陳鈞
北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來英說:“衛(wèi)生局上要夠天,醫(yī)管局下要夠地?!毙l(wèi)生局的工作職能是研究制定北京市的統(tǒng)一衛(wèi)生政策;醫(yī)管局的工作職能則是探索并落實(shí)醫(yī)改工作的實(shí)現(xiàn)路徑和方法,使公立醫(yī)院體現(xiàn)統(tǒng)一的衛(wèi)生政策。
7月28日,北京市醫(yī)院管理局(簡(jiǎn)稱醫(yī)管局)正式掛牌成立。衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺、北京市市長(zhǎng)郭金龍出席掛牌儀式并發(fā)表重要講話。衛(wèi)生部黨組書記張茅、北京市市長(zhǎng)郭金龍、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛和中共北京市委常委、組織部部長(zhǎng)呂錫文共同為醫(yī)管局揭牌。
管人、管事、管資產(chǎn)
對(duì)于醫(yī)管局成立后,對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)的管理范疇如何確定,毛羽表示,醫(yī)管局管人管事管資產(chǎn),管的是“大事”,而不是具體經(jīng)營(yíng)。他表示,醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子是執(zhí)行層,年度預(yù)算批了之后,院長(zhǎng)是執(zhí)行者。醫(yī)管局將行使監(jiān)督職責(zé),派駐監(jiān)事會(huì)成員進(jìn)行監(jiān)督管理,而不會(huì)“越權(quán)”代替醫(yī)院院長(zhǎng)行使權(quán)力。
按照北京市編制委員會(huì)對(duì)醫(yī)管局的職責(zé)定位,醫(yī)管局主要對(duì)22家市屬醫(yī)院履行管人、管事、管資產(chǎn)的責(zé)任?!肮苋恕本褪秦?fù)責(zé)建立適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的選人、用人機(jī)制,按照干部管理權(quán)限對(duì)所辦醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行考核任免;“管事”就是負(fù)責(zé)組織市屬醫(yī)院貫徹落實(shí)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn),審查決定醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃、年度預(yù)算、基本建設(shè)和大型設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃、人事和分配制度及履行公益職能方面的其他重大事項(xiàng),組織推進(jìn)醫(yī)院改革,推進(jìn)醫(yī)院的專業(yè)化、精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理?!肮苜Y產(chǎn)”就是負(fù)責(zé)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)的監(jiān)督和管理,整合優(yōu)化資源,提高資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效率和效益。市醫(yī)管局派監(jiān)事會(huì)代表對(duì)公立醫(yī)院駐院監(jiān)督,并聘請(qǐng)第三方對(duì)醫(yī)院進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督。
有機(jī)統(tǒng)一與管辦分開
北京市成立衛(wèi)生局管理的醫(yī)管局,既堅(jiān)持了“職能有機(jī)統(tǒng)一的大部門體制”的方向,又體現(xiàn)了“管辦分開”的原則,目的是建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制。醫(yī)管局成立后,作為衛(wèi)生局的組成部門和執(zhí)行局,將按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,具體履行政府舉辦公立醫(yī)院組織提供公共服務(wù)的職能。市衛(wèi)生局將更好地履行全行業(yè)管理職責(zé),把精力更多地放在制定衛(wèi)生政策、醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體布局和統(tǒng)一規(guī)劃發(fā)展、規(guī)范社會(huì)資本包括境外資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件、完善公平公正的行業(yè)管理政策、積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制上來。北京市將醫(yī)管局設(shè)置在衛(wèi)生局管理下,正是基于了有利于在衛(wèi)生局管理下形成統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展的“大衛(wèi)生”格局的戰(zhàn)略考慮。
關(guān)于如何體現(xiàn)“管辦分離”的初衷,醫(yī)管局副局長(zhǎng)毛羽表示,北京市醫(yī)管局的工作是直接向主管市長(zhǎng)匯報(bào)的,從這方面來講,它和衛(wèi)生局是“平行”的。
醫(yī)管局的重點(diǎn)工作
醫(yī)管局成立后,將在市屬的22家公立醫(yī)院中開展四項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù):一是大力加強(qiáng)公立醫(yī)院基礎(chǔ)管理。通過圍繞醫(yī)院成本、效率、環(huán)境、安全、文化、品牌、滿意度等方面,對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)行規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化的基礎(chǔ)管理,推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和工作效率的提升。二是抓現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。研究建立規(guī)范的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分開、相互制衡的管理機(jī)制,進(jìn)一步完善靈活的用人制度、以公益性為核心的績(jī)效考核體系和績(jī)效分配制度。三是逐步調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu),建立醫(yī)療、康復(fù)和護(hù)理分級(jí)管理制度,優(yōu)化醫(yī)療資源配置。四是抓醫(yī)療服務(wù)和管理模式創(chuàng)新。積極推進(jìn)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和管理模式創(chuàng)新,在提高資源利用效率方面實(shí)現(xiàn)新突破。主要措施包括:完善預(yù)約掛號(hào)、繼續(xù)實(shí)施無假日醫(yī)院、全面啟動(dòng)電子病歷工程試點(diǎn)以及做好衛(wèi)生部今年布置的“三好一滿意”,質(zhì)量萬里行,抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)等。