在體育課教學(xué)中，必須重視預(yù)防工作，貫徹預(yù)防為主的原則。對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷來(lái)說(shuō)，預(yù)防比治療更重要。只要對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意義有充分的認(rèn)識(shí)，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查研究，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，掌握運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的規(guī)律，采取有效的安全措施，就能保證學(xué)生的身體健康，保證體育課教學(xué)的正常進(jìn)行，使德、智、體、美全面發(fā)展的教育方針得到貫徹。
　　
　　一、運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因
　　
　　學(xué)校體育傷害事故是指在學(xué)校組織實(shí)施的校內(nèi)、外體育活動(dòng)(包括體育課、課外體育活動(dòng)、體育競(jìng)賽和課余體育訓(xùn)練)，以及在學(xué)校負(fù)有管理責(zé)任的體育場(chǎng)館和其他體育設(shè)施內(nèi)發(fā)生的，因過(guò)失或意外造成在校學(xué)生嚴(yán)重人身?yè)p傷(包括拉傷、扭傷、摔傷、骨折等)后果的事故，到醫(yī)院就診被診斷為傷害或由于傷害缺課0.5天及以上的情況。
　　運(yùn)動(dòng)損傷是體育教學(xué)中經(jīng)常遇到的問(wèn)題。從產(chǎn)生的原因來(lái)看，一部分與項(xiàng)目特點(diǎn)有關(guān)，一部分則與意外有關(guān)。運(yùn)動(dòng)損傷一旦發(fā)生，治療非常困難，因?yàn)榈侥壳盀橹?，在損傷治療的方法上沒有特別有效的手段，而且學(xué)生往往是一邊治療，一邊玩：這時(shí)如果安排不當(dāng)，會(huì)造成新的損傷，使損傷痊愈時(shí)間明顯延長(zhǎng)。因此，從某種意義上說(shuō)，預(yù)防損傷比治療損傷更為重要。體育教師是體育教學(xué)的直接實(shí)施者，擔(dān)負(fù)著增強(qiáng)青少年體質(zhì)、促進(jìn)青少年身心健康的重要教學(xué)任務(wù)，他們是學(xué)生體育學(xué)習(xí)行為的直接組織者和指導(dǎo)者。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，有的教師沒有從內(nèi)心深處認(rèn)識(shí)到學(xué)生損傷所帶來(lái)的嚴(yán)重傷害，致使教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)損傷，教學(xué)效果差。如果不加以改正和正確培養(yǎng)，必將會(huì)直接影響學(xué)校體育工作的質(zhì)量。培養(yǎng)和提高教師對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重視程度，采取科學(xué)的預(yù)防措施，提高教學(xué)質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
　　
　　二、運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的特點(diǎn)
　　
　　1.個(gè)體性。運(yùn)動(dòng)損傷受害者多為個(gè)人，發(fā)生集體性傷害極為罕見，這與一般學(xué)校事故有著較大的區(qū)別，一般學(xué)校事故發(fā)生集體性傷害并不少見。學(xué)生在學(xué)校體育活動(dòng)中一般是一個(gè)人為單位進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或接觸器械，即使在同場(chǎng)對(duì)抗性較強(qiáng)的集體項(xiàng)目中，發(fā)生傷害，其結(jié)果也多為一名學(xué)生給另一名學(xué)生造成傷害，二人或多人同時(shí)受傷的概率較低。
　　
　　2.意外性。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生多數(shù)是出于當(dāng)事人包括學(xué)校、體育教師、學(xué)生，或其他非學(xué)校人員的疏忽大意、過(guò)失、瀆職，很少是出自故意傷害。在學(xué)校體育活動(dòng)中，學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷多數(shù)是受害學(xué)生本人、其他同學(xué)或體育教師因過(guò)失造成的，故意傷害的案例非常少見。從體育教師角度來(lái)說(shuō)，體育教師對(duì)學(xué)生負(fù)有教育、保護(hù)和管理的職責(zé)，教師應(yīng)具有較高的職業(yè)技能和職業(yè)道德，他們根本不存在對(duì)學(xué)生故意傷害的意圖和行為；其次，從同學(xué)角度說(shuō)，體育競(jìng)賽的對(duì)抗性，決定了他們會(huì)發(fā)生大量的身體接觸，出于角色的需要，他們有可能違反規(guī)則對(duì)對(duì)方身體造成侵犯，而這種接觸有可能是控制不住自己的身體而對(duì)對(duì)方造成傷害，還有可能是在無(wú)意間對(duì)對(duì)方造成的傷害，而出于故意造成對(duì)方傷害的發(fā)生概率是很低的，多數(shù)傷害事故還是由于當(dāng)事人疏忽大意所造成的。
　　
　　3.多樣性。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在不同的體育項(xiàng)目中，都有學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。如在籃球、足球、健美操等項(xiàng)目中都有學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。由于學(xué)校體育活動(dòng)的項(xiàng)目和內(nèi)容豐富多樣，所以容易造成傷害事故的體育項(xiàng)目和內(nèi)容也是多種多樣，不僅有對(duì)抗性強(qiáng)的足球、籃球等，也有非對(duì)抗性的項(xiàng)目如游泳、跑步等同樣可能發(fā)生傷害事故。每一種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目造成的傷害事故，又各具有項(xiàng)目自身的特點(diǎn)。因此，由于引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的體育項(xiàng)目不同而導(dǎo)致體育事故的內(nèi)容具有多樣性。
　　
　　4.嚴(yán)重性。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生具有影響嚴(yán)重性特點(diǎn)。體育活動(dòng)中的一些輕微損傷，其影響是單方面的，若受傷程度嚴(yán)重，其影響面也會(huì)不斷擴(kuò)大。如較重?fù)p傷事故一旦發(fā)生，對(duì)學(xué)生本人、學(xué)生家長(zhǎng)無(wú)疑都會(huì)產(chǎn)生許多不利影響，同樣也會(huì)給學(xué)校、教師帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。
　　
　　5.復(fù)雜性。學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行體育活動(dòng)難免會(huì)受傷，一些輕微的傷害一般不會(huì)牽涉多方的利益，但是一些較為嚴(yán)重的體育傷害事故發(fā)生后，由于事故發(fā)生原因錯(cuò)綜復(fù)雜，事故產(chǎn)生諸如重傷、殘疾甚至死亡的嚴(yán)重后果，則會(huì)給受害學(xué)生家庭帶來(lái)巨大的損失。在學(xué)生發(fā)生的運(yùn)動(dòng)損傷中。有些事故原因錯(cuò)綜復(fù)雜，當(dāng)事人可能涉及學(xué)校、教師、其他學(xué)生和非學(xué)校人員等，因而在法律責(zé)任的認(rèn)定和事故的處理上也會(huì)涉及多方面的利益，因而在對(duì)事故的處理上，要牽涉學(xué)校、教育行政部門、教師、受害學(xué)生家長(zhǎng)、其他學(xué)生家長(zhǎng)等多方的利益。因此。學(xué)校一旦發(fā)生傷害事故，其處理就相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。
　　
　　三、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施
　　
　　1.樹立積極的防范意識(shí)。牢固樹立積極的防范意識(shí)，是做好防范工作的重要前提。所謂積極的防范意識(shí)是指為防止和避免學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷而樹立的一種高度預(yù)見性、高度敏感性、高度主動(dòng)性和高度警惕性的綜合防范意識(shí)。有了這種意識(shí)，在學(xué)生體育事故發(fā)生前，會(huì)在體育教學(xué)活動(dòng)中采取有效的預(yù)防性措施；事故發(fā)生后，也應(yīng)有應(yīng)急預(yù)案而采取正確的處置辦法，從而減輕傷害后果。因此，提倡廣大體育教師要樹立起積極的防范意識(shí)，認(rèn)真把保護(hù)學(xué)生安全、預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的工作列入學(xué)校體育工作日程，作為一件大事抓好抓緊。學(xué)生是安全工作的主體，要逐步培養(yǎng)起學(xué)生自我防范的意識(shí)。只有學(xué)生自我防范意識(shí)提高了，才可大幅度降低學(xué)生體育傷害事故。
　　
　　2.加強(qiáng)對(duì)學(xué)校體育設(shè)施的安全管理。學(xué)校有關(guān)部門責(zé)任人對(duì)體育教學(xué)設(shè)施、器材要定期檢查維修，對(duì)學(xué)校體育場(chǎng)地以及體育場(chǎng)地周圍建筑物要定期進(jìn)行檢查，注意發(fā)現(xiàn)和及時(shí)消除體育場(chǎng)地器材的潛在危險(xiǎn)。特別是體育教師在課前一定要對(duì)體育器材做好檢查維修；對(duì)學(xué)生著裝、佩戴飾物以及學(xué)生所攜帶的物品進(jìn)行檢查，防止學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中摔倒后被飾物劃傷，或者被口袋中一些鋒利的物品割傷；學(xué)校體育活動(dòng)一定要在制定的符合安全要求的場(chǎng)地上進(jìn)行。
　　
　　3.做好易傷體育教學(xué)內(nèi)容的安全防范工作。由于技巧、器械體操、足球和籃球是最容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷事故的體育教學(xué)內(nèi)容和體育活動(dòng)內(nèi)容，因而體育教師對(duì)這些活動(dòng)內(nèi)容要尤為重視。當(dāng)教授上述內(nèi)容時(shí)，要認(rèn)真?zhèn)湔n，合理安排教學(xué)內(nèi)容，做好課上防護(hù)工作，如單雙杠下要鋪好足夠厚度的墊子，防止學(xué)生在練習(xí)中發(fā)生意外。體育教師還應(yīng)結(jié)合易傷體育項(xiàng)目的特點(diǎn)做好針對(duì)性的準(zhǔn)備活動(dòng)，加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練，將防患于未然真正落在實(shí)處。
　　
　　4.重視保護(hù)和幫助。體育教學(xué)中采用保護(hù)與幫助是預(yù)防產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的一個(gè)重要手段，體育教師在進(jìn)行新、難動(dòng)作教學(xué)時(shí)，因種種原因，總有一部分學(xué)生難以完成動(dòng)作，此時(shí)如缺乏保護(hù)與幫助，就很容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。因此，令人放心的保護(hù)與幫助會(huì)使學(xué)生在心理上有了安全感，體育教師還要布置好安全設(shè)備，并教會(huì)學(xué)生相互保護(hù)和自我保護(hù)的能力。對(duì)于那些比較復(fù)雜、多變、難度大的技術(shù)動(dòng)作，應(yīng)及時(shí)提示每個(gè)學(xué)生注意，使學(xué)生集中精神，專心練習(xí)。例如，若摔倒時(shí)要立即低頭、團(tuán)身、收腹背部著地，并順勢(shì)滾翻；從高處跳下時(shí)，要用前腳掌著地并屈膝，以增加緩沖作用等。
　　
　　5.做好處理體育傷害事故的應(yīng)急預(yù)隸。學(xué)校應(yīng)針對(duì)可預(yù)見性的學(xué)生體育傷害事故，研究和制定事故應(yīng)急，指定專門人員，安排物資準(zhǔn)備。平時(shí)，可組織教師學(xué)習(xí)急救知識(shí)，掌握應(yīng)急本領(lǐng)；通過(guò)夏令營(yíng)活動(dòng)等方式，組織學(xué)生學(xué)習(xí)救護(hù)知識(shí)，普及救險(xiǎn)、自救本領(lǐng)，提高學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)和自救能力。有些事故發(fā)生后處理困難，與學(xué)校、教師是否及時(shí)采取必要的醫(yī)療急救措施有密切的關(guān)系。
　　建立完善的運(yùn)動(dòng)損傷防范體系，有助于降低事故發(fā)生的頻率。學(xué)生和教師要在思想上牢固地樹立積極的防范意識(shí)，建立校醫(yī)、體育教師和學(xué)生緊密聯(lián)系的立體防范體系。安全教育包括對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、體育教師、學(xué)生進(jìn)行安全教育。對(duì)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的安全教育主要是為了提高領(lǐng)導(dǎo)的安全意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)校安全防范制度的建立；對(duì)體育教師的安全教育包括開展學(xué)習(xí)討論會(huì)，通過(guò)對(duì)本校運(yùn)動(dòng)損傷案例的討論研究，探究引發(fā)事故的深層次的原因，以及所造成的影響，從而加強(qiáng)體育教師安全防范意識(shí)；對(duì)學(xué)生的安全教育包括向?qū)W生傳授體育鍛煉的規(guī)律、預(yù)防體育傷病、及時(shí)處理運(yùn)動(dòng)損傷、參與體育鍛煉時(shí)自我保護(hù)的知識(shí)。學(xué)校應(yīng)建立一整套完善的學(xué)生健康檔案，加強(qiáng)校醫(yī)、體育教師、學(xué)生的橫向和縱向聯(lián)系。體育部門要加強(qiáng)和校醫(yī)院聯(lián)系，及時(shí)了解學(xué)生的體質(zhì)狀況，對(duì)一些不適合上體育課的學(xué)生，體育教師應(yīng)組織他們參與體育理論學(xué)習(xí)。學(xué)生應(yīng)重視自我監(jiān)督，應(yīng)準(zhǔn)確了解自身的體質(zhì)狀況和家族病史，及時(shí)向校醫(yī)院和體育教師報(bào)告，堅(jiān)決杜絕無(wú)故隱瞞。
　　
　　(責(zé)任編輯　王