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      1分鐘不到就射

      2011-12-29 00:00:00
      家庭醫(yī)藥 2011年7期


        問1分鐘不到就射精,這是性功能障礙嗎
        福州李先生:我25歲,有手淫史,剛結(jié)婚半年,剛開始性生活時(shí)每次能堅(jiān)持5分鐘左右,最近1分鐘不到就射精了,沒有太多快感,這是不是性功能障礙?有什么方法治療?
        
        性博士:從你所述癥狀判斷,應(yīng)屬于射精障礙的一種,即早泄。一般正常男性射精潛伏期約為3~6分鐘。對(duì)于早泄問題,從中醫(yī)角度講屬于精關(guān)不固,治療主要通過固澀止遺,抑制滑泄,可口服秘精靈(中成藥)治療。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講,早泄主要與心理因素、龜頭敏感性及后尿道精阜部位(射精管開口的地方)炎癥刺激有直接關(guān)系,須規(guī)范檢查明確具體病因,然后針對(duì)病因治療,方可從根本上解決問題。
        結(jié)合你的病史和目前情況,考慮為后尿道精阜病變引起的早泄,建議行尿道鏡檢查和龜頭敏感試驗(yàn),明確診斷。若確定為后尿道精阜病變所引起,則通過尿道灌注治療,效果較佳;若是龜頭過分敏感所致的原發(fā)性早泄,可以局部外涂中藥抑泄靈,降低龜頭敏感性。部分患者必要時(shí)可考慮行陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù),可得到滿意的治療效果。也可以配合口服鹽酸曲唑酮、氟西汀、氯丙米嗪等藥物,解除緊張焦慮情緒,降低大腦皮層興奮性,延長(zhǎng)射精時(shí)間。
        
        哪些情況會(huì)導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育?
        江蘇 周女士:我結(jié)婚5年,曾懷過3胎,可胚胎都在45天左右停止發(fā)育,而流產(chǎn)清宮。我今年31歲了,還有生育的可能嗎?到底是什么原因?qū)е屡咛ネV拱l(fā)育呢?
        性博士:造成胚胎停止發(fā)育的原因大致有以下幾點(diǎn)——
        自身免疫抗體(1)抗精子抗體作用于胎盤血管內(nèi)皮細(xì)胞上的磷脂,使蛻膜或胎盤血供不足導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。(2)精漿內(nèi)有強(qiáng)效的免疫抑制物,若免疫抑制物不足或缺陷,女方對(duì)丈夫的精子就易產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致受精卵著床及發(fā)育異常。精子異常也與胚胎停止發(fā)育密切相關(guān)。(3)抗子宮內(nèi)膜抗體與子宮內(nèi)膜中抗原結(jié)合,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜產(chǎn)生細(xì)胞毒損作用,導(dǎo)致不育或流產(chǎn)。
        內(nèi)分泌異常(1)高泌乳素血癥可干擾受精和胚胎發(fā)育,導(dǎo)致不孕或胚胎停止發(fā)育。(2)孕激素分泌受影響,勢(shì)必影響胚胎正常發(fā)育。
        宮頸支原體感染支原體可通過垂直傳播影響胚胎,最終導(dǎo)致胚胎發(fā)育障礙而流產(chǎn)。
        其他因素包括染色體異常、精子異常等。
        綜上所述,胚胎發(fā)育停止是多因素的,夫妻雙方需進(jìn)行規(guī)范化檢查并及時(shí)治療和調(diào)整,在醫(yī)生認(rèn)為可正常孕育的情況下再考慮懷孕。

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