摘要:目的:探討中藥康復(fù)新液對(duì)晚期癌癥患者的作用。方法:將80例晚期癌癥患者隨機(jī)分為治療組39例與對(duì)照組41例。治療組在對(duì)癥支持治療的同時(shí),給予中藥康復(fù)新液口服,每次10 mL/次,3次/d,連續(xù)3周;對(duì)照組僅給予對(duì)癥支持治療。結(jié)果:病灶好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定者(MR+NC),治療組 29例(58%),對(duì)照組14 例(32%),2組比較差異有顯著性意義(P<0.05)。臨床癥狀改善者,治療組 32例(63.5%),對(duì)照組16 例(35%),2組比較差異有顯著性意義(P<0.05)。結(jié)論:中藥康復(fù)新對(duì)失去化療機(jī)會(huì)的晚期癌癥患者病灶的控制具有一定的療效,并能顯著的改善臨床癥狀。
關(guān)鍵詞:康復(fù)新液;晚期癌癥;美洲大蠊
中圖分類號(hào):R73文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1007-2349(2011)12-0052-01
中藥康復(fù)新液是從美洲大蠊(蟑螂)分離、提取的生物制劑,主要成分為多元醇類及肽類活性物質(zhì)。目前,該藥可口服亦可外用,臨床多用于治療金瘡、外傷、潰瘍、燒傷、燙傷、褥瘡及胃痛出血、胃、十二指腸潰瘍等??祻?fù)新液在臨床應(yīng)用日趨廣泛,如治療、預(yù)防化放療所致的口腔炎[1],蔣永新等[2]從分子水平研究了康復(fù)新可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。為進(jìn)一步探討康復(fù)新的抗癌效應(yīng),筆者應(yīng)用中藥康復(fù)新液治療晚期癌癥患者39例取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料本研究中80例患者均系病理證實(shí)為惡性腫瘤,TNM分期為Ⅳ期的晚期癌癥患者,且已無(wú)化療條件。其中,男49例,女31例;年齡44~82歲,平均年齡(59±2.7)歲;肺癌26 例,肝癌 19例,大腸癌14 例,乳腺癌21 例。Karnofsky評(píng)分20~40,隨機(jī)分為康復(fù)新治療組39 例,對(duì)照組41 例。2組在年齡、性別、病種、病情分期和卡氏評(píng)分方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法康復(fù)新治療組:在一般對(duì)癥支持治療的同時(shí),口服中藥康復(fù)新液,10 mL/次,3次/d,連續(xù)3周為1個(gè)療程,1個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行療效評(píng)定。對(duì)照組僅給予對(duì)癥支持治療。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。
2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用腫瘤內(nèi)科學(xué)》[3],分為CR(完全緩解),PR(部分緩解),MR(好轉(zhuǎn)),NC(無(wú)變化),PD(惡化)。
2.2治療結(jié)果2組均無(wú)CR和PR病例,病灶好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定者(MR+NC),治療組29 例(58%),對(duì)照組 14例(32%),2組比較差異有顯著性意義(P<0.05)。臨床癥狀改善者,治療組 32例(63.5%),對(duì)照組16 例(35%),2組比較差異有顯著意義(P<0.05)。
3討論
近年來(lái),中藥誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡已成為治療腫瘤的新途徑。癌癥患者晚期病情重篤,治療棘手,多因腫瘤轉(zhuǎn)移、營(yíng)養(yǎng)狀況差、反復(fù)多次化療及機(jī)體免疫情況差而難于再接受化療所致。對(duì)于不愿接受手術(shù)、放療、化療的患者,中藥作為主要的治療方法,其目的是盡可能控制癌腫,同時(shí)改善癥狀和提高生存質(zhì)量[4]。
康復(fù)新作用機(jī)制與喜樹(shù)堿類藥物相似。喜樹(shù)堿類藥物為細(xì)胞周期特異性藥物,主要作用于S期,并對(duì)G2—M期邊界有延緩作用,能夠抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ將DNA斷端重新結(jié)合的正常功能,引起DNA合成障礙;干擾和延遲細(xì)胞分裂G2期,最終導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡[5]。因此,中藥康復(fù)新有阻滯細(xì)胞周期,抑制腫瘤生長(zhǎng),誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡的作用[6]。本臨床研究報(bào)道康復(fù)新治療組無(wú)CR和PR者,可能與患者病情較重、瘤體較大、療程尚短有關(guān)。即使瘤體縮小不顯著,但患者的臨床癥狀改善,生存質(zhì)量得到提高,這是中藥抗癌藥的一個(gè)特點(diǎn)。使用康復(fù)新液過(guò)程中未見(jiàn)明顯毒副作用,證明該藥安全、可靠,值得在臨床推廣應(yīng)用。
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(收稿日期:2011-08-15)