腎結(jié)石患者能吃豆制品嗎

　　隨著營養(yǎng)知識的普及，很多腎結(jié)石患者都知道應(yīng)該控制自己的飲食，但具體怎樣控制就不是十分清楚了，今天我們就針對 “腎結(jié)石患者能吃豆制品嗎”這一問題進(jìn)行分析。
　　腎結(jié)石患者的飲食宜忌不能一概而論，這主要與不同患者的結(jié)石成分不同密切相關(guān)。腎結(jié)石可根據(jù)成分不同分為：尿酸結(jié)石、磷酸鈣或磷酸鎂銨結(jié)石、草酸鈣結(jié)石及胱氨酸結(jié)石等。不同的結(jié)石成分在飲食中有不同的注意事項，所以建議腎結(jié)石患者經(jīng)仔細(xì)、全面的臨床檢查，根據(jù)結(jié)石的成分，或血和尿的檢查，在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，定制個體化的飲食營養(yǎng)方案。
　　
　　尿酸結(jié)石
　　尿酸結(jié)石主要是由于尿液中尿酸過多，尿酸溶解度下降和過飽和化而形成的。人體內(nèi)尿酸來源有2種：一種為內(nèi)源性尿酸，來自機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝異常；另外一種為外源性尿酸，來自于攝入的食物。因此要控制尿酸結(jié)石，最好的方法就是采用低嘌呤飲食來減少外源性尿酸進(jìn)入人體。
　　豆類中的干黃豆屬于嘌呤含量比較高的食物。所以尿酸結(jié)石患者不宜大量食用整粒黃豆和豆?jié){，但如已經(jīng)做成豆制品，是可以進(jìn)食的。因為嘌呤易溶于水，在豆制品加工的過程中，會隨水流失。如果實(shí)在不放心，可以把豆腐、豆干等切成片或小塊，再放入開水鍋煮燙3～5分鐘，然后撈起豆制品，棄湯食用即可。
　　
　　磷酸鈣結(jié)石
　　如果是鈣鹽結(jié)石患者，在飲食中應(yīng)控制鈣的攝入。這個道理可能大部分結(jié)石患者都能理解。但是很多患者又走上另一個極端，那就是“談鈣色變”，錯誤地認(rèn)為腎結(jié)石的元兇是鈣。其實(shí)不然，腎結(jié)石患者也需合理補(bǔ)鈣，只是要控制每日鈣的攝入量，安全范圍大約在500毫克左右。
　　豆制品的含鈣量普遍較高，以豆腐為例，每100克豆腐中能提供的鈣有105毫克，與牛奶類似。但只要控制豆腐每日攝入量在150克以內(nèi)，還是可以放心食用的。與豆腐相比，豆腐干、豆皮的含鈣量更高，每日進(jìn)食量應(yīng)基本控制在50克左右。
　　
　　草酸鈣結(jié)石
　　在幾種結(jié)石類型中，以草酸鈣結(jié)石的飲食治療較難奏效。因為尿中草酸鹽多為內(nèi)源性的，大量的草酸鹽會與我們飲食中的鈣發(fā)生反應(yīng)，形成草酸鈣并在腎臟中沉積下來形成結(jié)石。所以應(yīng)當(dāng)控制攝入草酸含量豐富的食物，如菠菜、青菜、竹筍等。
　　豆類中，干豆類含植酸濃度較高，攝入過多會發(fā)生與草酸攝入過多類似的反應(yīng)，形成難以溶解的植酸鈣，沉積在腎臟中，形成結(jié)石。所以對于草酸鈣結(jié)石患者來說，應(yīng)當(dāng)減少干豆類食物的攝入，以減少植酸的攝入量。
　　至于其他豆制品，如豆腐、豆葉、豆干等，是把豆類食品精加工產(chǎn)生的消費(fèi)品，在加工過程中因為添加和去除某些成分，以及加工過程本身，都會使豆類的營養(yǎng)物質(zhì)組成發(fā)生改變，植酸含量比起干豆類就要低得多。因此，只要控制進(jìn)食量，草酸鹽結(jié)石患者還是可以進(jìn)食這些豆制品的。
　　總而言之，對于腎結(jié)石患者，當(dāng)務(wù)之急應(yīng)先明確結(jié)石成分，再依據(jù)不同的結(jié)石成分，確定飲食控制的種類。另外，從防止結(jié)石的角度，每天喝足夠量的水（2500毫升以上），即可有效地防止結(jié)石生成。
　　編輯/張宇 zhangyu@jtyy.com