摘 要：文章分析了我國衛(wèi)生事業(yè)單位會計(jì)基礎(chǔ)工作中存在的問題，提出了相應(yīng)的改進(jìn)建議。
　　關(guān)鍵詞：衛(wèi)生事業(yè)單位 會計(jì)基礎(chǔ) 存在問題 建議
　　中圖分類號：F233 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
　　文章編號：1004-4914（2011）08-180-02
　　
　　會計(jì)基礎(chǔ)工作是會計(jì)工作和財(cái)務(wù)管理工作的基本環(huán)節(jié)，做好會計(jì)基礎(chǔ)工作的日常與管理工作，對于提高財(cái)政資金的使用效率，分析預(yù)算執(zhí)行，準(zhǔn)確地編制決算，防范和化解財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)，都具有十分重要的意義。隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和改革的深化，對會計(jì)信息的完整性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性要求越來越高，對財(cái)務(wù)提供的信息需求量也越來越大。為了適應(yīng)新形勢的需要，需要按照會計(jì)核算一般要求，加強(qiáng)會計(jì)基礎(chǔ)工作的研究與管理。
　　一、會計(jì)基礎(chǔ)工作中存在的問題
　　近年來，我國十分重視會計(jì)基礎(chǔ)工作，相應(yīng)制定《會計(jì)法》、《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化管理辦法》等一系列規(guī)章、制度，以規(guī)范會計(jì)基礎(chǔ)工作，同時(shí)，還通過加強(qiáng)對在職會計(jì)人員的會計(jì)繼續(xù)教育等措施，不斷提高廣大會計(jì)人員的基本業(yè)務(wù)技能，促進(jìn)會計(jì)基礎(chǔ)工作的改善和提高。但是，我國的會計(jì)基礎(chǔ)工作方面還存在許多薄弱環(huán)節(jié)，突出表現(xiàn)在：
　　1.原始憑證方面。有些單位對原始憑證審核不認(rèn)真，原始憑證規(guī)定的內(nèi)容填寫不全。如購買實(shí)物發(fā)票不填數(shù)量和單價(jià)，有的發(fā)票內(nèi)容籠統(tǒng)，甚至沒有售貨單位蓋章；手續(xù)不嚴(yán)密，購買實(shí)物的憑證只有領(lǐng)導(dǎo)簽批，沒有驗(yàn)收人或經(jīng)手人簽字，而且有的領(lǐng)導(dǎo)簽字不規(guī)范，白條入賬情況較普遍；一些單位甚至自制原始憑證，格式和內(nèi)容都不規(guī)范。
　　2.記賬憑證方面。有的單位填制會計(jì)記賬憑證摘要寫得過于簡單，如汽車修理費(fèi)、設(shè)備維修費(fèi)、房屋修繕費(fèi)等，摘要只寫“維修”二字，不能說明經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的具體情況；有些單位到月底結(jié)賬時(shí)，將當(dāng)期發(fā)生不同經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的多張?jiān)紤{證填寫在一張記賬憑證上，分不清會計(jì)科目對應(yīng)的是那些原始憑證內(nèi)容，使一張記賬憑證所附的原始憑證數(shù)量過多，業(yè)務(wù)記錄亂而不準(zhǔn)確；有的事業(yè)單位在開設(shè)銀行專戶時(shí)，將相關(guān)收支業(yè)務(wù)的會計(jì)憑證單獨(dú)記賬、單獨(dú)保管，未列入單位財(cái)務(wù)總賬內(nèi)管理，在決算中也未表示，形成賬外賬和“小金庫”；在年終結(jié)賬時(shí)，有的單位制作會計(jì)憑證不是將收入和支出結(jié)轉(zhuǎn)“結(jié)余”科目，而是將收入和支出相互對轉(zhuǎn)，不符合事業(yè)單位會計(jì)制度規(guī)定，使“結(jié)余”科目不能正確、完整地反映核算單位的結(jié)余狀況；填制會計(jì)憑證內(nèi)容不完整，如附件張數(shù)不填寫，或編制人、出納、稽核等相關(guān)人員不簽字蓋章。特別是有的單位在實(shí)行會計(jì)電算化以后，對于機(jī)制記賬憑證忽略了制單、審核、記賬等各崗位應(yīng)加蓋的印章。
　　3.賬簿使用方面。一些單位沒有使用財(cái)政部門統(tǒng)一印制的賬簿，個(gè)別單位不設(shè)置總賬，無法對各明細(xì)賬進(jìn)行核對、控制和平衡賬務(wù)；銀行存款日記帳與銀行對賬單不符，不及時(shí)查明原因，調(diào)整相符。年初換賬不結(jié)轉(zhuǎn)上年余額，總賬與明細(xì)賬不符；捐贈(zèng)的固定資產(chǎn)不入賬，形成賬外資產(chǎn)；對財(cái)產(chǎn)管理賬、卡、物“三相符”存在人為操作現(xiàn)象，以賬代物，即便有盤盈、盤虧、報(bào)廢也未按規(guī)定報(bào)批進(jìn)行財(cái)務(wù)處理；賬簿在啟用時(shí)不填寫“經(jīng)管人員一覽表”和“賬戶目錄”，會計(jì)人員調(diào)動(dòng)時(shí)間和經(jīng)管人員責(zé)任不清；賬簿登記發(fā)生錯(cuò)誤時(shí)更正方法不規(guī)范，有的挖補(bǔ)、涂抹、刮擦，還有數(shù)字書寫錯(cuò)誤等。
　　4.財(cái)務(wù)報(bào)告及其他方面。不少單位財(cái)務(wù)報(bào)告只有報(bào)表，沒有報(bào)表附注及財(cái)務(wù)狀況說明，財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容不完整，報(bào)表說明簡單或不能說明問題，表賬不符；沒有嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”，沒有嚴(yán)格按照《政府采購目錄》采購物資，應(yīng)由政府采購的車輛、辦公設(shè)備等自行擅自購置造成一定漏洞；應(yīng)繳納的各項(xiàng)政府性基金，不能按時(shí)繳納，有意隱瞞收入，目的在于漏繳各項(xiàng)基金；有的單位存在公款旅游、用公款為個(gè)人購買商業(yè)保險(xiǎn)的問題；個(gè)別會計(jì)人員為了掩蓋真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況，任意偽造、變造虛假的會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿、會計(jì)報(bào)表，造成賬目混亂，資產(chǎn)不實(shí)，數(shù)據(jù)失真。
　　5.會計(jì)崗位設(shè)置不規(guī)范，職能分工不明確。由于受經(jīng)費(fèi)和人員編制限制，一些單位會計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置簡單，違反《會計(jì)法》和《會計(jì)人員工作規(guī)則》，不按規(guī)定設(shè)置會計(jì)工作崗位，缺乏必要的內(nèi)部稽核制度，會計(jì)崗位設(shè)置沒有起到相互制約、相互牽制的作用，有的會計(jì)人員既管錢又管賬或者管錢又管印鑒，會計(jì)核算缺乏必要的監(jiān)督，出現(xiàn)了會計(jì)帳薄不健全，內(nèi)部會計(jì)管理失控，給違法違紀(jì)行為造成可乘之機(jī)。
　　6.會計(jì)工作交接方面。不少單位會計(jì)調(diào)動(dòng)交接不清，前后賬目不銜接。有的會計(jì)調(diào)走把賬簿憑證帶走，不辦移交手續(xù)，有的只交現(xiàn)金和銀行賬，不交往來賬。一些單位領(lǐng)導(dǎo)對財(cái)務(wù)管理意識淡薄，對會計(jì)工作不夠重視，對會計(jì)交接工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)，無人監(jiān)交，導(dǎo)致以前的會計(jì)業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)不管、會計(jì)不問，債權(quán)債務(wù)無法查清。
　　這些問題盡管發(fā)生在個(gè)別單位，但其危害性卻不容低估。它不僅削弱了會計(jì)基礎(chǔ)工作，影響了會計(jì)工作秩序的正常運(yùn)行和會計(jì)職能作用的有效發(fā)揮，也在一定程度上干擾了社會經(jīng)濟(jì)秩序，對單位的財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生了嚴(yán)重的消極影響。
　　二、改進(jìn)會計(jì)基礎(chǔ)工作的建議
　　針對目前會計(jì)基礎(chǔ)工作中存在的問題，應(yīng)從以下方面加以改進(jìn)。
　　1.重視和提高對會計(jì)基礎(chǔ)工作的認(rèn)識。會計(jì)基礎(chǔ)工作對財(cái)務(wù)管理的影響往往是間接的，對于整個(gè)單位的經(jīng)濟(jì)管理工作具有潛在的影響。正因?yàn)槿绱?，在一些單位對會?jì)基礎(chǔ)工作重視不夠，只把會計(jì)部門當(dāng)成收、付款的一個(gè)窗口，認(rèn)為會計(jì)工作就是收收支支，沒有科學(xué)管理的作用。有些財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人也沒有認(rèn)識到會計(jì)基礎(chǔ)工作的重要性，還有一些會計(jì)人員對會計(jì)核算基礎(chǔ)工作缺乏了解，是靠經(jīng)驗(yàn)習(xí)慣辦事工作。所以一定要從思想上認(rèn)識到會計(jì)工作是一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，認(rèn)識到它是通過收集、處理、利用和提供會計(jì)信息，對單位的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行核算和監(jiān)督，從而改進(jìn)和加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理服務(wù)。如果沒有健全的會計(jì)基礎(chǔ)工作，收集、處理、利用和提供會計(jì)信息就失去了可靠的保證，會計(jì)工作水平也就無法提高。應(yīng)當(dāng)說，一個(gè)單位正常、有序的會計(jì)工作，是以規(guī)范的會計(jì)基礎(chǔ)工作為保證的，會計(jì)工作秩序混亂，往往是從會計(jì)基礎(chǔ)工作薄弱開始的，進(jìn)而影響整個(gè)會計(jì)工作和財(cái)務(wù)管理水平的提高。要認(rèn)識到單位領(lǐng)導(dǎo)人對本單位的會計(jì)基礎(chǔ)工作負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。例如從1996年國務(wù)院部署的整頓會計(jì)工作秩序情況來看，許多重要的問題的發(fā)生就在于單位會計(jì)基礎(chǔ)工作混亂，不僅削弱了會計(jì)職能作用的發(fā)揮，而且也使內(nèi)部財(cái)務(wù)收支處于失控狀態(tài)，給一些不法之徒以可乘之機(jī)，給國家造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，造成國有資產(chǎn)大量流失這方面教訓(xùn)是非常深刻的，各級領(lǐng)導(dǎo)和廣大會計(jì)人員必須充分提高思想認(rèn)識，把會計(jì)基礎(chǔ)工作抓緊抓好。
　　2.加強(qiáng)培訓(xùn)提高會計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。我國的會計(jì)人員綜合素質(zhì)差異很大。其中既有受過專業(yè)教育的“正規(guī)軍隊(duì)”，也有半路出家的，還有早年跟著師傅入行的。有些會計(jì)人員文化水平，學(xué)歷層次較低，又沒有注意繼續(xù)深造，只滿足于日清月結(jié)、做憑單、記帳等，而不鉆研業(yè)務(wù)，有的連計(jì)算機(jī)都不會使用，缺乏敏感性和分析辨別能力，理不清科目、帳薄、報(bào)表之間的對應(yīng)關(guān)系；也有一些會計(jì)人員雖有一定的業(yè)務(wù)水平，但長期忽視學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識和新的會計(jì)法規(guī)或者對新知識和新政策接受較慢，對于一些新出臺的會計(jì)制度及核算要求不了解，總按自己的習(xí)慣進(jìn)行帳務(wù)處理；此外，還有一些會計(jì)人員盡管對一些基本的會計(jì)核算規(guī)定還算了解，但是因缺乏應(yīng)有職業(yè)道德素質(zhì)，不認(rèn)真執(zhí)行制度，不按規(guī)定去做，工作貪圖簡單，降低自己的工作標(biāo)準(zhǔn)，而造成會計(jì)核算工作的不規(guī)范。會計(jì)隊(duì)伍的狀況決定著單位會計(jì)工作的水平和能力，決定著我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的未來和方向。各級領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)識到會計(jì)隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)的重要性并通過會計(jì)人員繼續(xù)教育和其他教育培訓(xùn)途徑，使會計(jì)人員熟悉國家財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策，掌握本行業(yè)業(yè)務(wù)管理的有關(guān)知識，熟練掌握《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》的各項(xiàng)要求；懂得“會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿、會計(jì)報(bào)表和其它會計(jì)資料必須符合國家統(tǒng)一的會計(jì)制度的規(guī)定；精通業(yè)務(wù)，熟悉會計(jì)基礎(chǔ)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，掌握會計(jì)處理的各種方法，這樣工作起來才不會盲從。市場經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)，在建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)過程中，我國的經(jīng)濟(jì)立法工作取得了巨大的成績，任何單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)都要直接或間接地受到有關(guān)法律、規(guī)章的規(guī)范，從事財(cái)務(wù)管理工作，如果不了解、不掌握這方面的知識，容易使單位的財(cái)務(wù)管理走入法律的“盲區(qū)”或“誤區(qū)”，往往會帶來危險(xiǎn)的后果，因此單位提高會計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)要有硬性措施。
　　
　　3.加強(qiáng)會計(jì)職業(yè)道德教育和建設(shè)。會計(jì)職業(yè)道德要求會計(jì)人員具有客觀、公正、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要敢于堅(jiān)持原則，勇于執(zhí)法、守法、護(hù)法。少數(shù)會計(jì)人員違反會計(jì)職業(yè)道德，不認(rèn)真行使會計(jì)監(jiān)督職權(quán)，在原始憑證與實(shí)際經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)不符的情況下，會計(jì)人員不進(jìn)行認(rèn)真審核，隨意報(bào)銷，對外來原始憑證的合法性沒有按規(guī)定審核，造成白條支付，違反了會計(jì)人員起碼的職業(yè)道德；一些會計(jì)人員在單位領(lǐng)導(dǎo)的授意或某些利益的驅(qū)動(dòng)下，有意識地編造假賬、假報(bào)表，從而出現(xiàn)會計(jì)憑證不合法、會計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、會計(jì)資料不完整的情況，對內(nèi)對外幾本賬，對外報(bào)送會計(jì)信息要看領(lǐng)導(dǎo)的眼色和意圖行事，有利的數(shù)據(jù)多報(bào)，不利的數(shù)據(jù)少報(bào)；少數(shù)會計(jì)人員參與違法違紀(jì)活動(dòng)，甚至為違法違紀(jì)活動(dòng)出謀劃策。因此，要加強(qiáng)會計(jì)人員職業(yè)道德教育，以《會計(jì)法》為行為準(zhǔn)則，指導(dǎo)日常工作，樹立良好的職業(yè)品質(zhì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，不斷地提高自己的道德修養(yǎng)，做到“遵紀(jì)守法、堅(jiān)持原則、廉潔奉公、依法理財(cái)”。充分發(fā)揮主動(dòng)性和積極性，認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍地為單位經(jīng)濟(jì)管理和單位目標(biāo)提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。
　　4.加強(qiáng)監(jiān)督管理，齊抓共管。有些衛(wèi)生事業(yè)單位的上級主管部門對會計(jì)基礎(chǔ)工作放松管理，沒有負(fù)起監(jiān)督、檢查的責(zé)任，在醫(yī)療事業(yè)單位改革開放和基層單位擴(kuò)大自主權(quán)的過程中，人們對基層單位的會計(jì)基礎(chǔ)工作的管理出現(xiàn)了一些模糊認(rèn)識，例如，會計(jì)基礎(chǔ)工作是各單位的內(nèi)部事務(wù)，由各單位負(fù)責(zé)人抓就可以了，上級主管部門不必過多地干預(yù)，上級主管部門對基層單位的管理主要應(yīng)當(dāng)限于對會計(jì)工作的結(jié)果，即會計(jì)報(bào)表的管理。這種錯(cuò)誤認(rèn)識導(dǎo)致一些單位的會計(jì)工作實(shí)際上處于長期無人監(jiān)督、檢查的狀態(tài)。會計(jì)基礎(chǔ)工作是否規(guī)范、會計(jì)核算工作程序是否符合要求、財(cái)務(wù)會計(jì)制度是否健全，無人過問，或者雖然有一些檢查，但多是專項(xiàng)檢查，缺乏對基層單位會計(jì)基礎(chǔ)工作的全面檢查，監(jiān)督和指導(dǎo)，因此，這些單位會計(jì)基礎(chǔ)工作的好壞完全取決于會計(jì)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。政府宏觀調(diào)控需要各基層單位提供會計(jì)信息，也就是說，政府對基層單位的會計(jì)工作有特定的要求。會計(jì)基礎(chǔ)工作是保證會計(jì)信息質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，離開健全的會計(jì)基礎(chǔ)工作，會計(jì)報(bào)表質(zhì)量很難得到保證。所以要加強(qiáng)國家監(jiān)督，即財(cái)政、審計(jì)、稅務(wù)等監(jiān)管部門對衛(wèi)生事業(yè)會計(jì)部門的監(jiān)督；加強(qiáng)社會監(jiān)督，即會計(jì)師事務(wù)所實(shí)施的監(jiān)督。國家監(jiān)督、業(yè)務(wù)主管部門及社會監(jiān)督齊抓共管，以《會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》為會計(jì)基礎(chǔ)工作的基本衡量標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，提出改進(jìn)意見，促進(jìn)我國事業(yè)單位的會計(jì)基礎(chǔ)工作不斷加強(qiáng)。
　　會計(jì)工作是通過生成和提供會計(jì)信息為改善事業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)管理，加強(qiáng)宏觀調(diào)控和維護(hù)市場經(jīng)濟(jì)秩序服務(wù)的。會計(jì)工作在提供上述服務(wù)中，必須以健全的會計(jì)基礎(chǔ)工作做保證。在實(shí)際工作中，一些衛(wèi)生事業(yè)單位會計(jì)基礎(chǔ)工作比較薄弱、不僅給單位內(nèi)部管理帶來消極影響，也容易因提供虛假會計(jì)信息而給國家宏觀經(jīng)濟(jì)造成失誤。以上分析表明，會計(jì)基礎(chǔ)工作決定了會計(jì)工作和管理的質(zhì)量，也關(guān)系到我國事業(yè)單位整體的經(jīng)濟(jì)管理水平。為了推進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生部門單位的改革與發(fā)展，必須正確處理會計(jì)基礎(chǔ)工作與會計(jì)改革發(fā)展中的問題與矛盾，遵守會計(jì)法律法規(guī)和國家統(tǒng)一會計(jì)制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，加強(qiáng)會計(jì)基礎(chǔ)工作的研究。另外，需要不斷提高會計(jì)人員的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水平，使會計(jì)基礎(chǔ)工作成為經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)中重要的內(nèi)容與環(huán)節(jié)。
　?。ㄗ髡邌挝唬褐袊】到逃行?北京 100011）（責(zé)編：李雪）