酸慶大霉素片(規(guī)格40000 U,批號為20060405,開封制藥<集團>有限公司);抗生素檢定培養(yǎng)基I(pH值為7.8~8.0,北京三藥科技開發(fā)公司);短小芽孢桿菌[CMCC(B)63202,中國藥品生物制品檢定所]。
2.1 緩沖液、菌懸液及雙碟制備 取磷酸氫二鉀11.18 g與磷酸二氫鉀0.82 g,加水使成2000 ml,濾過,在115℃滅菌30 min,即得磷酸鹽緩沖液(pH=7.8)。取短小芽孢桿菌[CMCC(B)63202]的營養(yǎng)瓊脂斜面培養(yǎng)物,接種于盛有營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基的培養(yǎng)瓶中,在35℃ ~37℃培養(yǎng)7 d,用革蘭氏染色法涂片鏡檢,應(yīng)有芽孢85% 以上,用滅菌水將芽孢洗下,在65℃加熱30 min,即得短小芽孢桿菌菌懸液。
取直徑約90 mm,高16~17 mm的平底雙碟,分別注入加熱融化的抗生素檢定培養(yǎng)基120 ml,使在碟底內(nèi)均勻攤布,放置水平臺上使凝固,作為底層;另取抗生素檢定培養(yǎng)基I適量加熱融化后,放冷至60℃,加入短小芽孢桿菌菌懸液適量(能得清晰的抑菌圈為度,使標準品溶液的高濃度所致的抑菌圈直徑為18~22 mm)搖勻,在每一雙碟中分別加入5 ml,使在底層上均勻攤布,作為菌層。放置水平臺上冷卻后,在每一雙碟中以等距離均勻放置牛津杯4個,用陶瓦圓蓋覆蓋,備用。
2.2 標準品溶液的制備 精密稱取慶大霉素標準品25.19 mg(638U/mg×20.15 mg=12856U)置25 ml量瓶中,加滅菌水溶解,并稀釋置刻度,搖勻(514.240U/ml)。
2.3 供試品溶液的制備 取供試品5片,加少量滅菌水研細,移置200 ml量瓶中,加滅菌水至刻度,搖勻(1000 U/ml)。
2.4 測定方法 照抗生素微生物檢定法,使用移液槍分別吸取濃度為10.285、5.142U/ml的標準品溶液和濃度為10U/ml、5U/ml的供試品溶液各275 μl至上述準備好的雙碟中的牛津杯內(nèi),蓋好陶瓦蓋,在36℃下培養(yǎng)14~16 h后,使用智能抑菌圈測定儀測量各抑菌圈的直徑,并計算含量。
2.5 不確定度評估
2.5.1 建立數(shù)學模型
見含量測定公式。
T1:供試品低劑量所致抑菌圈直徑或面積
T2:供試品高劑量所致抑菌圈直徑或面積
S1:標準品低劑量所致抑菌圈直徑或面積
S2:標準品高劑量所致抑菌圈直徑或面積
P:估計效價
從檢測過程和數(shù)學模型分析,不確定度主要來源于標準品、供試品的稱量和溶液的配制過程、加液至牛津杯過程中移液槍以及測量用抑菌圈測定儀的誤差、最后結(jié)果FL值。
圖1 不確定度分量分析圖
2.5.2 標準品溶液的標準不確定度
2.5.2.1 天平稱量引入的不確定度 ①天平線性:實驗使用AE240電子天平,依據(jù)說明書,線性為±0.2 mg,按矩形分布,故U(m1)= 0.2/=0.12 mg;②天平重復性:AE240電子天平說明書標明重復性為0.05 mg(天平參數(shù)),由于采用減量法稱量,故:
2.5.2.2 容量玻璃儀器引入的不確定度 ①25 ml量瓶;a校正:允差:±0.03 ml,中間分布,U(V1)= 0.03/=0.012 ml,b 重復性:由實驗求得標準偏差;c溫度:ΔV=(2.1 ×10-4-1.5×10-5)×25×(25-20)=0.024 ml
按正態(tài)分布U(V3)=0.0122/2=0.012 ml
Urel(V1)=0.072/25=0.0029
②50 ml量瓶:a校正:允差:±0.05 ml,中間分布,U(V1)=0.05/=0.020 ml
b重復性:由實驗求得標準偏差U(V2)=0.08 ml
c溫度:
ΔV=(2.1 ×10-4-1.5 ×10-5)×50 ×(25-20)=0.048 ml
按正態(tài)分布U(V3)=0.048/2=0.024 ml
Urel(V2)=0.086/50=0.0017
③100 ml量瓶:a校正:允差:±0.10 ml,中間分布,U(V1)= 0.10/=0.041 ml
b重復性:由實驗求得標準偏差U(V2)=0.08 ml
c溫度:
ΔV=(2.1 ×10-4-1.5 ×10-5)×100 × (25-20)=0.098 ml
按正態(tài)分布U(V3)=0.098/2=0.049 ml
④5 ml移液管
a校正:允差:±0.015 ml,中間分布,U(V1)= 0.015/=0.0061 ml
b重復性:由實驗求得標準偏差U(V2)=0.02 ml
c溫度:ΔV=(2.1×10-4-1.5×10-5)×5×(25-20)=0.0049 ml
按正態(tài)分布U(V3)=0.0049/2=0.0024 ml
Urel(V4)=0.021/5=0.0042
2.5.2.3 標準品溶液的不確定度 由于使用25 ml量瓶2個,5 ml移液管 2 支,故
2.5.3 供試品溶液的不確定度
2.5.3.1 容量玻璃儀器引入的不確定度
①200 ml量瓶:a校正:允差:±0.15 ml,中間分布,U(V1) = 0.15/=0.061 ml
b重復性:由實驗求得標準偏差U(V2)=0.1 ml
c溫度:
ΔV=(2.1×10-4-1.5×10-5)×200×(25-20)=0.196 ml
按正態(tài)分布U(V3)=0.196/2=0.098 ml
Urel(V3)=0.15/200=0.00075
②100 ml量瓶引入的不確定度
Urel(V6)=0.0010
③50 ml量瓶
Urel(V8)=0.0017
④5 ml移液管
Urel(V10)=0.0042
2.5.3.2 供試品溶液的不確定度 由于使用50 ml量瓶二個,5 ml移液管二支,故
2.5.4 滴加溶液 275 μl數(shù)字顯示移液器
①校正:允差:± 2 μl,中間分布,U(V1)=2 μl=0.82 μl
②重復性:由實驗求得標準偏差U(V2)=0.51 μl
2.5.5 抑菌圈測定
2.5.5.1 智能抑菌圈測定儀
①均勻性:由實驗求得相對標準偏差Urel(V1)=0.00037
②重復性:由實驗求得相對標準偏差Urel(V2)=0.00052
2.5.5.2 實驗結(jié)果 測定效價PT=98.6%平均可信限率PT的FL=2.2%
由平均可信限率(PT的FL),按正態(tài)分布 k=2
2.5.6 合成相對標準不確定度的計算
2.5.7 合成標準不確定度的計算
2.5.8 擴展不確定度計算 測量結(jié)果符合正態(tài)分布,包含
因子k=2,置信概率為9 5.4 5%
U=K×u c(X)=2 ×1.6=3.2
2.6 硫酸慶大霉素片含量的表示 本品含硫酸慶大霉素為標示量的(9 8.6±3.2)%;k=2
分析評估不確定度時,首先要盡量考慮產(chǎn)生不確定度的所有來源,因為合成不確定度是由各方面產(chǎn)生的不確定度分量合成而來的。
本方法測量結(jié)果的不確定度主要來源于實驗結(jié)果的平均可信限率(PT的FL值),這也從客觀上反映出抗生素微生物檢定法的不足之處,就是微生物實驗的重復性相對較差,這是由于細菌生長的不確定因素較多造成的。可見,測量不確定度對于反映測量過程的準確性具有重大意義。本方法能夠較為準確的反映出硫酸慶大霉素片含量測定(微生物檢定法)的不確定度。
[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典(二部).北京:化學工業(yè)出版社,2005:731,附錄8l-84.
[2]中國實驗室國家認可委員會.ISO/IEC 17025:2005檢測和校準實驗室認可準則.中國實驗室國家認可委員會,2005.
[3]中國實驗室國家認可委員會.CNAS-CL 07:2011測量不確定度的要求.中國實驗室國家認可委員會,2011.