有位患者跟我說,她經(jīng)常聞到東西燒糊的味道,別人卻什么都聞不到,于是感到很奇怪。幸運的是,她及時求助醫(yī)生,檢查發(fā)現(xiàn),她嗅覺異常的原因是腦部長了腫瘤,幸虧發(fā)現(xiàn)得早,治療效果非常不錯。
我們知道,鼻子除具有呼吸通氣、發(fā)聲共鳴的功能外,還具有嗅覺功能。嗅覺障礙者在生活和工作中常會感到諸多不便。很多人因聞不到氣味而誤食腐敗的食物,因注意不到煤氣泄漏的氣味而無法預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生,因聞不到香臭而享受不到食物的美味和花香,種種嗅覺障礙困擾著人類的營養(yǎng)、衛(wèi)生、安全、生活質(zhì)量等各個方面。
有些人認(rèn)為嗅覺功能對人體健康影響不大,即使喪失嗅覺也不予以重視。其實,失去嗅覺往往不是一個獨立的病狀,大多是由于外力大力撞擊等意外或是某種疾病造成的,還可能是顱內(nèi)病變或精神性疾病的早期癥狀,因此不容忽視。造成嗅覺喪失的原因主要有三方面:鼻子阻塞、嗅神經(jīng)受損或腦部受損。
如果是鼻子內(nèi)部長了腫瘤,或是因為發(fā)炎、因敏感而變得腫脹,造成鼻子阻塞,味道就無法傳到嗅神經(jīng)纖維,因此就沒有嗅覺。其中,鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉多可導(dǎo)致雙側(cè)嗅覺下降,鼻中隔偏曲、鼻乳頭狀瘤和鼻腔腫瘤則多表現(xiàn)為單側(cè)嗅覺下降。鼻竇炎、鼻腔異物或神經(jīng)病變的患者還常出現(xiàn)惡嗅,即聞到其他人不能感受的臭味。
嗅神經(jīng)是嗅覺的專門感覺神經(jīng)。當(dāng)患者發(fā)生意外,腦內(nèi)部受到震蕩時,細(xì)小的嗅神經(jīng)纖維可能被部分或完全撕斷。
而患者腦部生腫瘤,也會造成患者明明嗅到東西,卻感覺不到味道。其中,嗅溝腦膜瘤位于嗅溝(即嗅神經(jīng)所在的位置),通常最先侵害嗅神經(jīng)及其纖維,引起嗅覺下降逐漸加重。此外,服用神經(jīng)性嗅覺下降藥物或者長期處于存在污染氣體的環(huán)境中,也可能會損傷嗅區(qū)黏膜和嗅神經(jīng),引起嗅覺退變;而神經(jīng)炎或神經(jīng)官能癥會引起嗅覺過敏。使輕微的氣味聞起來卻十分強烈。
此外,患者患上精神病,也會導(dǎo)致嗅覺下降或者被扭曲,醫(yī)學(xué)上稱為癔病性嗅覺下降和幻嗅,很多患者明明感覺聞到某種氣味,但實際上并不存在。因此,如果出現(xiàn)嗅覺異常,應(yīng)從以上幾個方面尋找病因,切不可不聞不問,把小病拖成大病。