中醫(yī)藥防治冠心病研究進(jìn)展*

陽晶晶 嚴(yán) 潔 常小榮 王 超 劉 密 謝文娟 林海波

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，湖南 長沙 410007）

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急性、短暫性缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。隨著生活水平的提高，冠心病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，目前已成為嚴(yán)重威脅中老年人生命健康的常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重危害人類的身心健康。因此，迫切需要尋找有效的冠心病防治和治療策略。隨著現(xiàn)代科技水平的日益發(fā)展，中醫(yī)藥在治療冠心病方面亦取得了一定成績。僅就近幾年來的研究進(jìn)展綜述如下。

1 中醫(yī)病名

我國古代醫(yī)籍雖無冠心病病名，但卻有許多相關(guān)記載，大量古代文獻(xiàn)關(guān)于“胸痹”、“心痛”的描述，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的冠心病臨床表現(xiàn)極為相似。如《靈樞·五邪》云“邪在心，則病心痛”?！端貑枴づK氣法時(shí)論》言“心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛”，是對冠心病疼痛部位的描述。《靈樞·厥論》謂“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”。是對冠心病急性心肌梗死并發(fā)休克及病情轉(zhuǎn)歸與預(yù)后的描述。漢代張仲景在《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》中正式提出胸痹的名稱，并做了專病專篇的論治?！靶乇灾。⒖韧?，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，瓜蔞薤白白酒湯主之”；“胸痹不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之”；“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣”等記載，是對冠心病合并心力衰竭及其治療方法的描述?！妒?jì)總錄·胸痹門》指出“胸痛者，胸痹痛之類也……胸膺兩乳間刺痛，甚則引背胛，或徹背膂”。皆為對冠心病臨床癥狀的描述［1-2］。因此，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病屬于“胸痹”、“心痛”、“真心痛”的范疇。

2 病因病機(jī)

《金匱要略·胸痹心痛短氣》篇指出“夫脈當(dāng)取太過不及，陽微陰弦，即胸痹心痛”，提示本病基本病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)?，F(xiàn)代中醫(yī)對冠心病的相關(guān)研究基本沿用了古代胸痹的病因病機(jī)理論，但在原有的基礎(chǔ)上有所闡發(fā)。

徐浩等［3］認(rèn)為內(nèi)毒在冠心病的整個(gè)發(fā)病環(huán)節(jié)中起至關(guān)重要的作用，它既是由瘀血（可兼有其他諸邪）日久不化轉(zhuǎn)變所導(dǎo)致的果，更是蝕肌傷肉、引發(fā)急性心血管事件的關(guān)鍵之因。在瘀毒轉(zhuǎn)化過程中，瘀久化熱、醞釀而生之熱毒為毒的主要存在方式之一，痰、濕、濁、寒等兼夾之邪日久不去，正衰邪盛，亦可從化為毒。一旦外因引動(dòng)，蘊(yùn)毒驟發(fā)，蝕肌傷肉、毒瘀搏結(jié)、痹阻心脈是冠心病的最終病理環(huán)節(jié)，即所謂“變從毒起，瘀從毒結(jié)”?；粲裆龋?］認(rèn)為胸痹由于心的陰陽氣血不足，痰瘀互結(jié)而致病，血瘀痰濕、氣滯、寒凝是其基本病機(jī)。于濤等［5］認(rèn)為胸痹病機(jī)多為本虛標(biāo)實(shí)，心陽虛與心陰虛是胸痹的始發(fā)病機(jī)，為疾病之本。痰濁、血瘀是機(jī)體陰陽氣血津液代謝失調(diào)的病理產(chǎn)物，為疾病之標(biāo)。以上病機(jī)形成之后常導(dǎo)致疾病纏綿難愈。胸痹病程日久，病機(jī)日漸復(fù)雜，常易引起寒凝、氣滯和郁熱，導(dǎo)致胸痹的急性發(fā)作或進(jìn)一步加重，經(jīng)有效治療后容易逆轉(zhuǎn)為標(biāo)中之標(biāo)。李文政［6］認(rèn)為本病的發(fā)生是復(fù)因飲食不節(jié)，神志所傷，年老體虛，心之支脈別絡(luò)瘀塞，營血不暢，心失所養(yǎng)，導(dǎo)致氣滯血瘀，胸陽不振，痰濁內(nèi)生，使心脈痹阻而致。在冠心病的發(fā)病過程中，心、肝、脾、肺、腎是本；氣滯、血瘀、痰濁、陰寒是標(biāo)。本病屬本虛標(biāo)實(shí)。許迎春等［7］認(rèn)為，毒邪與冠狀動(dòng)脈硬化密切相關(guān)，貫穿于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展和變化的整個(gè)過程，動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致冠心病的主要原因，因此，邪毒是胸痹的病因之一，也是導(dǎo)致冠心病遷延不愈、變證叢生的關(guān)鍵。戴國華［8］提出“風(fēng)病說”的發(fā)病機(jī)理，指出心腎失調(diào)、脈滯風(fēng)阻是冠心病的主要病機(jī)，認(rèn)為冠心病的發(fā)病機(jī)制以心腎陽虛、氣血失調(diào)為本，心之脈絡(luò)瘀滯、風(fēng)阻為標(biāo)，風(fēng)邪為冠心病發(fā)作的重要的致病因素，而脈滯風(fēng)阻是冠心病發(fā)作的關(guān)鍵病理環(huán)節(jié)。游佳華［9］提出“絡(luò)病理論”的發(fā)病學(xué)說，提出冠心病的病變部位在心之絡(luò)脈，早期絡(luò)氣郁滯（或虛滯）為其發(fā)病之本，在此基礎(chǔ)上發(fā)生的絡(luò)脈瘀阻、絡(luò)脈絀急為其基本病理環(huán)節(jié)，分別相當(dāng)于動(dòng)脈粥樣硬化和冠脈痙攣，進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致絡(luò)脈瘀塞即急性心肌梗死以及絡(luò)息成積之心積伏梁即細(xì)胞外基質(zhì)增生而使心室重構(gòu)，心臟擴(kuò)大。

3 中藥治療

3.1 分型論治 李潔等［10］將本病分為5型論治，正氣虧虛、瘀血阻滯證治以補(bǔ)養(yǎng)心氣、活血通脈，方用保元湯合丹參飲加減；肝郁氣滯、心脈瘀阻證治以疏肝理氣、活血化瘀，方用柴胡疏肝散加減；陽虛寒凝、瘀血內(nèi)阻證治以溫經(jīng)散寒、活血通脈，方用當(dāng)歸四逆湯加減；瘀血痰濁、阻滯心脈證治以化痰瀉濁、活血止痛，方用瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯加減；心腎陰虛、瘀血阻絡(luò)證治以滋養(yǎng)心腎、活血通絡(luò)，方用左歸飲合丹參飲加減。馬連珍將本病分為3型，氣滯血瘀證治以益氣活血，用血府逐瘀湯加減；陽虛水泛證治以溫陽利水，方用苓桂術(shù)甘湯加減；陰陽兩虛證治以陰陽雙補(bǔ)、寧心安神，方用桂枝加龍骨牡蠣湯加減［11］。李文政［6］將本病分為5型，陽氣虛弱證治宜溫陽益氣、通絡(luò)止痛，方藥用參附湯加減；陰血虛證治宜滋陰補(bǔ)血，方用桃紅四物湯合六味地黃湯加減；陰寒凝滯證治宜通陽開結(jié)、散寒止痛，方藥用栝蔞薤白桂枝湯加減；氣滯血瘀證治宜理氣化瘀、活血止痛，方藥用血府逐瘀湯加減；痰濁痹阻證治宜溫陽滌痰、開痹止痛，方用栝蔞薤白半夏湯加減。黃春林［12］根據(jù)自己多年經(jīng)驗(yàn)將本病分6大證型辨證施治，氣虛血瘀證，治療以益氣活血、通脈止痛為主，方用保元湯合血府逐瘀湯加減。寒凝心脈證，治療以溫補(bǔ)心陽、祛寒通脈為主，方用當(dāng)歸四逆湯加減。陽脫陰竭證，治療以回陽救逆為主，方用四逆湯合人參湯加減。痰濁痹阻證，治療以化痰泄?jié)?、宣痹通陽為主，方用栝蔞薤白半夏湯合溫膽湯加減。瘀熱互結(jié)證，治療以活血化瘀、通脈泄熱為主，方用血府逐瘀湯加減。氣陰兩虛證，治療以益氣養(yǎng)陰為主，方用生脈散加減。邵念方［13］將本病分為3大證型辨證施治：氣陰兩虛，治宜益氣養(yǎng)陰、化瘀安神，方用保生湯（自擬方）；氣虛血瘀治宜益氣活血、養(yǎng)心安神，方選補(bǔ)陽還五湯；胸陽痹阻治宜宣痹通陽、化痰消瘀，方選瓜蔞薤白半夏湯加減。韓學(xué)杰等［14］認(rèn)為胸痹的發(fā)生是由痰致瘀，痰瘀互結(jié)可致血管內(nèi)皮損傷，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致心脈痹阻更嚴(yán)重，而產(chǎn)生瘀血證更明顯。治療宜分清虛實(shí)，再據(jù)證立法。氣虛生痰者，宜補(bǔ)氣祛痰，以香砂六君子湯為主方合溫膽湯。屬腎虧者，宜益腎祛痰，以杞菊地黃湯為主方合二陳湯。屬氣滯生痰者，宜理氣祛痰，以保和丸為主方合四逆散。屬痰瘀互結(jié)者，宜化瘀祛痰，以導(dǎo)痰湯為主方合血府逐瘀湯。

3.2 成方治療 王毅軍［15］用黃芪、人參、三七、水蛭等中藥制成芪參膠囊治療冠心病心絞痛。李卓明［16］用麝香救心滴丸（人工麝香、丹參、冰片等7味中藥組成）治療冠心病心絞痛。趙偉丹等［17］用心腦舒通膠囊（蒺藜總皂苷、黃酮類、生物堿、多糖類等化合物組成）治療冠心病。馬曉梅等［18］根據(jù)“絡(luò)脈瘀痹，不通則痛”及絡(luò)病學(xué)和冠心病氣血相關(guān)理論用腦心通膠囊（黃芪、丹參、當(dāng)歸、川芎、赤芍、紅花、沒藥、桂枝、水蛭、地龍、全蝎等藥物）治療冠心病心絞痛。戴金等［19］在冠心病的發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)上，根據(jù)“痰瘀同治”的理論采用了痰瘀同治顆粒（主要成分為全瓜蔞、薤白、郁金、丹參、茯苓等，每包1.2 g，浙江中醫(yī)藥大學(xué)制劑中心生產(chǎn)）來改善冠心病痰瘀互結(jié)證患者證候，對胸痛、胸悶、乏力、氣短、自汗方面等癥狀的緩解較為顯著，還通過提高其作用靶點(diǎn)PPARγ蛋白表達(dá)起到抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。

上述可見，中藥治療冠心病療效肯定，但針對不同證型，方藥各異，且中醫(yī)的辨證分型與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)（如CT冠狀動(dòng)脈造影）的相關(guān)性研究還不夠，冠心病的發(fā)病與硫化氫、一氧化氮?dú)怏w分子、血漿總膽固醇、高密度脂蛋白、膽固醇、三酰甘油、血漿內(nèi)皮素等異常的內(nèi)在聯(lián)系研究不夠，隨機(jī)雙盲、對照不足，缺乏長期追蹤觀察。

4 針灸治療

倪承浩［20］采用無疤痕灸膻中穴結(jié)合口服中成藥復(fù)方丹參滴丸治療因心肌缺血而引起心悸、胸悶、氣短患者，結(jié)果示心電圖ST段水平下移均得到改善，心肌缺血癥狀得到很好改善。丁奇峰等［21］施溫通針法治療冠心病，對患者血小板聚集功能恢復(fù)正常，微循環(huán)相關(guān)指標(biāo)有顯著改善，表明溫通針法有抗血小板聚集、改善微循環(huán)的作用。陳必廉［22］以“脾居中焦而運(yùn)四旁”為思路，主張冠心病的治療應(yīng)當(dāng)心胃同治，針刺治療選取中脘、內(nèi)關(guān)和勞宮為主要穴位。林婉娟等［23］采用針灸辨證選穴配合藥物治療冠心病心絞痛，患者癥狀得到很好改善，且MDA水平明顯下降，而SOD、GSH－PX活力明顯升高。湯慧明［24］采用單刺雙側(cè)耳穴心區(qū)治療本病，治療后的STⅠ評估結(jié)果較治療前比LVET延長，PEP縮短，PEP/LVET的比值減小，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示針刺耳穴心區(qū)可以明顯改善患者的心功能狀況。蔣莉婭等［25］運(yùn)用針灸刺血結(jié)合血栓心脈寧片治療冠心病心絞痛，能明顯改善患者的冠狀動(dòng)脈血流狀態(tài)，抑制血小板聚集。鄭春雷等［26］針灸配合耳穴（交感、小腸、心、皮質(zhì)下）埋針治療不穩(wěn)定型心絞痛，通過針持續(xù)刺激耳穴，以調(diào)和陰陽及臟腑功能，從而達(dá)到振奮心陽、調(diào)氣止痛的目的。

嚴(yán)潔等［27-28］通過觀察電針內(nèi)關(guān)對心肌缺血再灌注損傷過程中內(nèi)源性保護(hù)物質(zhì)腺苷及細(xì)胞凋亡調(diào)控基因Bcl-2、CGRP、前列腺素E2（PGE2）的影響，證實(shí)了電針內(nèi)關(guān)穴可促進(jìn)腺苷、CGRP、PGE2的釋放，且可對凋亡的調(diào)控基因Bcl-2的生成有促進(jìn)作用，從而在一定程度上對心肌缺血再灌注損傷心肌起到保護(hù)作用。多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究證明［29-37］，針灸預(yù)處理對心肌缺血再灌注具有保護(hù)作用，可促進(jìn)缺血再灌注大鼠心電圖ST段、T波的恢復(fù)，減少肌酸激酶、乳酸脫氫酶、肌鈣蛋T、ET等物質(zhì)的釋放，加速缺血心肌損傷的修復(fù)，亦可促缺血再灌注損傷心肌組織形態(tài)和超微結(jié)構(gòu)修復(fù)，與心肌缺血預(yù)適應(yīng)有相似效應(yīng)。其心肌組織的保護(hù)作用可能是通過抑制氧自由基，增加內(nèi)源性保護(hù)物質(zhì)（腺苷、CGRP）的活性和含量，上調(diào)心肌Ca2+-ATPase mRNA、Na+-K+-ATPase mRNA表達(dá)，增強(qiáng)Ca2+-ATPase、Na+-K+-ATPase活性，降低心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量而達(dá)抑制鈣超載實(shí)現(xiàn)的。豐富了“治未病”理論，對冠心病的臨床治療提供了很好的理論指導(dǎo)。

5 討 論

大量報(bào)道均已證實(shí)，中藥、針灸治療冠心病的療效已經(jīng)從臨床和實(shí)驗(yàn)研究方面得以證實(shí)。在今后的研究中，應(yīng)加強(qiáng)研究設(shè)計(jì)的科學(xué)性、嚴(yán)密性，注重大樣本、多因素的對照觀察分析，并通過大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行有效藥物、針灸方法的篩選。根據(jù)治病求本的原則，在臨床和實(shí)驗(yàn)研究中，應(yīng)對本病的病因、發(fā)病機(jī)理及針灸作用機(jī)理進(jìn)行更深入的探討研究。將針灸的即時(shí)效應(yīng)與療程前后的療效比較和遠(yuǎn)期追蹤觀察結(jié)合起來，以便更好地反映實(shí)際療效。采用現(xiàn)代的先進(jìn)指標(biāo)，對于穴位特異性和處方以及操作手法的量化、規(guī)范化進(jìn)行大樣本的觀察，為臨床提供療效高、操作性強(qiáng)的處方體系。使中醫(yī)藥防治冠心病的處方、施術(shù)手法、加減配伍等方面形成一個(gè)科學(xué)的體系，便于國內(nèi)外的推廣應(yīng)用。同時(shí)關(guān)注并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)進(jìn)展、研究熱點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)針灸治療冠心病作用機(jī)理方面的創(chuàng)新和發(fā)展。

［1］高憲璽，馮偉.略論胸痹心痛的中醫(yī)病機(jī)［J］.河北中醫(yī).2008，30（8）：864-865.

［2］孫玉曉，陳平.冠心病的中醫(yī)辨證分型治療［J］.吉林中藥，2008，28（11）：805-807.

［3］徐浩，史大卓，殷惠軍，等.“瘀毒致變”與急性心血管事件：假說的提出與臨床意義［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，28（10）：934-938.

［4］霍玉森，劉錦龍.茯苓白術(shù)桂枝甘草湯加減治療冠心病觀察［J］.中醫(yī)中藥，2011，8（6）：79-80.

［5］于濤，曹洪欣.胸痹（冠心?。┎C(jī)演變探微［J］.中醫(yī)藥信息，2004，21（2）：1-3.

［6］李文政.冠心病辨證施治的體會(huì)［J］.新疆中醫(yī)，2007，25（5）：4.

［7］許迎春，王化良，丁晶.動(dòng)脈粥樣硬化從毒論治探討［J］.中醫(yī)雜志，2004，4（6）：4-5.

［8］戴國華.冠心病風(fēng)病說［J］.山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，2（3）：172-174.

［9］游佳華.中醫(yī)藥治療冠心病的研究進(jìn)展［J］.河北中醫(yī).2005，27（4）：312-314.

［10］李潔，解品啟.從瘀論治冠心病心絞痛［J］.中國中醫(yī)急癥，2007，16（2）：179-180.

［11］王作順.馬連珍老中醫(yī)治療冠心病經(jīng)驗(yàn)［J］.中國中醫(yī)急癥，2003，12（2）：145.

［12］肖政，陳力.黃春林教授治療真心痛經(jīng)驗(yàn)介紹［J］.新中醫(yī)，2007，39（9）：16-17.

［13］欒學(xué)偉.邵念方辨治真心痛先兆（不穩(wěn)定型心絞痛）經(jīng)驗(yàn)［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，4（1）：24-25.

［14］韓學(xué)杰，張印生，沈紹功.冠心病痰瘀互結(jié)證的淵源和創(chuàng)新［J］.中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2004，19（10）：623-625.

［15］王毅軍.芪參膠囊治療冠心病心絞痛臨床研究［J］.中醫(yī)學(xué)報(bào)，2010，26（5）：939-940.

［16］李卓明.麝香救心滴丸治療冠心病心絞痛臨床觀察［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，3（8）：465-467.

［17］趙偉丹，闕鳳連，唐文杰.心腦舒通膠囊治療冠心病26例療效觀察［J］.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，27（4）：617-618.

［18］馬曉梅，趙占麗.腦心通膠囊治療冠心病心絞痛32例臨床觀察［J］.2010，12（6）：55-56.

［19］戴金，江丹娜，毛威，等.痰瘀同治顆粒對冠心病痰瘀互結(jié)證中醫(yī)證候和 PPARγ 表達(dá)的影響［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2010，25（7）：1112-1114.

［20］倪承浩.艾灸膻中穴為主治療心肌缺血的療效觀察［J］.上海針灸雜志，2002，21（16）：17-18.

［21］丁奇峰，姚嬡.“溫通針法”治療冠心病49例臨床觀察［J］.北京中醫(yī)，2003，22（2）：37.

［22］陳必廉.冠心病針灸療法［J］.中國中醫(yī)藥，2004，2（1）:27-28.

［23］林婉娟，陳東風(fēng)，張少君.針灸治療冠心病心絞痛30例臨床觀察［J］.中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2008，14（6）：82-83.

［24］湯慧明.針刺耳穴心區(qū)對冠心病心功能影響的對照研究［J］.中國臨床醫(yī)藥研究雜志，2003（88）：8533-8544.

［25］蔣莉婭，戴建良，李建平.血栓心脈寧片結(jié)合針灸刺血療法治療冠心病心絞痛35例臨床研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011，9（1）：14-15.

［26］鄭春雷，胡銀柱.針灸配合耳穴埋針治療不穩(wěn)定型心絞痛97例［J］.中國針灸，2001，21（12）：742.

［27］嚴(yán)潔，林亞平，田岳鳳，等.電針內(nèi)關(guān)對心肌缺血再灌注損傷大鼠腺苷及bcl-2基因表達(dá)的影響［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006，1（1）：31-33.

［28］林亞平，易受鄉(xiāng)，嚴(yán)潔，等.針刺內(nèi)關(guān)對心肌缺血-再灌注損傷家兔CGRP 和 PGE 的影響［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2003，10（8）：26-28.

［29］田岳鳳，林亞平，嚴(yán)潔，等.電針內(nèi)關(guān)穴對心肌缺血-再灌注損傷預(yù)防保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究 （Ⅰ）—對 CK、ET、MDA、NO、NOS等的影響［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2002，9（1）：12-14.

［30］田岳鳳，易受鄉(xiāng)，嚴(yán)潔，等.電針內(nèi)關(guān)穴對心肌缺血-再灌注損傷預(yù)防保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究（Ⅱ）—對超微結(jié)構(gòu)及細(xì)胞凋亡的影響［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志， 2002，9（1）：15-18.

［31］林亞平，嚴(yán)潔，王超，等.電針內(nèi)關(guān)對心肌缺血再灌注損傷大鼠cTnT 及 bax 基因表達(dá)的影響［J］.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，26（2）：40-42.

［32］楊昱，易受鄉(xiāng)，林亞平，等.電針內(nèi)關(guān)穴對家兔心肌缺血的延遲保護(hù)作用［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2004，13（4）：442-443.

［33］嚴(yán)潔，楊孝芳，易受鄉(xiāng)，等.電針“內(nèi)關(guān)”對心肌缺血再灌注損傷大鼠心肌細(xì)胞膜鈉泵活性及其基因表達(dá)的影響［J］.針刺研究，2007，32（5）：296-299.

［34］楊孝芳，王超，嚴(yán)潔，等.電針內(nèi)關(guān)對缺血再灌注損傷大鼠心肌肌漿網(wǎng)鈣泵活性及mRNA表達(dá)的影響［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2007，22（6）：345-348.

［35］楊孝芳，王超，易受鄉(xiāng)，等.電針內(nèi)關(guān)對心肌缺血再灌注損傷大鼠心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度的調(diào)節(jié)［J］.中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2007，11（34）：6759-6761.

［36］賀范龍，歐陽長生，顏曉明.丹參與心肌缺血預(yù)適應(yīng)“第二窗口”保護(hù)的實(shí)驗(yàn)研究［J］.江西醫(yī)藥，2008，43（6）：550-552.

［37］楊孝芳，王超，易受鄉(xiāng)，等.電針內(nèi)關(guān)穴對心肌缺血再灌注損傷大鼠心肌鈣泵活性及其基因表達(dá)的影響［J］.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，2（3）：137-140.